01.09 慢阻肺經過一次加重住院後,半數以上,將活不過5年,是真的嗎?

慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺,是一種因為長期吸菸所導致的慢性肺病,主要的特徵就是

咳、痰、喘。由於慢阻肺的整個發展過程非常的緩慢,於是人們往往就會形成一種錯覺,認為這種病,大不了就是咳嗽咳痰,呼吸困難,不會有太多的生命危險,感冒加重或者得了肺炎之後,最多就是到醫院去消消炎,好了之後又可以恢復到原來那個樣子。然而,最近幾年的國外研究發現,慢阻肺患者一旦急性加重住院,出院以後,將有5成以上的患者,會在5年以內陸陸續續的離世。



二、心血管疾病合併症

慢阻肺患者非常容易合併心臟病,比如說冠心病,肺心病。心血管疾病的合併症是影響慢阻肺患者生存期的獨立的危險因素,所以我們需要積極的治療這些心臟疾病。如果有冠心病,就需要按照冠心病的指南來正規用藥。如果有肺心病,多半都是因為長期缺氧所導致的,需要長期的吸氧,按時的使用吸入藥物,必要的時候可以用一些利尿的藥物。


慢阻肺經過一次加重住院後,半數以上,將活不過5年,是真的嗎?

心臟病


三、肺癌合併症

慢阻肺與肺癌具有相同的危險因素,那就是吸菸,所以有少部分的慢阻肺在治療的過程當中會發現有肺癌,而相反的,肺癌的患者卻有大部分都和沒有慢阻肺。所以還是建議所有的慢阻肺患者每年都做一次低劑量肺部ct,如果萬一發現肺部有結節,儘早手術,如果肺功能太差不能做手術,那也要儘早採取靶向治療,或者其他的微創的,精準的的局部放療。


慢阻肺經過一次加重住院後,半數以上,將活不過5年,是真的嗎?

肺癌


四、動脈血中二氧化碳升高

動脈血中的二氧化碳的壓力,也是預測慢阻肺患者生存期的獨立的危險因素。如果慢阻肺患者出現了動脈血中二氧化碳升高,就叫做II型呼衰,往往提示疾病已經發展到了晚期。此時需要在家中購買無創的呼吸機,長期佩戴把二氧化碳儘量的降到正常。


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