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什么是转氨酶？

转氨酶是临床肝功能检测的重要指标之一，从这个指标我们可以判断肝是否出现损害，是否有肝病。

一般来说，体检所检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶，主要出现在肝脏细胞的线粒体、心脏和骨骼肌中。只要有1%的肝脏细胞受到损害或坏死，丙氨酸转氨酶的浓度就会增加1倍。所以通过检查丙氨酸转氨酶就可以很有效地看到肝脏是不是受到损害，是不是有肝病。

那么，转氨酶多少为正常呢？通常，正常区间是0-40U/L，U/L是浓度单位，表示每升液体时含有酶活力单位，这样通常被认为不存在肝病。

转氨酶高有什么危害？

如果转氨酶超过这个区间，就被认为是转氨酶偏高，一般可以分为三种程度：

1.轻度偏高：40-80U/L，可能是肝细胞受损，肝损伤加重导致；

2.中度偏高：80-150U/L，可能是肝损害严重，出现肝纤维化等肝病导致；

3.重度偏高：150-200或以上U/L，可能是肝细胞坏死，肝功能消失等肝病导致。

从上面的三种程度中，我们也可以看到转氨酶高说明肝受到了一些损伤，或出现肝病。另外，转氨酶高还可能代表着肝脏代谢和排毒能力降低，或者有肝病以外的其他疾病，比如胆囊炎、胆结石、心肌炎、心肌梗塞等等。

其他情况也有可能导致转氨酶高：

肝脏受损，比如当肝细胞出现炎症、中毒、坏死等肝病情况时，转氨酶就会释放到血液里，使血清里的转氨酶升高。

然而，导致转氨酶升高的却不只有肝脏受损一个原因。肝脏健康，没有肝病的人在工作劳累、激烈运动、吃油腻食物，或熬夜的时候，转氨酶也会升高，经常会突破正常值。另外，心肌炎、心脏病、也会导致转氨酶升高。只是这些情况下出现的转氨酶升高只是暂时现象。

所以检查到转氨酶升高时，可以再做一次转氨酶检查，如果仍然偏高，则多半是病毒性肝炎或其他肝病引起的。

39健康网

转氨酶作为肝脏的一个指标数，与肝病的发生有着密不可分的关系，据有关数据统计发现，凡是因肝脏疾病而患病的人，没有一个转氨酶是不高的。换句话说，转氨酶越高，肝炎、肝硬化、肝癌发生的概率越高，所以转氨酶高的人也要注意了。

转氨酶多高算高？

我们通常把转氨酶升高大致分为三档：

1、小于120 IU/L的称为轻度转氨酶升高;

2、120-400 IU/L之间的称为中度转氨酶升高;

3、大于400IU/L的称为重度转氨酶升高。

转氨酶如果超出正常范围，医生会建议再复查一次，但即使高了，也不能简单地以转氨酶（ALT）升高的程度来判断病情，还要结合其它反映肝功能的指标(如血清胆红素、胆碱酯酶、白蛋白等)和肝胆脾B超检查结果综合判定肝脏损害程度。

转氨酶升高，患上肝炎疾病的危险系数就会大大增加。

通常，体检中主要检查的转氨酶是谷丙转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。

因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。当当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。

因此转氨酶升高的人，建议及时降转氨酶，保护肝脏。

转氨酶碰到这2物，病毒统统被吃掉，肝脏恢复平稳状态

转氨酶升高，除了不良的生活习惯之外，还有饮食不良引起的原因，因此可以从饮食出发，多吃一些对肝脏有保护作用的食物，这里给大家推荐2种食物，硒麦芽和五味子。

不过这些食物单独食用的话，其效果并不佳，因此现代医学建议将它们搭配起来制成硒麦芽五味子膏方，每天服用。

硒麦芽和五味子相结合是目前备受推崇的一种中药食疗方，运用现代技术提纯后，提取有效成分，压制成片剂，不仅可以吸收食材中其他成分的活性，还提高了吸收率。

坚持饮用硒麦芽五味子膏方和片剂，短时间内可以让转氨酶降回平稳，代谢出去，从而可以有效清理血管中的垃圾，促进肝脏修复、肝糖原的生成，保护肝脏健康，从而达到身体状态良好的效果。

