拉里63262923

这个问题提的非常好，特别具有代表性，我相信这个问题一定出现在很多朋友的家庭中，困扰着很多朋友，包括我的一些亲戚朋友。下面我们来一起探讨一下这方面的知识。

高血压患者出现头晕都是非常常见的临床症状。那么高血压患者出现头晕怎么办呢？我建议在头晕当时测血压，如果血压高同时头晕，那头晕就很可能是血压升高造成的。如果头晕时血压正常，那就可以考虑一下其他可能性，比如说神经系统疾病或者耳鼻喉科的某些疾病，比如说耳石症等等。如果高血压患者出现头晕怎么办呢？我想最主要的是把血压控制在规定范围内。那么这个问题就回到了如何科学的降血压的问题。

首先，一定是生活方式的干预，这是一项治疗，应该始终坚守。那么良好的生活方式是什么？其实不外乎以下几个方面：低盐饮食、低脂饮食、适量运动、戒烟戒酒、增加新鲜蔬菜和水果的摄入、控制体重、保持心情平静等。只有这些方面做好了，才有可能科学、平稳的控制血压。

其次就是药物治疗高血压了。目前推荐的高血压患者常用药不外乎下面几种：地平类降压药、普利类降压药、沙坦类降压药、以倍他乐克为代表的β-受体阻滞剂和尿剂。至于具体药物的选择和剂量，应该因人而异。

最后，张大夫想和大家说的是，不能头晕了才想起服用降压药物和生活方式干预，应该做在平时，服药在平时，规律的服药和生活方式的干预和按要求随诊，才是最重要的。

张之瀛大夫

高血压引起头晕，这是很多人的固有认知，但作为神经科医生，我想说，在实际的临床工作中，很多头晕却并不是高血压引起的。有些时候，您头晕了，并且测量血压偏高了或明显高于以往的血压水平了，如何解释？

这里面有个因果关系问题，血压升高，特别是血压在较短时间内迅速且明显的升高（一般血需要血压需要达到180/120mmHg）会引起一定的临床症状，如头晕，头痛，恶心呕吐，甚至是意识模糊（人变得不清醒）等，但是这里的头晕，往往是以头部胀满感为主，常常伴有胀痛，也有人把此描述为“头大”，其实不难理解，血压升高，意味着脑部血管的灌注压力升高，血管被迫扩张，胀满感或痛感由此而来。而当您感觉头晕的时候，随即测量血压，发现升高，还有另外一个原因，就是头晕，特别是严重的头晕/眩晕会导致情绪紧张、交感神经兴奋等应激反应，也会引起血压的升高，就像是，当您肚子痛，甚至是急着上厕所，情绪激动，刚刚进行完较为剧烈的运动等等情况下，即使是正常人血压也会在原来的基础上升高，那么，您能说是高血压引起的腹痛、便意吗？所以说，到底是高血压引起了头晕，还是头晕引起了血压升高，这是需要判断的第一个问题。

高血压引起的头晕有哪些特点

总的来说，血压升高引起的头晕没有太特别的症状。

主要就是伴有胀满感的昏沉不适，如果血压升高明显，可能还会出现头痛（主要是胀痛不适），甚至恶心呕吐，可能还会伴有眼部胀满，以前额、后枕部的为主的头胀的感觉。此外，高血压引起的头晕，如果说特点，最大的特点就是血压降下来以后，头晕等症状会在很短的时间内缓解，甚至消失。甚至未必需要血压降到“正常”，很多时候在原有的基础上降低20%左右就会明显缓解症状。

哪些头晕很可能不是高血压引起的？

上文说了，血压升高，特别是血压在短时间内迅速且明显的升高会引发头痛头晕的症状，这在临床上有个专有名词叫做“高血压脑病”，它指当血压升高到超过脑部的自身调节范围时，引发的临床症状。但是，临床上我们发现更多的头晕病人并没有达到这个标准，且血压降下来以后头晕并未明显缓解或者完全没有缓解，再或者在接下来的相关检查时最终发现了引起头晕的“真凶”。也就是说，这部分病人从开始时，头晕症状就不是血压升高引起的。

首先，对于头晕，很多人只是知道个大概，其实医学上还有较细的区分以帮助医生判断以尽快的找到病因。如同样是“晕”，又可以区分为眩晕、非特异性头晕、平衡障碍和晕厥前兆，别说一般人，就是连很多非专业的医生都未必区分得清楚。

在此，我只说一句，由于血压升高引起头晕，绝大多数情况下是“非特异性头晕”，如果出现了看东西旋转，即天旋地转，行走不稳，甚至在感觉头晕后失去意识而晕倒等症状，很有可能就不是高血压引起的了，而是因为其他的某些原因，至于什么原因，我头条上曾总结了5大类数十种疾病，感兴趣的朋友可以去查看。

高血压引起的头晕到底该如何缓解？

再说回这个问题，高血压引起的头晕该如何缓解？作为医生，我建议您当您感到较为明显的头晕且测量血压水平较高的时候，特别是伴有头晕意外的一些其他症状，如头痛、天旋地转、恶心呕吐、肢体无力/麻木（特别是一侧肢体症状）、言语含糊、眼前发黑（特别是一只眼或者局部视野看东西异常）、行走不稳、胸闷胸痛等症状时，切忌不要在家试图通过降压药物解决问题，尤其是以往没有高血压的人，更不要随便使用降压药物，您此时需要做的是，尽快就医，让专业的医生来帮助您判断头晕的原因，以免错失治疗时机引起严重的后果。所以，发现明显头晕伴血压的明显升高，对于有高血压的病人可以先吃一片您正在服用的降压药物然后医院就医，没有高血压病史的人需要直接医院就医。

