程咬金的斧頭把

春季是一個美麗的季節，萬物生長，繁花盛開，但為什麼美景當前，人卻更加容易出現心情不佳，甚至抑鬱的情緒呢？原因在於春季氣候變化大，氣壓低，空氣中含氧量較低等等原因，極易使人情緒低落，甚至心煩意燥。中醫理論認為，春季肝氣旺盛而升發，容易出現失眠、精神不佳等肝鬱氣滯的症狀。元代醫學家朱丹溪曾提出“司疏洩者，肝也”。肝主疏洩，作用在於保持全身氣機的流暢，調節人體精、氣、血、水、神的正常運轉，如果肝氣不疏，鬱結不暢，就會出現肝氣鬱結證，不僅使人經常生氣發怒，情緒失控，還會因氣血淤滯不暢引起全身氣血運行紊亂，其他臟腑也會受到干擾而得病。

肝氣鬱結證有什麼臨床表現？

肝氣鬱結證常見脅肋脹痛，胸悶不舒暢，善太息，神情沉默，不欲飲食，或見口苦善嘔，頭目眩暈，容易引起失眠，脈弦，舌苔白滑。婦女則有經期過短、月經量少，經間期出血、痛經，經行眩暈、經行不寐等月經不調症狀或經前乳房作脹等症。