药食效果：

1、五味子醇和五味子素有抗自由基的效果，稳定肝细胞膜，抑制线粒体中转氨酶释放，进而促进肝细胞修复和再生，从而降低人体血液中的转氨酶，减少转氨酶过高对肝脏伤害。

2、微量元素硒还可以提高抵抗肝硬化病毒性肝炎功能，抑制纤维化，防止肝细胞癌变。修复肝损伤，恢复肝的新陈代谢功能。

宇欣辰怡

李医生是三甲医院的消化科医生，平时遇到转氨酶升高的病人不少，甚至有些急性肝炎的转氨酶可达到1000多，我来回答这个问题。

转氨酶三百多，已经明确肝酶升高，而且超过2倍，有临床追踪的意义，需要进一步查明病因。

什么是转氨酶？

转氨酶是肝中一种重要的酶，我们已知组成蛋白质的基本单位是氨基酸。氮基酸在体内不断地进行着新陈代谢，不论是一种氨基酸脱去氨基，还是合成一种新的氨基酸，其中有一个反应就是转氨基作用，催化这种转氨基作用的酶，叫做转氨酶。

转氨酶升高是怎么一回事？

在病毒性肝炎诊断中，临床常测定两种转氨酶：天门冬氨酸氨基转移酶简称AST、谷丙转移酶简称ALT。肝炎早期，于症状出现，血清转氨酶即可升高。AST广泛存在于心、肝、肾和骨骼肌中。肝损害时，可因肝细胞发炎或坏死，释出此酶于血清中，致使其含量增加。ALT以肝含量较多，因此诊断肝炎多重视ALT的改变。这时其数值可由正常的50单位以下，突然升高到数百甚至上千的可能。

ALT测定是检查肝细胞受损的一种方法，它对早期急性肝炎或慢性肝炎活动期的诊断具有重要的价值，大致与肝细胞破坏程度相平行。转氨酶测定对检出无黄疸型肝炎优于其他肝功能试验，可以发现轻型、隐性和潜伏期的肝炎病人，并对估计病情，判断预后有一定的价值。

病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化等都是常见的引起肝酶升高疾病。

除外肝炎，什么情况下会引起肝酶升高？

1、转氨酶不仅存在于肝细胞中，而且也广泛地存在于人体的各组织中，尤其是心、肾、脑、胰腺、肌肉中。因此，当这些组织器官发生损伤或疾病，如心肌梗塞、心肌炎、胰腺炎、肌肉损伤等，都可导致转氨酶升高。

2、胆囊炎、胆管炎、胆石症等以及癌性肝外胆道梗阻时，转氨酶也升高。

3、药物损伤，如氯丙嗪、异烟肼、利福平等药物可引起肝损害，引致转氨酶升高。

4、其他疾病，如肾病、伤寒、败血症、中毒性肝炎、甲亢等疾病相关，饮酒后，甚至剧烈运动后、休息不佳等转氨酶均可升高。

肝酶超过2倍，大多数考虑与疾病有关，建议至正规的医院查明病因。它往往是疾病的信号提醒，疾病应该早治疗、早康复，避免耽误病情。

转氨酶升高后要注意调整生活习惯，不熬夜，注意休息，清淡饮食，戒烟、戒酒等优良的生活作风有利于转氨酶恢复。

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正常范围:

谷丙转氨酶（ALT）: 0~40U/L

谷草转氨酶（AST）:0~40U/L

r-谷氨酰基转移酶（GGT）:男性 0~50U/L 女性0~30U/L

碱性磷酸酶（ALP）:20~100U/L

引起肝功能异常的原因很多，需要进一步的去检查明确，常见的原因包括：

1.轻度升高:中毒性休克、流感、胆囊炎、脂肪肝、长期饮酒或过量饮酒等

2.中度升高:慢性肝炎活动期、肝硬化、阻塞性黄疸、弥漫性肝癌、心肌梗死等，

3.明显升高:急性病毒性肝炎、急性黄疸性肝炎等，

转氨酶

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小海检验

你的情况肝功能转氨酶升高，说明肝脏存在炎症损害，肝功能超过正常值的7倍:说明是一个中等程度的肝损害。是需要治疗的。

那么引起肝功能异常的原因需要进一步的去检查明确。常见的原因包括：

病毒感染：肝炎病毒包括嗜肝病毒和非嗜肝病毒和其他病毒都可能会对你的肝脏造成急性或慢性损害。如果你吸毒、曾经有不洁性行为，或是食用不洁的水和食物，共用针头等都会使你患肝炎的机会增高。临床常见的甲乙丙丁戊肝等各型肝炎属于此类情况，需要检查排除。

