03.08 为什么进行牙齿治疗之前医生让拍片?

忘幽谷3


我们去看牙医的时候经常会遇到医生让去拍个片子的情况,难道医生真的是小题大做,或者是为了多挣点?

先来了解一下牙片都分哪几类吧,原则上,若要仔细看少数几颗牙,拍根尖片(小牙片),如果看全口的牙齿,要考虑拍个口腔全景片,也就是曲面断层片。

小牙片比较小,相当于两个手指那么宽,上面大概会显示2-3颗牙齿,医生需要观察单颗牙齿细节问题的时候会拍这种片子。

曲面断层片,就是为了检查牙齿为目的。

这种片子可以看出所有牙齿的形态、位置,包括颌骨内的情况,比如能看出宝宝当前乳牙的状况。

下颌智齿,牙根有时会比较深,有可能会邻近下牙槽神经,为了更好的评估手术风险、选择手术入路,此时需要拍曲面断层片。

牙科CT,是检查颌骨及牙齿的三维立体影像片,可以从多角度看出颌骨牙齿的内部结构。还有各个组织之间的关系,真是清除。

什么情况是需要拍牙科CT呢?

1、在做植牙手术或深埋伏的智齿拔除手术前,也会运用到口腔CT作手术前的评估。

2、进行正颌手术、颌面部外伤手术,颌骨肿瘤手术等等时,通过口腔CT可以得到更多准确的信息。

牙齿是由牙冠和牙根两部分组成,牙冠又分为牙釉质、牙本质、牙髓、除了外层的牙釉质,牙齿里面如果有了问题,肉眼无法看到。

所以医生让拍牙片,是为了对牙齿进行全面的了解。

例如牙齿硬组织病变:牙颈部牙根部龋齿、邻面龋、确定龋坏的程度和龋坏的范围;龋坏深度与牙髓角或牙髓腔的关系;了解髓腔的变化情况和根尖周情况。邻面龋坏,根尖片的典型表现

根尖囊肿:判断根尖炎、囊肿的大小、范围等,确定根管治疗的长度,术后牙片评价根管治疗成功与否▼

还有一些智齿的情况,藏在骨头里的智齿如果不拍片,你能知道长啥样吗?


为了解患牙的牙根的形态、走向、长度及根尖周有无病变及病变大小,或者怀疑有肉眼无法确认的其它牙科问题,都会建议拍片,从而制定合适的治疗计划。

牙片不光能提高医生诊断的准确性和成功率,让诊断有依据,让结果更严谨。它还是早发现早治疗口腔问题的关键,能帮病人节省开支、减轻不适。

拍牙片可以:

➤找出你牙齿龋坏的地方

➤检查补牙材料下是否有龋坏

➤检查骨质疏松(牙龈疾病)

➤看炎症的位置与大小(根尖炎,囊肿)

➤治疗前的检查和准备(矫正,根管治疗、牙痛,种植,拔牙等)

现在终于清楚了拍牙片的必要性了。看牙拍片也说明医生对患者认真负责的态度啊,不会没有根据的诊治!遇到严谨的要求你拍牙片的医生,幸运的你该感到高兴才对啊

接下来也会人质疑了,拍牙片辐射大吗?

辐射的单位是西弗,1西弗等于1000毫西弗,1毫西弗等于1000微西弗。所谓的辐射剂量,跟辐射的强度及暴露时间,都有关系。

人体接触X线对身体有一定潜在的危害,依照目前国际放射防护委员会的推荐,一般民众辐射限值为每人每年不得超过5毫西弗(mSv)=5000微西弗 (μSv)。

根尖片:约5微西弗

咬合片:约5到7微西弗

曲面断层片:约15到25微西弗

其实,生活中辐射无处不在,实在无需谈辐射色变,毕竟撇开剂量谈毒性的都是耍流氓!

生活在自然界中的我们,每时每刻都处在辐射之中。即使你与别人一起睡觉,也要受到来自他人身体的辐射,大约0.05微西弗。

况且现在的x线片全部是数字化影像片,相对于身体的辐射剂量是相当低的,平常拍牙片的辐射剂量远远小于我们平时受到的生活辐射。

所以,拍牙片的辐射量较小,大家不用过分担心。

那么,孕妇和儿童可以拍牙片吗?

