周明燕

• 這個問題有些錯別字，提問者問的意思應該是：肝臟有炎症，為了避免肝病加重，要如何保護肝臟？問題涉及的是肝炎的治療和保健。
  

肝細胞有炎症，一般來說會以谷丙轉氨酶升高為標誌。很多因素可以導致肝細胞炎症，比如乙肝病毒為代表的肝炎病毒、感染、藥物、酒精、自身免疫性肝病、脂肪肝等疾病，都可能導致肝損害。

急性肝炎發作，如果任其發展而不加以干預，可能會出現三個結局：自愈、急性肝衰竭、轉為慢性。對於甲肝和戊肝這樣的急性肝炎來說，一般通過休息就可以自愈的，其他類型的肝炎，則要根據具體情況採取具體的治療措施：

慢性乙肝和丙肝，需要抗病毒治療；酒精性肝病以戒酒為主要的治療措施；脂肪肝則以控制飲食和加強運動為主：自身免疫性肝病，可以採用免疫干預等方法來進行治療，等等。這是針對病因進行的治療，也是致病求本的措施，病因控制以後，病情一般來說會停止進一步發展，肝功能會逐漸恢復正常，或穩定在一定的狀態。

適合的使用保肝藥。現在很多患者，一有肝損害就會想使用一些保肝降酶的藥物，試圖把轉氨酶降到正常的範圍。其實，這個只是治標不治本的。保肝藥並非使用越多越好。有時候使用的越多，反而有可能加重肝臟的負擔。所以，使用保肝藥以1~2種為宜，肝功能恢復正常後可以慢慢停用。

3.注意休息

肝炎發作期間，儘量臥床休息，避免勞累和熬夜。在沒有抗病毒和保肝藥物之前，肝炎患者一般就是通過這樣來獲得痊癒的。可以說休息是和用藥同等重要的。

4.飲食原則

由於肝炎發作的時候，可能會影響消化功能，導致食慾減退，特別是對一些油脂比較高的食物會有厭惡的感覺。所以，儘量以容易消化和淡口味的食物為主。但要注意蛋白質的補充，營養均衡全面。適當的吃點蔬菜和水果。多喝水。

5.保持良好的心態

這一點雖然放在最後，卻是至關重要的。有良好的心態的人，睡眠質量會比較好一些，這樣有利於肝臟功能的恢復。對於一些慢性病或者在此基礎上加重的肝病，良好的心態能夠幫助樹立戰勝疾病的信心。

龍大夫的肝病課堂

首先要了解自己肝臟是為甚麼發炎？

是酒精性肝炎？藥物性肝炎？病毒性肝炎？自體免疫性肝炎？非酒精性脂肪肝炎？中毒性肝炎等等！

確認自己的肝炎種類是特別重要的！

在生活中移除致炎因素後再來基本的護肝習慣也必須養成！

想要保護肝臟！這些不良惡習一定要杜絕！

• 喝酒
  

• 抽菸
  

• 濫用藥物
  

• 高溫高油脂飲食
  

• 熬夜
  

• 甚至是生氣都會給肝臟帶來巨大的負擔！
  

再來平時可以多吃些富含硫化物的食材例如：

西蘭花，捲心菜，大蒜和洋蔥！

當然增加深顏色蔬菜的攝取量可以吃到更多的抗氧化劑來改善肝臟整體健康．

明確診斷！杜絕惡習！改善飲食！這才是保護肝臟的重要原則！

有幫助記得關注我的頭條號「凍齡醫生傅國翔」。

在專欄裡面找到「肝病就該這麼吃」，全面講解肝病如何用食物來調理。

祝你健康！

凍齡醫生傅國翔

分為三個部分來解答這個問題：肝的功能；流行的“養肝”概念；保護肝的正確方法

肝是幹什麼的？

肝臟是人體最大的消化腺，也是體內新陳代謝的中心站。成年人肝臟每分種流入1500-2000mL血液，來自於門靜脈和肝動脈兩個系統。其中門靜脈收集來自腹腔內臟的血液，其中含有從消化道吸收入血的豐富的營養物質，它們在肝內被加工、儲存或轉運。同時，門靜脈血液中有害物質及微生物抗原性物質在肝內被解毒或清除。

肝臟與物質代謝密切相關，尤其是三大營養物質（糖、蛋白質、脂肪）。當肝臟出現這三類物質的代謝異常時，會相應出現血糖波動，血漿蛋白減少和血氨升高，以及脂肪肝。另外，肝臟可以儲存脂溶性維生素（A、D、E、K），參與雌激素、醛固酮等激素代謝。

肝臟最廣為人知的功能是解毒功能，主要通過化學作用、分泌作用、蓄積作用、吞噬作用來完成肝臟解毒。但要注意的是，這裡說的“毒”不是我們通常意義上的有毒的物質，而是體內代謝產生的一些“垃圾”。所以當我們常說的有毒有害物質進入人體後，肝臟可能也無能為力，甚至反受其害。

肝臟是最大的網狀內皮細胞吞噬系統，起到機體防禦和免疫的功能。例如腸道中的致病物質穿過腸壁進入毛細血管和淋巴管時，肝臟中的免疫系統可以吞噬這些物質，並刺激機體的免疫反應，從而發揮免疫調節的作用。

另外，肝臟還有調節循環血量，合成凝血因子等功能。

被販賣的“養肝”理念

和大家一樣，毛小皮經常聽到“養肝”的說法，卻不知道“養肝”的具體含義是什麼。為此，我們特意去某寶搜索了養肝產品，並找來了一份產品說明書：

保健功效：解酒排毒，肝膽滋補，肝功能強化，改善肝問題，助肝再生。

第一，先來說解酒排毒。

肝臟解酒、排毒是通過細胞內各種各樣的酶進行的。然而以市場上養肝”保健品的價格來說，是不可能加了這些物質的。此外，絕大多數的酶都是蛋白質，經口服用後大部分會在胃腸道里消化成氨基酸再吸收。因此退一萬步講，即便養肝藥裡真的加了這些酶，本質上跟吃雞肉差不多。

第二，肝膽滋補、改善肝問題。這兩個功能看起來似乎很強大，但仔細想想它更像是兩句漂亮的廢話。

肝功能強化這個說法簡直荒謬，怕不是《美國隊長》看過了，以為打一針血清/吃一口養肝藥就可以獲得強化的體格。今天不說《美國隊長》漫畫及電影中的科學性問題，就說強化肝功能可能如何做到。肝功能通常是講肝臟的合成、代謝功能。如上文所說，這些都是通過細胞內的酶和細胞器實現的。理論上強化肝功能可以通過“增加能量的供應”，“提高工作效率”，“減少損耗”等途徑達成，但市面上養肝產品中常見的水飛薊、蒲公英等是不具有這種功效的。如果不考慮這些保健品中某些未知物質可能引起肝損害的話，他們最多也就是保護肝細胞不進一步受到損傷。

這就引出了第四點，助肝再生究竟是指“使原本不能再生的肝臟變得可以再生”還是“加快肝臟再生的速度”？肝臟有很強大的儲備功能，平時破壞一星半點沒有什麼影響。這一點，活體肝移植技術就是最好的證明。也有很多肝癌患者在肝部分切除之後幾年再拍片子，發現切掉的那部分肝長回來了。這是說肝臟本身就有再生的能力，從而否定了第一個假設。對於第二個假設，肝癌之所以在肝硬化患者中高發，原因之一在於肝硬化患者肝儲備功能下降，肝細胞同時不斷壞死，正常的肝組織需要不斷地再生才能勉強滿足機體的需求。而細胞分裂的過程中一旦出現了沒有被免疫系統捕捉到的原癌基因、抑癌基因突變，就很可能發展為惡性腫瘤。從這個例子不難看出，肝細胞再生太快容易癌變。

簡而言之，商家向我們販賣的“養肝”概念純屬是騙人的。如果真的有這些功能，反而可能是害人的。

什麼才是正確的養肝姿勢？

正確的養肝姿勢就是：不要加重肝臟的負擔！！！不要加重肝臟的負擔！！！不要加重肝臟的負擔！！！

重要的事情說三遍。

對於肝臟來說，生理的和非生理的物質異常增多，都會加重它的代謝負擔。和手頭任務太多的人可能會情緒崩潰、大腦當機一樣，即便肝臟儲備能力很強，負擔太重時肝細胞會罷工、走向死亡。比如過度飲酒後、脂肪肝患者中，我們就可以看到轉氨酶的升高。而大部分時候，只要沒有肝臟損害的原因，它並不需要我們額外的關照。這大概就是肝臟版的“最怕領導突然關心”吧。

所以正確的養肝姿勢就是：去除肝臟損害的原因，不要加重肝臟的負擔。

Vili肝病大講堂

大家都清楚熬夜傷肝，因凌晨一點至三點人熟睡時肝臟排毒高峰，患肝病的患者醫生告誡最多的是別熬夜，所以晚上十一點前睡最好。

在飲食方面要堅持多喝水，多喝茶如菊花泡枸杞水或夏枯草、菊花加點薄荷，起到清肝疏肝的作用。多吃蔬菜及某些高蛋白、低熱量的食物。在中醫中肝屬木喜青主疏洩，肝臟喜歡綠色食物，如各類青菜及青色水果，既可舒緩肝鬱，又可消除疲勞。少貪杯，少量飲酒有利於肝臟陽氣的升發，但量多就會加重負擔。少吃刺激性食物和傷肝的藥物，少吃油膩的食物。

保持正常體重，多運動，任何運動要適量別太過了。保持心情愉悅，少動怒，怒傷肝啊。注意勞逸結合。還有過度用眼也會損害肝臟的功能。視疲勞者建議做眼球操來保護雙眼：閉目，同時轉動眼珠，先順時針緩緩轉動10次，再逆時針轉動10次，每天保持十分鐘左右。

關鍵字: 炎症 健康 肝臟