春季容易出現肝鬱的症狀，如何調整抑鬱的情緒，開心地享受春日的陽光？中藥治療有辦法，下面就由逸仙藥師來告訴您如何使用中藥疏肝解鬱！

調和肝脾的經典中藥方劑：

1、四逆散

四逆散出自《傷寒論》，是治肝脾氣鬱證的基礎方，由炙甘草，枳實，柴胡，芍藥（各6g）組成。

用法：上四味，搗篩，白飲和服方匕（6g），日三服。

功效：疏肝解鬱，行氣理脾。

主治：肝脾氣鬱證。脅肋脹悶，脘腹疼痛，或手足不溫，脈弦等。

2、柴胡疏肝散

柴胡疏肝散出自《醫學統旨》，由四逆散中枳殼換枳實加陳皮，川芎，香附組成。

功效：疏肝行氣，活血止痛。

主治：肝氣鬱滯證。脅肋疼痛，胸悶喜太息，情志抑鬱易怒，或噯氣，脘腹脹滿，脈弦。

使用注意：裡熱熾盛之熱厥，真陽衰亡之寒厥忌用。

3、逍遙散

逍遙散出自《太平惠民和劑局方》，是疏肝養血的代表方，又是婦科調經的常用方，由炙甘草（15g），當歸，茯苓，白芍，白朮，柴胡（30g）組成。

用法：上為粗末，每服二錢（6g），水一大盞，燒生薑一塊切破，薄荷少許，同煎至七分，去渣熱服，不拘時候。

功效：疏肝解鬱，養血健脾。

主治：肝鬱血虛脾虛弱證。兩脅作痛，頭痛目眩，口燥咽乾，神疲食少，或月經不調，乳房脹痛，脈弦而虛。

4、黑逍遙散

黑逍遙散出自《醫略六書》，由逍遙散加熟地黃組成。

功效：疏肝解鬱，健脾養血。

主治：肝鬱血虛證。經前腹痛，脈弦虛。適用於肝鬱血虛脾弱者。

使用注意：陰虛肝陽上亢慎用。

調和肝脾的中成藥：

1、舒肝和胃丸（醋香附、白芍、佛手、木香、鬱金、炒白朮、陳皮、柴胡、廣藿香、炙甘草、萊菔子、焦檳榔、烏藥。）

功效：舒肝解鬱，和胃止痛。

主治：肝胃不和 。兩脅脹滿，食慾不振，噯氣嘔吐，胃脘疼痛，大便失調。

2、加味逍遙丸（柴胡、當歸、白芍、麩炒白朮、茯苓、甘草、牡丹皮、姜炙梔子、薄荷。輔料為生薑）

功效：舒肝清熱，健脾養血。

主治：肝鬱血虛證。兩脅脹痛，頭暈目眩，倦怠食少，月經不調，臍腹脹痛。

3、舒肝顆粒（蒸當歸、酒炙白芍、麩炒白朮、醋香附、醋炙柴胡、薄荷、炒梔子、牡丹皮、甘草）

功效：舒肝理氣，散鬱調經。

主治：兩脅疼痛，胸腹脹悶，月經不調，頭痛目眩，心煩意思亂，口苦咽乾及面部黧黑斑。

備註：以上所列中成藥均為OTC藥品（非處方藥）。

用藥注意

1、鬱證常有誘因，如誘因難除而症狀進行性加重，或經久不愈，應及時採用辯證處方予以湯劑治療，或加用相關西藥，以免致虛勞、癲狂之變。

2、疏肝理氣中成藥久用有耗氣傷陰之弊，故宜短期使用；且因該類成藥大多含行氣通利之品，故孕婦常須忌用或慎用，老弱患者亦須慎用。

健康指導

1、三餐有時，保證營養，不能因情緒不寧而影響正常飲食；並應多吃蔬果，通暢大便，以免氣滯胃腸，加重症狀。起居有時，儘量保證充足睡眠，必要時可服用鎮靜助眠藥物。

2、適當體育鍛煉以增強體質；移情易性，注意培養興趣愛好，以免生憂鬱怒。

參考文獻：參考文獻：《方劑學》 賈波 李冀 主編 中國中醫藥出版社

（本答案由中山大學孫逸仙紀念醫院張銳銘提供）

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逸仙藥師

您好，作為一箇中醫資深愛好者，同時也是一個長期受脾胃問題困擾的女孩，想給大家分享我自己的經驗。

所有這一切，我都以為是脾胃虛弱，以前一直脾氣暴躁，壓力大，總是會因為情緒問題而出現失眠，生悶氣的情況。

後來才知道罪魁禍首是——肝氣鬱結 找到病因了，那麼就不會盲目治療了。肝氣鬱結可以通過藥物，按摩刮痧等等。但是我認為我們不應該首選藥物。

給大家推薦一些我認為很有效的方法：

1. 首先要學會控制情緒，不要動不動就生氣，壓力大憋在心裡，這樣的後果可能是肝鬱化火，失眠等狀況更加惡化。
   
   
2. 如果您有乳腺增生，推薦一個好辦法——艾灸【隔姜灸】在有硬結的地方艾灸，效果特別好！沒有效果你找我。
3. 同時按摩加刮痧，按摩可以在乳房周圍。可以對期門穴，乳根穴還有後背的肝腧穴刮痧。
   
   
   
4. 平時多運動，多和朋友交流。【逍遙丸】針對對肝氣鬱結，健脾養血。如果體質較熱，選用【加味逍遙丸】如果月經先期，火氣大，選用【丹梔逍遙丸】
   
   
   
5. 肝喜調達惡抑鬱。如果始終是個悲觀的人，或者喜歡發火的人，那麼肝臟一定有問題的。

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獸醫新同學

肝主疏洩，調暢氣機，可以這麼說，我們人體所有氣的升降，出入都歸肝所司管，人體臟腑經絡、氣血津液、營衛陰陽，無不賴氣機升降出入而相互聯繫，維持其正常的生理功能：肝的疏洩功能，對全身各臟腑組織的氣機升降出入之間的平衡協調，起著重要的疏通調節作用。包括情志的調解，人的七情六慾都和肝息息相關，肝主疏洩失常與情志失常，往往互為因果。肝失疏洩而情志異常，稱之為因鬱致病。因情志異常而致肝失疏洩，稱之為因病致鬱。

其實肝還有很多的功能，比如黃帝內經所描述，肝還主謀慮，調解神經功能，主筋，行血，造血，促進消化，維持人體的氣血運行，解毒，調解一切人體物質的代謝，而且肝腎同源，肝和膽互為表裡，促進膽汁分泌，有太多太多，這裡不一一分析說明。

直接說肝氣鬱結吧！肝鬱屬於陽鬱之症，跟陽虛之症許多症狀類似，但是卻是兩種截然不同的疾病，千萬不可搞混，陽虛之症是身體陽氣虛衰，手足不溫，怕冷，自汗伴隨乏力，氣虛，不能飲冷水，腹瀉，姑需要溫補陽氣，以右歸丸為主方加減主治。

而陽鬱之症則是身體內陽氣還足，只是不能疏洩而已，雖然同樣手足不溫，畏寒，怕冷，但是卻是體內有實熱，需要疏通讓陽氣正常運行，以四逆散主治，千萬不可搞混，我有一篇文章是專門介紹陽鬱和陽虛的區別，這裡就不多說了。

而肝有問題那麼多半會累及脾胃，中醫講肝屬木，脾屬土，肝氣鬱結註定會剋制脾胃功能的，打嗝，氣逆，反酸，消化不良等等也屬於肝鬱的範圍，很多人都認為此乃胃炎，消化不良，其實調理好了肝鬱，這些症狀也都會多多少少的減少，甚至痊癒，這也算是中醫的神奇之處了吧，扯遠了，繼續正題。

最後說一點，陽鬱之人多出現一些白領，久坐不運動的一類人，這類人多半有氣血不足之症，可以這麼說十個陽鬱之人有九個伴隨氣血虧損，所以一般調理陽鬱之症可四逆散加八珍湯主治，補氣血，通陽氣，可有互補互利，事半功倍之效果。

下面我配一個藥方對於氣血不足，陽鬱之症的朋友會有很大的幫助和改善，藥方如下黃芪35g.黨參15g,茯苓12g,白朮12g,當歸8g,白芍12g,川穹5g,巴戟天12g,淫羊藿18g,升麻8g,柴胡8g,炙甘草6g,枳實8g,桂枝10g。

這幾味藥的作用我淺談一下，黃芪，黨參組合大補元氣，白朮平肝健脾和胃，當歸補血，茯苓利水除溼，排水毒，益膀胱，川穹破瘀行血，淫羊藿、巴戟天、升麻、肉桂大補腎陽，解血毒，芍藥、柴胡、枳實破氣，柔肝解鬱滯，甘草中和調解諸藥性，可達事半功倍之療效。

核桃健力寶_

首先要確定患者是否有肝氣鬱結症狀。一般來說肝氣鬱結證有情緒症狀和軀體症狀，情緒異常可以有抑鬱、太息、悶悶不樂等情緒低落抑鬱的表現。“百病皆生於鬱……鬱而不舒, 則皆肝木之病矣”，且肝主疏洩，疏洩功能正常, 則氣血和調, 精神愉快, 心情舒暢，肝氣鬱結則疏洩功能失常，疏洩不暢則可以導致情緒抑鬱，所以情緒障礙是肝氣鬱結必不可少的環節，也是軀體症狀的基礎。軀體症狀是可以表現為胸脅、 乳房、 少腹脹痛，因為這些部位因為是肝經循行的部位，所以對於診斷肝氣鬱結證有特異性。

在診斷了肝氣鬱結的基礎上，中藥方劑可以應用柴胡疏肝散加減。柴胡疏肝散有疏肝解鬱，行氣止痛的功效，主要藥物組成為陳皮、柴胡、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草。遵照“木鬱達之”的宗旨，順從肝木的條達之性，從而疏肝解鬱。方中柴胡主入肝經，為君藥，有條達肝氣的作用；香附專入肝經，能梳理肝氣，有止痛的效果；川芎主入肝經，止脅痛，香附、川芎為臣藥。白芍、甘草養血柔肝為佐藥；甘草調和諸藥，為使藥。

我個人的觀點是藥物是治療疾病的一部分，但是對於很多疾病，尤其是肝氣鬱結這種偏於情志化的疾病，一定要自己多從內心進行調節，否則吃了藥就算是氣機通暢了，患者如果選擇不開心，氣機照樣可以再次鬱結。心情是可以自己調節的，由於身心靈是一個整體，身體不舒適的時候難免心情差，但是情緒也可以影響身體，所以在用藥的基礎上，一定配合情緒療法，多想些開心的事情，樂觀一些。

藥事健康

調理肝鬱氣滯，可以服用消遙丸。市面上有：加味逍遙丸與逍遙丸兩種，有什麼區別呢？ 加味逍遙丸就是在逍遙丸基礎上加了兩味藥：丹皮、梔子。這兩味藥專門用來清理肝火的。肝鬱久了難免有些上火，如果你肝氣不舒還伴有上火的症狀，比如月經前期乳房脹痛、臉上長痘痘，心煩失眠，口乾口苦等就可以選用加味逍遙丸。 有的人用過逍遙丸失眠好了，有的人用過逍遙丸月經正常了，不再提前也不再錯後，血塊也沒了，有的人用過逍遙丸口不苦了，有的人用過逍遙丸不再便秘了，有的人用過逍遙丸脾氣也好了，有的人用過逍遙丸乳腺增生變小了甚至消失了…… 但是，逍遙丸千好萬好，能夠讓你逍遙，但始終是一個藥。真正能疏肝理氣，還要靠自身調整心態，多運功！多做有益的事情，心情好，心態好，才是最佳藥方！

美食和養生都熱愛

肝氣鬱，主要是因為生活工作中長期中不順心 心情鬱郁導致而成。主要表現為煩躁易怒或什麼事都喜歡憋在心裡。

中醫講肝主木，喜調達。就像一棵樹，喜歡自由自在的生長，不喜歡受到任何約束，試想一下在一個狹小空間的樹茁壯成長嗎？人也一樣 ，長期處在一個壓抑的空間裡，身體肯定會出問題。

調理肝氣鬱結主要以疏通情志為主，不要把什麼事都壓在心裡，多跟別人交流，把自己的想法說出來。多理解別人，學會站在對方的位置上思考問題。

還有一個小方法可以緩解肝氣鬱結，就是按揉“地筋”與“太沖穴”。

中醫講“肝主筋”，說凡是筋的問題都和肝有關係。反過來說，刺激“筋”也可以緩解肝的問題。地筋在腳底部，扳起腳腳底面 向自己，大趾翹起就可以看到從腳後跟到足大趾間有一條筋，這條大筋即是。每天早晚各按200下，可以增強肝的功能。

太沖穴在足背側，當第一、二蹠骨結合部之前的凹陷處即為本穴，可以經常按揉也能起到緩解肝氣鬱結。

無限的生活知識

可以服用逍遙丸或越鞠丸

A藥食同源A

肝脾鬱結調理方法:舒暢心情+運動+食療+藥物治療

肝脾鬱結後果很嚴重，百病生於氣。女孩子們大姨媽痛，痘痘，上火，便秘等等，都是肝氣鬱結的後果。有肝氣鬱結的朋友必須疏解開來，恢復肝木的條達通暢升發的本性。

調理方法:好心情+運動+食療+藥物治療

1. 保持好心情，心病還需心藥醫。想想世間沒有什麼大不了，沒有完美的人與事，犧牲健康換來的不值得，還沒到捨身取義的境界。看開一切，舒暢心情。推薦看看道德經，王陽明心學，南懷瑾的作品，會明白很多，放下很多！
2. 適量運動。有條件的來次啊你說走就走的旅行，或是打打球，唱唱KTV，爬爬山，你開心就好。
3. 食療。可以泡些疏肝理氣的東西喝，比如，玫瑰花，薄荷，生麥芽，泡了當茶喝。
4. 藥物治療。可以找當地醫生開湯藥調理，如四逆散。或是中成藥，逍遙丸，加味逍遙丸，柴胡疏肝丸，舒肝健脾丸。

靈靈醫

現代人肝氣鬱結的情況應該比較多，為什麼這麼說呢？現代人壓力大、容易生悶氣、抑鬱。如果這種情緒長期得不到調節，就會導致身體裡的氣機無法正常運轉，肝臟出現氣滯鬱結。尤其是女人心思細膩比較容易生悶氣，日積月累肝氣一鬱，氣血就會鬱滯，臉也會暗淡長斑。

肝氣鬱結的症狀

一、指甲上出現稜線是肝氣鬱結的徵兆

二、太沖穴屬於肝經的一個穴，如果有壓痛說明肝氣不舒

三、肝經循行部脹悶、疼痛乳房、脅肋

四、肝經循行經過咽喉肝氣鬱結於此，人就會出現咽喉部有異物感，俗稱梅核氣

五、女性以肝為先天，乳房脹痛、結塊、痛經月經失調

六、由於情緒心情是由肝氣調節的，所以就會發生愛嘆氣、控制不住情緒、容易發怒

七、由於情緒不穩定、一生氣腹瀉也是肝氣鬱結的原因

肝氣鬱結了怎麼辦?

一、肝氣鬱結的主要原因就是生氣了沒有撒出去或者沒有完全撒出去，散出去了氣機順暢了也就不容易發生疾病了。在中醫五行理論中，肺屬金，情志為悲；肝屬木，情志為怒。按照五行相剋的規律，金克木，悲勝怒。所以如果生了很大的悶氣，哭一場氣也就撒出去了。

二、按摩消氣穴

太沖穴和足三里是下肢的兩個撒氣穴，按摩太沖穴對愛發火和憂鬱的人都有舒緩作用，如果配合著按摩足三里，在疏肝理氣的同時，還對便秘、腹瀉和胃病等疾病有所改善。

一、逍遙丸

具有疏肝清熱、健脾養血的功效，用於肝氣鬱結和肝脾不和、兩脅脹痛等症狀。都說逍遙丸是女人的專屬藥物，其實並不僅僅如此，逍遙丸一樣能使男人受益匪淺。

二、柴胡疏肝散

具有疏肝理氣、活血止痛的功效，主治肝氣鬱結。

三、舒肝丸

具有疏肝合胃、理氣止痛的功效，治療肝鬱氣滯引起的胸悶脹痛、胃脘疼痛。

如果真有了肝氣鬱結，還是要找個中醫調理一下，看看自己用那種藥比較對症比較好。

肝氣鬱結平時還可以多喝些玫瑰花泡水，玫瑰花有行氣、活血、化瘀調和臟腑的作用。黃花菜、百合、薄荷、蓮子、金桔、也是疏肝理氣的食物，平時也可多吃些。

雨霖愛傳統文化

中醫認為肝主疏洩，有調暢情緒的作用，如果這個功能失常了，便稱為“肝氣鬱結”！

究其原因，首先跟情緒有關，生活不如意十之八九，比如夫妻感情不好，吵了一架，再比如打牌輸錢了，再比如股票下跌了，諸如此類；如果自己不會調節，生了悶氣，時間久了，便是“肝氣鬱結”！

肝氣鬱結，身體會表現出情緒壓抑、多愁善感、情緒波動大，胸脅部脹悶或者隱痛，女性會表現出乳房脹痛、月經不調等現象，男性會出現性慾低下、早洩等現象。

以下幾種症候，也是主要由肝氣鬱結導致：

一、肝氣犯胃。因為肝氣鬱結影響胃，導致食慾不振、呃逆、泛酸、胃脹胃痛等現象。

二、肝鬱化火。因為肝氣不暢，氣鬱久了生肝火，表現出脾氣暴躁、面紅目赤、頭暈耳鳴、口乾口苦等現象。

三、肝鬱脾虛。因為肝氣不能協助脾胃運化，導致脾虛，這時候容易出現腹脹腹痛、食慾不振、便溏腹瀉等現象。

四、氣鬱血瘀。肝氣調達能夠協助血液運暢，相反則形成血瘀，會表現出胸脅悶痛、頭痛、面部容易長色斑、月經有血塊、月經量少甚至閉經的現象。

以上這些症候，根本的原因在於”肝氣鬱結“，由此可見，心情好對養生和健康是多麼重要。

日常不妨多吃有“疏肝理氣解鬱”的食品：比如橙子、柚子、柑橘、香櫞、佛手、茶葉、絲瓜、山楂、玫瑰花等等；中成藥有個逍遙丸，也有調節情緒的作用。

當然最重要的一點，自己要注意調節情緒，凡事往好的方面去想，解除煩惱，能不健康長壽嗎？

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關鍵字: 健康 生活 春季