在某些口腔疾病治疗的紧急状况下,孕妇可能不得不在宝宝出生前拍牙片,因为未经治疗的牙科感染会给胎儿构成潜在威胁。

一般不主张孕妇在怀孕初期(前三月)拍牙片,毕竟胎儿比正常人更加娇嫩敏感。

孕期三个月过后,如果孕妇必须接受X光拍摄,我们仍然应小心谨慎,做好防辐射的措施。

在进行拍片过程中,可以穿防护服(铅衣)以防放射线危害孕妇及胎儿。

只要不是直接对准腹部或其附近部位的高剂量辐射,对胎儿的影响几乎微不足道,准妈妈们可以不必过于担心哦。

另外,儿童在拍牙片时都会采用低剂量、以最优化的剂量达到临床要求,同时会进行必要的防护,大人们也可以不必再纠结于孩子的辐射伤害。

总之,牙片对于口腔疾病的诊断尤为重要,只要有必要,大家不要排斥拍片诊断哦!


薄荷牙医


你是否有过这样的看牙经历:第一次去医院看牙,牙医只是“简单”的查看了一下牙齿后就通知你,先去拍个牙片!对于这样的情况,相信不少人脑海中都会冒出疑问:我就只是想洗个牙,或者帮牙齿补好一个小洞而已,为什么还要这么麻烦去拍牙片呢?是不是这医生想着法儿的骗自己钱呢……

好吧,对于大家伙儿的疑问,小编都收到了。总的来说,不外乎也就是“牙片到底是个什么东西?”“为什么每家医院和每个牙医都会让患者去拍片?”和“拍牙片的辐射量会不会对身体有害?”这几个关注点。那么下面,小编就给大家盘点一下牙片的那些资料儿~~

牙片此物:

牙齿的X线片又称牙片,是口腔科最常用的检查手段。通过X光片,牙医可以了解:

(1)牙齿的病变部位、深度、范围以及与牙髓组织的关系;

(2)牙髓腔的形态、根管的粗细、牙根的走向、是否做过根管治疗以及根管充填的情况;

(3)牙齿周围是否有骨吸收、吸收的程度如何,牙根尖部是否有病变以及病变的大小;

(4)有无理藏牙、多余牙、囊肿等;

(5)儿童在混合牙列期恒牙胚与乳牙的关系;

(6)上颌磨牙与上颌窦,下颌磨牙与下颌管的关系。另外,牙片也是判断疾病是否痊愈的重要依据。

总之,拍牙片对口腔医生诊断牙病,设计治疗万案,采取治疗措施,判断愈后情况等都具有重要的作用。

拍牙片的辐射量有多大?会对人身体有害吗?

关于牙片的辐射量问题,是绝大多数患者共同关注的。其实,我们每时每刻都生活在电磁辐射中。根据上图世界核能协会的统计数据,我们可以了解到,生活中所接受辐射量最大的部分(约85%)是来自自然环境的,如太阳能、土壤等。源于医疗诊断与治疗的辐射量占14%左右。美国牙医协会也给出数据,在医疗辐射中,来源于牙科的辐射仅占到约2.5%。

所以啦,拍牙片的辐射量其实是很小的,大家不要过多的担心。但有一种特殊的人群除外,那就是孕妇。一般情况下,孕妇应尽量避免在孕期拍摄X光片,如果孕妇确有必要拍牙科X光片,一定须确保下列条件:X线的投照量要尽量小些;X线的光束要窄;避免直接投照在孕妇的腹部,可用含铅的围裙遮盖腹部以保护。

如何才能拍好牙片?

拍牙片时,患者头部要固定保持不动。和拍其他X线片不同,拍牙片时患者需要配合技师, 轻轻咬住固定牙片的小夹子,在放片子过程中要放松心情,如感觉恶心干呕,可以深呼吸后屏气再试一次。通常绝大数患者都可以配合完成。

总而言之言而总之,牙片对于口腔疾病的诊断是非常有帮助滴,而且辐射量也是很小滴,只要注意正常防护,童鞋们可以在牙医的建议下,开开心心地拍牙片去啦!


