03.04 新冠病毒是如何跑到脑子里去的?

据最新消息,新冠病毒已经证实可攻击中枢神经系统

首都医科大学附属北京地坛医院 3 月 4 日公布,首例新冠肺炎合并脑炎患者日前从该院顺利出院。该患者 56 岁,1 月 24 日以新冠肺炎、危重型、呼吸衰竭收入院。入院后未见好转,高热,乏力,呼吸困难逐渐加重。北京地坛医院重症医学科、检验科及中国疾控中心传染病所联合工作组对采集的脑脊液标本进行宏基因组二代测序、鉴定可能的感染病原体过程中,排除了其他病原体,获得了新冠病毒基因组序列。通过基因测序证实脑脊液中存在新冠病毒,临床诊断病毒性脑炎,此病例报道在全球尚属首例。

新冠病毒是如何跑到脑子里去的?

那么,新冠病毒是如何进入到脑内的呢?

我们先说说流感病毒,它是一种RNA病毒感染,近些年随着基因测序技术的发达,越来越多的流感病毒被发现,而且差不多每年都会有季节性流感的流行和爆发。流感病毒对于大脑会产生影响吗?2012年,美国的专家在《科学转化医学杂志》发表文章表示,病毒和炎症可能是某些常见的神经系统疾病的诱因。一次流感不太可能造成严重的脑部伤害,但是在人的一生中,多次的炎症会导致脑细胞损伤不断累积,最终发展成为脑疾病。病毒对于大脑的损伤不仅仅是感染的阶段,甚至还会导致长期慢性的退行性变,甚至导致大脑的退行性变,如我们最常见是阿尔海默氏症、帕金森等。

流感病毒,疱疹病毒,轮状病毒等都可以称之为嗜神经性病毒,可以穿过血脑屏障或通过周围神经到达中枢神经系统,神经元被感染并导致急性细胞死亡,伴有继发性炎症反应。

其实,早在2009年美国的一项研究就发现,感染了高致病性H5N1禽流感的小鼠,在感染3天后,中枢神经系统中就观察到了流感病毒,H5N1病毒感染了神经元。进一步小胶质细胞活化,α-突触核蛋白的磷酸化并聚集,而且这些反应在感染消退后还持续很长时间。研究还观察到感染60天后,大脑黑质致密部中的多巴胺能神经元大量损失。从上述这些研究我们惊讶的发现,流感不仅可以导致上呼吸道、肺炎等身体症状,还能直接破坏我们的大脑,甚至多次的流感感染还有很大可能会增加患阿尔茨海默、帕金森的发病概率。


新冠病毒是如何跑到脑子里去的?

最后说到新冠病毒,北京地坛医院对患者的脑脊液进行基因测序证实脑脊液中存在新冠病毒,临床诊断病毒性脑炎。目前病毒入侵脑部的机制不明,但是,由于冠状病毒,无论SARS还是新冠状病毒肺炎的重症患者都会产生细胞因子风暴等剧烈的炎症反应,因此很大可能性也会对中枢神经系统产生影响。不过,这也仅仅是基于对流感病毒对大脑的侵袭的相关证据推断而出,具体的需要等待科学家的进一步研究及证实。

新冠病毒是如何跑到脑子里去的?


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