在這個“談癌色變”的年代，被下了癌症診斷書，就像接到了閻王爺的邀請函。

但是，隨著現代醫學的進步，許多癌症其實是可以被控制，甚至被治癒的。不過，多數患者在接受治療時，會出現強烈的暴躁和焦慮等精神問題，不僅影響治療，還會在癌症之外造成其他的心理疾病。可以說，如果癌症患者的心理疾病得不到妥善治療，其帶來的傷害甚至比癌症本身還大。

名古屋市立大學醫學研究生院的明智龍男教授，是日本心理腫瘤學領域最前沿的精神病學家，一直專注於為癌症患者提供心理治療。對於癌症患者最容易得的三種心理疾病及其治療方法，明智龍男教授表達了自己的看法。

明智龍男教授

被下診斷書的那些日子

有一天，明智龍男教授為一個60多歲的肺癌患者進行心理治療，這位患者是這樣描述自己心境的：

“第一次被診斷出癌症時，我還比較堅強。短暫的情緒低落之後，我硬撐著振作起來，鼓勵自己要積極接受治療，拼盡全力和病魔抗爭到底，為了自己，也為了家人。但是，治療結束後的每一次定期體檢，都會讓我覺得緊張焦慮。這次，醫生告訴我，我的肺部又出現一個陰影，應該是癌症復發了。直到這一刻，我徹底崩潰。長期以來的負面情緒一下子積累到極點，想到自己可能不久於世，想到我的家人將面臨的困境，我一個60歲的人，竟然也忍不住嚎啕大哭。”

癌症患者除了要遭受病情的折磨，還會面臨著嚴重的心理壓力，可能會感受到前所未有的抑鬱、焦慮和暴躁。

更可怕的是，即使醫生告訴癌症患者手術順利完成，病變已經消除，許多人依然會日常陷入焦慮——

“癌症要是復發怎麼辦”“這次治病花了太多錢”“我的孩子以後會不會也得癌症”......

明智龍男教授說，當癌症患者被問及日常生活中的煩惱時，超過30％的人說自己患有焦慮等精神問題，關於病情復發和癌細胞轉移的焦慮是最典型的。而且，當患者病程進入晚期，或者癌症復發時，遭受焦慮或抑鬱的患者比例進一步增加。很多癌症患者絕望地說：

“摧毀我的不僅是癌症，還有它帶來的心理疾病。”

癌症患者面前的三座大山——適應障礙、抑鬱症和譫妄症

明智龍男教授認為，最初，即使人們處於困難狀態，他們也有能力應對困難並強調自己，但由於某種原因，他們可能無法正常工作。在這種情況下或當壓力太強時，它往往會發展成需要治療的精神狀態。最為典型的是適應障礙、抑鬱症和譫妄症，在癌症患者心理疾病中，這三種佔大多數。

①適應障礙

適應障礙，指的是介於正常反應和重性精神障礙之間的一種中間心理狀態，表現為主觀能感受到的痛苦和情緒紊亂。患者會陷入焦慮、抑鬱之類的痛苦狀態，還可能因為強烈的心理壓力導致日常生活受到阻礙。適應障礙是癌症患者中最常見的心理問題。研究表明，約有10-30％的癌症患者患有適應障礙。

②抑鬱症

抑鬱症是適應障礙惡化的結果。當大家聽到抑鬱症時，會認為這是一種嚴重的心理疾病。但其實，在現代社會的重壓之下，抑鬱症是任何人都可以體驗到的心理問題。

如果一個人，沒有明確的身體原因和器官病變，持續感到情緒低落，什麼也不想做，同時食慾下降，長期失眠......如果這些狀態持續了兩週以上，那麼這個人可能得了抑鬱症。

③譫妄症

譫妄是一種比較特殊的意識障礙，伴有輕度意識混亂和精神異常，比如出現幻覺。造成譫妄的原因很複雜，不僅僅是因為患者的心理壓力，還有可能是服用藥物和身體狀況自然惡化導致的腦功能下降。

當身體狀況良好時，只有百分之幾的癌症患者會出現譫妄，但隨著癌症的發展，譫妄症的發病頻率會增加。統計顯示，至少30％~40％的癌症患者患有譫妄症，特別是當他們的病情加重，醫療費用大幅提升時。當癌症患者突然開始胡言亂語、行為反常，或者說自己看到了一些實際上並不存在的東西，就要考慮他是否得了譫妄症。

癌症患者的心理健康急需得到重視

患有癌症的患者很容易出現精神問題，不過，適當的護理和治療可以緩解這些症狀，而而且干預時間越早越好。在日本許多醫院的腫瘤科，都配備了心理診療室。考慮到癌症患者更加敏感，坐診的都是經驗豐富的心理學專家。在那裡，不僅患者可以隨時向心理醫生反映自己的心理狀況，醫院還會強制患者定期進行心理測評。

明智龍男教授認為，關注癌症患者的心理健康是很有必要的，要引起足夠的重視，不要覺得是徒勞，也不要嫌麻煩。

癌症患者如果出現焦慮、抑鬱等不好的情緒，要儘快告訴您的醫生或護士。

醫護人員也要注意，情緒對癌症患者的病情有很大影響，在治療癌症的同時，還要多多關注他們的心理健康。

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