河马医生


看了有的人说医生拍片是为了利益,真的可笑!做CT、做核磁共振也是拍片,怎么单单到了口腔医生这里就是为了利益?自己不把牙疼当病,反过来嘲讽医生,这是病!得治!

牙医为什么要拍片?因为很多龋坏发在牙缝处,肉眼无法直接观察到龋坏是否累及牙髓,如果盲目去腐,可能会在这个过程中引发疼痛,患者会疼!如果提前拍片确定,可以直接麻醉后治疗,患者也避免了疼痛!


做根管治疗三张X片必不可少。根管治疗要求高,需要根管充填物与根管长度的差值在2mm以内,如果充填物超出根管会导致治疗直接失败,根充物长度不足会存在日后复发的可能性。只有通过根测仪器加拍X线片两者才能最准确的确定长度是否合适,医生想保证的是治疗效果,谁会惦记那一二十块的拍片钱!

拔智齿需要拍片。下颌智齿变异性大,牙根长度和数目不尽相同,且智齿距离下牙槽神经特别近,需要通过拍片来确定与神经管的位置,为的是患者的安全。相信大家也都听过某某小诊所拔牙导致面部麻痹,甚至出现生命危险。



医生拍片是为了治疗效果,是为了帮助自己也帮助患者规避风险。

拍片连骨头都能看到,却拍不透人心。


牙齿去哪儿了


拍牙片跟牙齿关系很大哦,牙齿虽小,但也五脏俱全,也属于精密器官,拍牙片可以让医生更好的看到隐藏在牙龈下面的牙胚、牙根、牙槽骨等的状况,更准确和全面的了解、判断病情,更有针对性的制定出科学的诊疗方案。



通常牙医在遇到那些情况时会安排患者拍牙片呢?大概有这么几种类型:1.儿童萌牙异常,需要观察牙胚发育情况时;2.儿童替牙异常,需要了解乳牙根吸收和恒牙胚发育情况时;3.牙因外伤受损,需要了解牙根受损情况时;4.牙齿龋坏,需要了解龋坏深度时;5.不明牙痛,需要排除牙髓炎、根尖炎时;6.智齿阻生,需要判断具体阻生状况时;7.正畸治疗前,需要牙片辅助制定正畸方案时;8.医生认为需要牙片辅助诊疗的其他情况。

实际上牙片与通常我们做的ct等影像检查不一样,程序很简单,收费也是很低的,在我们医院也就30多元而已,切不可认为是医生想多圈钱而定的项目,真的是治疗需要。

再分享一个前不久遇到的案例吧,患者14岁了还不换牙,少有几个萌出的牙齿也发育缓慢,拍了牙片才看到多生牙8枚,阻生牙2枚,是为颅骨锁骨发育不全所致,这些情况如果不拍牙片观察,仅凭医生的临床经验是很难完全判断出来呢。


关注小邱牙医,多一个您身边的口腔健康咨询师!


小邱牙医也有大情怀


治牙前有时拍片是考虑牙齿是否有龋坏或神经发炎情况,看看神经以及根尖周围的情况如何。通过拍片,可以了解到蛀牙范围有多大,乳牙恒牙的萌出状态。牙痛是由于牙神经发炎、根尖炎症抑或是牙周炎症引起的?修复缺失牙齿的条件是否足够?如果种植牙所需要的骨量,頜骨发育畸形以及某些囊肿等。当然牙片也为医患沟通提供了充足可信的依据。故此,口腔诊治过程中拍个牙片也许是有必要的。


SafeLanding一路顺风


证明讲此医生完全是利义主义,要么一者;牙龈内是否腐蚀,成度怎么样?一般牙龈起泡,肝火重、叧者;发生什么病变,还真不好说!现在的医生动不动就拍片,真是奇闻一件,医生确实比过去的医生好当,过去的,那都是凭借本事吃饭,而现在呢,一瓶消炎水,一句话;牙齿掉了会诱发心脏病!但我真没听说过牙齿还得拍片,真是天下之大……。一般牙痛,口含几粒味精就可解决牙疼痛的问题(虫牙)。