饮酒过度：也会引起肝损伤，出现酒精性脂肪肝，并可能会进展到酒精性肝炎，肝硬化，最终导致肝衰竭。

肥胖或超重：会增加非酒精性脂肪肝的几率，导致肝功能异常，并可能导致肝硬化、肝癌等问题。

药物与毒品：有的药物和一些补品有时会引起急性肝损伤，这其中就包括一些抗生素、退烧药、保健品等，尤其是对乙酰氨基酚和布洛芬等非甾体抗炎镇痛药物。

自身免疫性疾病：自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化：原发性硬化性胆管炎，重叠综合症等，治疗并遏制免疫系统的反应可能会对疾病有所帮助。

胆道堵塞引起的疾病：结石，肿瘤等，也会出现肝功能异常。

遗传代谢性肝病：有一些人生而特殊，患有一些罕见病，它们会引起肝病。α-1抗胰蛋白酶缺乏症（A1AD）、血色素沉着症、威尔逊病等。

肝博士杨明博大夫

转氨酶一般指谷丙转氨酶和谷草转氨酶，其中谷丙转氨酶显得更加重要。转氨酶升高到300提示肝损害，具体的原因是多样的，以病毒性肝炎最为常见。

正常情况下，人体的转氨酶含量最高的地方是肝脏，其次，在心肌、骨骼肌、肺、肾等组织中也有转氨酶存在。所以，转氨酶高和肝病相关性是最大的，在排除肝病的情况下，要考虑是不是其他因素引起的。

很多人误认为转氨酶是一种有害的物质，其实转氨酶的作用是对细胞内的某些生理活动起催化作用的。由于正常情况下，每天都有一些肝细胞正常代谢而死亡，因此在正常的血液中，也能够检测到微量的转氨酶，一般来说低于40。

当有一定量的肝细胞，在病毒、酒精等因素的作用下，发生炎症、水肿、坏死的时候，转氨酶会释放出来，被毛细血管所吸收、摄取，导致血液中转氨酶活性增高。

导致肝细胞炎症和坏死的原因是多样的，除了乙肝病毒、丙肝病毒等肝炎病毒外，其他的一些微生物也可以引起肝病；酒精性肝病、药物性肝伤害、自身免疫性肝病等因素，也能够导致肝细胞的炎症。

转氨酶升高的患者，单单从升高程度上是无法判断病因的。需要详细的询问病史以及做相关的病原学检测和其它检查，如乙肝两对半、丙肝抗体、B超等，才能够进一步明确转氨酶升高的原因。

数值300的转氨酶升高程度，一般来说属于中度的肝损害。突然发生这种情况，或者既往有乙肝携带史，要重点考虑慢性乙肝的急性发作，或者药物性肝损害。

在明确病因之前，要注意休息，不能太劳累，不要喝酒，不能熬夜，可以适当的用1~2种保肝降酶的药物，但这些药物只是治标不治本。对于某些药物引起的肝损害，停用药物后转氨酶可能很快会恢复正常，不一定需要用药。

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　　你的这种情况可能是肝功能受损，肝功能受损的本质是肝细胞变性、坏死，其结果必然导致肝细胞内的酶向血中逸出，肝细胞内合成蛋白、糖元异生能力下降。建议详细检查肝功能及乙肝两对半检查。

　　造成转氨酶偏高的原因有哪些？

　　1、健康人如果剧烈运动后检查转氨酶就会发现转氨酶升高。

　　2、如果过于劳累，会导致转氨酶升高。

　　3、检查前如果吃过油腻的食物或酗酒都会导致转氨酶升高。

　　4、怀孕的人，也会导致内分泌失调，使得转氨酶升高;

　　5、营养不足饮食结构不合理如低蛋白饮食，尤其是当食物中缺乏胱氨酸、维生素E时，亦可使ALT升高。

　　6、日常服用的药物所产生的副作用也会导致转氨酶升高，比如红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药膏还有半夏、槟榔、青黛等中药。

肝病医生宋现祯

谷丙转氨酶主要存在于肝脏细胞，谷草转氨酶存在于心肌，骨骼肌和肝脏，当转氨酶升高主要提示这些器官有炎症，存在损伤。

關鍵字: 健康 丙氨酸 生活