周明燕

• 这个问题有些错别字，提问者问的意思应该是：肝脏有炎症，为了避免肝病加重，要如何保护肝脏？问题涉及的是肝炎的治疗和保健。
  

肝细胞有炎症，一般来说会以谷丙转氨酶升高为标志。很多因素可以导致肝细胞炎症，比如乙肝病毒为代表的肝炎病毒、感染、药物、酒精、自身免疫性肝病、脂肪肝等疾病，都可能导致肝损害。

急性肝炎发作，如果任其发展而不加以干预，可能会出现三个结局：自愈、急性肝衰竭、转为慢性。对于甲肝和戊肝这样的急性肝炎来说，一般通过休息就可以自愈的，其他类型的肝炎，则要根据具体情况采取具体的治疗措施：

慢性乙肝和丙肝，需要抗病毒治疗；酒精性肝病以戒酒为主要的治疗措施；脂肪肝则以控制饮食和加强运动为主：自身免疫性肝病，可以采用免疫干预等方法来进行治疗，等等。这是针对病因进行的治疗，也是致病求本的措施，病因控制以后，病情一般来说会停止进一步发展，肝功能会逐渐恢复正常，或稳定在一定的状态。

适合的使用保肝药。现在很多患者，一有肝损害就会想使用一些保肝降酶的药物，试图把转氨酶降到正常的范围。其实，这个只是治标不治本的。保肝药并非使用越多越好。有时候使用的越多，反而有可能加重肝脏的负担。所以，使用保肝药以1~2种为宜，肝功能恢复正常后可以慢慢停用。

3.注意休息

肝炎发作期间，尽量卧床休息，避免劳累和熬夜。在没有抗病毒和保肝药物之前，肝炎患者一般就是通过这样来获得痊愈的。可以说休息是和用药同等重要的。

4.饮食原则

由于肝炎发作的时候，可能会影响消化功能，导致食欲减退，特别是对一些油脂比较高的食物会有厌恶的感觉。所以，尽量以容易消化和淡口味的食物为主。但要注意蛋白质的补充，营养均衡全面。适当的吃点蔬菜和水果。多喝水。

5.保持良好的心态

这一点虽然放在最后，却是至关重要的。有良好的心态的人，睡眠质量会比较好一些，这样有利于肝脏功能的恢复。对于一些慢性病或者在此基础上加重的肝病，良好的心态能够帮助树立战胜疾病的信心。

龙大夫的肝病课堂

首先要了解自己肝脏是为甚么发炎？

是酒精性肝炎？药物性肝炎？病毒性肝炎？自体免疫性肝炎？非酒精性脂肪肝炎？中毒性肝炎等等！

确认自己的肝炎种类是特别重要的！

在生活中移除致炎因素后再来基本的护肝习惯也必须养成！

想要保护肝脏！这些不良恶习一定要杜绝！

• 喝酒
  

• 抽烟
  

• 滥用药物
  

• 高温高油脂饮食
  

• 熬夜
  

• 甚至是生气都会给肝脏带来巨大的负担！
  

再来平时可以多吃些富含硫化物的食材例如：

西兰花，卷心菜，大蒜和洋葱！

当然增加深颜色蔬菜的摄取量可以吃到更多的抗氧化剂来改善肝脏整体健康．

明确诊断！杜绝恶习！改善饮食！这才是保护肝脏的重要原则！

有帮助记得关注我的头条号「冻龄医生傅国翔」。

在专栏里面找到「肝病就该这么吃」，全面讲解肝病如何用食物来调理。

祝你健康！

冻龄医生傅国翔

分为三个部分来解答这个问题：肝的功能；流行的“养肝”概念；保护肝的正确方法

肝是干什么的？

肝脏是人体最大的消化腺，也是体内新陈代谢的中心站。成年人肝脏每分种流入1500-2000mL血液，来自于门静脉和肝动脉两个系统。其中门静脉收集来自腹腔内脏的血液，其中含有从消化道吸收入血的丰富的营养物质，它们在肝内被加工、储存或转运。同时，门静脉血液中有害物质及微生物抗原性物质在肝内被解毒或清除。

肝脏与物质代谢密切相关，尤其是三大营养物质（糖、蛋白质、脂肪）。当肝脏出现这三类物质的代谢异常时，会相应出现血糖波动，血浆蛋白减少和血氨升高，以及脂肪肝。另外，肝脏可以储存脂溶性维生素（A、D、E、K），参与雌激素、醛固酮等激素代谢。

肝脏最广为人知的功能是解毒功能，主要通过化学作用、分泌作用、蓄积作用、吞噬作用来完成肝脏解毒。但要注意的是，这里说的“毒”不是我们通常意义上的有毒的物质，而是体内代谢产生的一些“垃圾”。所以当我们常说的有毒有害物质进入人体后，肝脏可能也无能为力，甚至反受其害。

肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统，起到机体防御和免疫的功能。例如肠道中的致病物质穿过肠壁进入毛细血管和淋巴管时，肝脏中的免疫系统可以吞噬这些物质，并刺激机体的免疫反应，从而发挥免疫调节的作用。

另外，肝脏还有调节循环血量，合成凝血因子等功能。

被贩卖的“养肝”理念

和大家一样，毛小皮经常听到“养肝”的说法，却不知道“养肝”的具体含义是什么。为此，我们特意去某宝搜索了养肝产品，并找来了一份产品说明书：

保健功效：解酒排毒，肝胆滋补，肝功能强化，改善肝问题，助肝再生。

第一，先来说解酒排毒。

肝脏解酒、排毒是通过细胞内各种各样的酶进行的。然而以市场上养肝”保健品的价格来说，是不可能加了这些物质的。此外，绝大多数的酶都是蛋白质，经口服用后大部分会在胃肠道里消化成氨基酸再吸收。因此退一万步讲，即便养肝药里真的加了这些酶，本质上跟吃鸡肉差不多。

第二，肝胆滋补、改善肝问题。这两个功能看起来似乎很强大，但仔细想想它更像是两句漂亮的废话。

肝功能强化这个说法简直荒谬，怕不是《美国队长》看过了，以为打一针血清/吃一口养肝药就可以获得强化的体格。今天不说《美国队长》漫画及电影中的科学性问题，就说强化肝功能可能如何做到。肝功能通常是讲肝脏的合成、代谢功能。如上文所说，这些都是通过细胞内的酶和细胞器实现的。理论上强化肝功能可以通过“增加能量的供应”，“提高工作效率”，“减少损耗”等途径达成，但市面上养肝产品中常见的水飞蓟、蒲公英等是不具有这种功效的。如果不考虑这些保健品中某些未知物质可能引起肝损害的话，他们最多也就是保护肝细胞不进一步受到损伤。

这就引出了第四点，助肝再生究竟是指“使原本不能再生的肝脏变得可以再生”还是“加快肝脏再生的速度”？肝脏有很强大的储备功能，平时破坏一星半点没有什么影响。这一点，活体肝移植技术就是最好的证明。也有很多肝癌患者在肝部分切除之后几年再拍片子，发现切掉的那部分肝长回来了。这是说肝脏本身就有再生的能力，从而否定了第一个假设。对于第二个假设，肝癌之所以在肝硬化患者中高发，原因之一在于肝硬化患者肝储备功能下降，肝细胞同时不断坏死，正常的肝组织需要不断地再生才能勉强满足机体的需求。而细胞分裂的过程中一旦出现了没有被免疫系统捕捉到的原癌基因、抑癌基因突变，就很可能发展为恶性肿瘤。从这个例子不难看出，肝细胞再生太快容易癌变。

简而言之，商家向我们贩卖的“养肝”概念纯属是骗人的。如果真的有这些功能，反而可能是害人的。

什么才是正确的养肝姿势？

正确的养肝姿势就是：不要加重肝脏的负担！！！不要加重肝脏的负担！！！不要加重肝脏的负担！！！

重要的事情说三遍。

对于肝脏来说，生理的和非生理的物质异常增多，都会加重它的代谢负担。和手头任务太多的人可能会情绪崩溃、大脑当机一样，即便肝脏储备能力很强，负担太重时肝细胞会罢工、走向死亡。比如过度饮酒后、脂肪肝患者中，我们就可以看到转氨酶的升高。而大部分时候，只要没有肝脏损害的原因，它并不需要我们额外的关照。这大概就是肝脏版的“最怕领导突然关心”吧。

所以正确的养肝姿势就是：去除肝脏损害的原因，不要加重肝脏的负担。

Vili肝病大讲堂

大家都清楚熬夜伤肝，因凌晨一点至三点人熟睡时肝脏排毒高峰，患肝病的患者医生告诫最多的是别熬夜，所以晚上十一点前睡最好。

在饮食方面要坚持多喝水，多喝茶如菊花泡枸杞水或夏枯草、菊花加点薄荷，起到清肝疏肝的作用。多吃蔬菜及某些高蛋白、低热量的食物。在中医中肝属木喜青主疏泄，肝脏喜欢绿色食物，如各类青菜及青色水果，既可舒缓肝郁，又可消除疲劳。少贪杯，少量饮酒有利于肝脏阳气的升发，但量多就会加重负担。少吃刺激性食物和伤肝的药物，少吃油腻的食物。

保持正常体重，多运动，任何运动要适量别太过了。保持心情愉悦，少动怒，怒伤肝啊。注意劳逸结合。还有过度用眼也会损害肝脏的功能。视疲劳者建议做眼球操来保护双眼：闭目，同时转动眼珠，先顺时针缓缓转动10次，再逆时针转动10次，每天保持十分钟左右。

關鍵字: 炎症 健康 肝脏