3365溪黄草专科医生


其实跟你看其他病一样,医生开药、做手术之前也要给你检查清楚。同样的,我们光用肉眼看牙齿,只能看到暴露出来的那部分,那些隐藏在牙龈、邻面、牙槽骨什么情况我们无法辨别,所以只能通过X光片来「透视」你的牙齿情况,发现潜在的牙病。

实际上,这对病人还是医生都是双赢的。

更多健康资讯,请关注刘青青医生头条号!


刘青


第一:拍片可以收费!

第二:拍片可以辅助确定病情!

第三:自保!出了啥事,片子可以作证!(一般情况下,在医院里看牙,即使医生完全可以断定病情,也会要求拍片)

第四:视情况而定,在市医院或者大型门诊,管你有事没事,检查完之后都会要求先拍片后整牙!在乡村,医生自己能断定的病情就不会让你拍片了,原因是给患者省钱,都知道农村人的钱来的太困难!能确诊的直接给你看了!另一个原因就是乡下人看牙心思没那么复杂,一般情况下医生不用防备患者因为怀疑啥而闹腾!

片子要不要拍?其实很多时候根本不用拍,因为不拍片也能确定确诊!为何又要拍!为了自保,医患关系紧张啊!也为了赚钱!

不管你想怎么整牙,就先拍片,即使他们能够完全确诊病情!拍片已经成了医院的必备流程!一旦违反,就有可能被开除!有些医院是严格要求拍片留证据预防后期医患纠纷的!其实拍片也有好处,就是如果医生断针,从片子上看的很明显,但是这个时候,医生就会百般掩藏片子,如果医生自己不说断针了,一般患者是不会知道的!而且这样的片子,医生会销毁!所以在医院提防你的时候,你也要提防医院,把片子拍下来或者要过来,拿给其他医生看,一般情况下外面的其他医生是会说实话的!

拍片对患者有利有弊!


8君凰雪灵8


不论根管治疗、牙齿矫正,还是种植牙,电话咨询时都会听到“您得来趟医院,拍个片子才能确定您的治疗方案”的回复。

是不是一听这个就很恼火?我打电话问怎么治、得多少钱,就想多家比较确定去哪个医院,省几趟路上奔波的麻烦,现在你偏偏让我到院拍片,才不去呢!

即便最后确定了就医医院,来到医生办公室,医生现场详细询问了病情,并做了一些目测检查,完了还是开个单子,说:“您这个情况还需要拍个片子。去吧,*楼*室。”

为什么就逃不掉拍片子?医院需要这个创收吗?

医院不需要拍片子创收。现在很多口腔医院都会拍片留档,以供后期复查、确认效果,这个片子一般是免费拍的,保留在医院的电子档案中,但患者如果想要带走,可以掏钱复印一张实体片。这时,医院才有几百块不等的收入。

再来说说为什么一定要拍片:

1. 矫正的,需要看看有没有多生牙、埋伏牙,牙齿排列状况如何,牙弓开合状况怎样,颌骨畸形程度,还有就是牙齿间缝隙等。

2. 根管治疗的,需要看看牙齿龋坏达到什么程度,有没有伤及牙髓、牙神经、牙根尖。这些部位都是牙体内部组织,肉眼看不到,需要看片子。

3.种植牙更需要拍片,看牙龈、牙槽骨萎缩程度 ,看牙槽骨厚度、高度、密度,看牙神经位置,确定种植深度不会碰到牙神经,也要看有没有多生牙等等。


花园口腔在郑州


牙齿拍片可以看到很多的情况的,牙齿排列,牙根情况,根管情况等等。肉眼只能看到外面牙齿的情况,牙龈内的情况是无法用肉眼看到的,如果进行的操作涉及到这些位置,肯定要拍片的。


分享到:


相關文章: