州长葛谟和市长白思豪2日举行记者会,向公众通报州、市内新冠肺炎疫情最新动态。(林菁摄)
【侨报讯】纽约州长葛谟3月2日透过纽约州金融管理局(State Department of Financial Services)发布指令,要求纽约州的医疗保险公司免除民众检测新冠病毒相关的分摊费用,包括急诊室、紧急护理和诊所就诊相关费用。州长还宣布,接受州府医疗补助计划(Medicaid)的纽约民众将不必为任何与新冠病毒检测相关的检测支付分摊费用。这些措施将有助于确保医疗花费不会成为任何纽约人进行新冠病毒检测的障碍。目前,纽约州卫生部门在水牛城的沃兹沃斯中心(Wadsworth Center)进行的新冠病毒检测完全免费。
此外,州长在该份文件中概述了纽约医疗保险公司须执行或被建议采取的一系列政策,包括让纽约民众了解可获得的福利;在可能的情况下提供远程医疗建议和治疗;以及有朝一日,当新冠病毒疫苗上市后,将由医疗保险机构承担受保人的疫苗接种费用。
葛谟表示:“我们拥有世界上最好的医疗保健系统,我们正在利用这个系统,包括我们最先进的沃兹沃斯中心,帮助控制新型冠状病毒在纽约的传播势头。能否顺利抑制病毒的蔓延主要取决于是否能够准确地定位患者,而我们现在采取的一系列举措就是在最大程度上确保纽约民众都能够有机会按需进行检测。”
为了确保分摊医疗费用不会成为制约民众进行新冠病毒检测的障碍,纽约州金融管理局将出台一项紧急命令:
1.当就诊者以新冠病毒检测为目的就医时,医疗保险公司不得向其医疗网络内的服务提供商或紧急护理中心强征分摊费用。
2.当就诊者以新冠病毒检测为目的就医时,医疗保险公司不得就急诊室就诊的费用强征分摊部分。
州卫生厅将确保接受州府医疗补助计划的纽约人医疗费用得到免除。根据1974年《雇员退休收入保障法》(ERISA)的规定,如果纽约民众参加了不受纽约州监管的自费雇主健康保险计划,他们应该与雇主联系,以充分了解保险的范围。
除了免除检测费用外,州金融管理局向医疗保险公司发出的行动指南中,牵涉到民众关切的新冠病毒检测有关的内容还包括:
确保消费者知情
州金融管理局要求保险公司投入资源,告知消费者可享受的福利,快速回应消费者的询问,并考虑修改,以优化对消费者的回应及福利保障事宜。
州金融管理局要求保险公司在适当的情况下,与他们的医疗服务合作方一起开发远程医疗项目,特别是对于那些可能难以进行诊所就诊的个人,以及与医疗专业人员电话联系,以缓解现实就医带来的医疗系统压力及潜在传染风险。
卫生系统准备应对确诊患者增加:
州金融管理局要求保险公司确认他们的医疗服务合作方充分准备应对可能发生的确诊病例增加,以及随之而来的医疗系统压力,并有医疗覆盖网点以外的备用诊疗资源预案。此外,州金融管理局还提醒保险公司,不得对其顾客实施任何形式的终身或年保额上限限制。
一旦疫苗成熟,承担接种费用:
州金融管理局要求保险公司,有朝一日,当新冠病毒疫苗上市后,医疗保险机构必须承担19岁以下受保人的疫苗接种费用。对于成年人,州金融管理局的指导方针为:所有保险公司应准备立即为免疫接种提供保险,且不能向受保人收取分摊费用。
扩大处方药覆盖范围:
有报告称,由于供应链问题,处方药出现短缺。对此,州金融管理局要求保险公司,如果没有可用于治疗被保险人的处方药物,则通过法律相关流程后,为非处方药物提供保险覆盖。
确保急救护理到位:
州金融管理局要求保险公司承担新冠病毒相关的一切急诊费用,非但包括其医疗网络内的医院急诊费用,还包括网络外,乃至国外的医疗机构急诊费用,均一律负担。并且,保险公司不得要求受保人在就诊前获得预授权(preauthorization),即受保人可直接按需接受急诊,并且无需担心资费。
超预期医疗资费:
州金融管理局要求保险公司不应对那些因医疗服务而收到超预期医疗资费账单(包括与新冠病毒检测和治疗相关的费用)的被保险人造成严重经济负担。
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