如果您认为我的回答能够对您有所帮助，请点赞和关注。如果有其他关于头晕或高血压的问题也可以留言，我会在更新的问答或图文科普中为您解答。如有疑问也可以留言，共同讨论。

神经内科宋璞医生

张医生为你解答:头晕与高血压。

虽然说大多数原发性高血压的患者没有特殊临床症状，但部分患者还是会出现头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等表现的。高血压患者出现头晕，一般与波动性血压升高、长期高血压促发动脉粥样硬化引起的脑供血不足相关。

如果病史不长，一般经过适当休息和治疗，血压可恢复正常，头晕症状可消失。如果高血压病史很长，十几年或几十年的高血压，那多半要考虑动脉粥样硬化、血管狭窄、脑供血不足了。另外，如果是突然发生严重头晕与眩晕，那很可能是急性脑血管病！

无论是哪种情况，我们对高血压的干预措施是相同的，即生活方式的改善和口服降压药物治疗。

改善生活方式

高血压的患者，首先有控制食盐的摄入量，每天食盐摄入量不要超过6g。另外，尽量维持标准体重，将BMI尽可能控制在24kg/m2以下，减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏，戒烟限酒，增加运动，规律作息，减轻精神压力，保持心态平衡。1-3个月后血压仍高，请接受药物治疗。

口服降压药

如果非药物干预措施不能使血压恢复正常，那请一定接受药物治疗。有症状的高血压患者医从性倒还可以，就怕很多无症状的高血压患者，自己觉得没有主观不适，往往会不吃药、乱停药，这是非常危险的事情！长期高血压的危害，是致命性的，心衰、心梗、脑出血、脑梗、主动脉夹层，哪一个疾病都是非常凶险的！现在降压药物种类很多，总有一个方案适合你，凡是血压持续升高，改善生活方式后血压仍未获得有效控制者，请终身服用降压药！

张医生在线-欢迎你的关注！

e医路同行

高血压出现的头晕，极大可能性是因为脑供血不足，在临床上此类症状特别常见，但我们必须提高警惕，症状不大，但可能造成极大风险。

如果确认是高血压引起的头晕，那么就应该注意了，从生活中的一点一滴进行干预治疗。

降压药

高血压是生活当中最为常见的慢性病，现在最有效的方法还是长期吃药调理，如果患者已经开始服药，就不能私自停药，否则可能会发生很严重的后果。

健康饮食

肉类，眼泪，油类失误尽量少吃，管住嘴，迈开腿。饭不能多吃，六七成饱。多吃芹菜、鱼肉等低脂食物，因为高血压大多数也同样患有高血脂，所以尽量少盐。

健康运动

可以适当进行少量的运动，但是一定要在自己得承受范围之内，不能让自己感觉到劳累，如果血压有平稳下降的趋势，可以适当的增加运动量。

最后罗医生叮嘱各位，高血压发生的头晕，其根源还是因为高血压本身，所以不能等到已经出现头晕了才想起进行干预治疗，这时候就算可以治疗，也非常困难，预期后期遭罪，不如早期注意。

罗民教授

一、高血压可以引起头晕吗？

高血压当然可以引起头晕，而且头晕是高血压的主要症状之一！高血压引起的头晕，主要是因为血压过高引起的脑血管所受到的张力增加，引起颅压升高导致的！所以，高血压引起的头晕在临床中尤为常见，有高血压的患者出现头晕，首先让我们想到的，也多数联想到是高血压导致的！

二、其他原因也可以引起头晕吗？

除外高血压，其他很多原因也可以引起头晕，比如脑血管病，脑梗塞，脑出血，脑肿瘤，脑炎，或者是神经官能症，失眠，焦虑，抑郁等。这也就意味着一旦有头晕，即便有高血压，也需要排除高血压以外的其他疾病，导致头晕的可能性。在除外其他原因导致的头晕以后，我们进行降压治疗患者的头晕便可好转。但如果患者的头晕不是高血压所引起的，那么即便血压正常以后，患者的头晕依然会持续。

三、发现头晕以后该怎么办？

发现头晕以后，最主要的是需要观察患者头晕，有没有伴随其他症状，比如有没有言语不利，有没有流涎，有没有伴肢体无力症状，有没有记忆力等异常，有没有眩晕视物模糊等。如果患者合并以上症状，那么就需要考虑患者头晕，是不是高血压以外的其他原因导致的，但如果没有合并其他症状，简单的只是头晕，我们可以把血压控制正常以后，观察头晕是否好转。

看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。

心健康

要回答这个问题，我们首先需要弄清楚血压高为什么会引起头晕？血压，是血液在血管中流动时对血管壁的侧压力，由于多种因素造成侧压力的升高，即为高血压。血压升高时，血管壁紧张性加大，血液流动阻力增加，导致脑部供血减少，脑细胞缺血缺氧，就会引起头晕的症状。

血压高、头晕时，我们可以怎么缓解？

首先，当患者在家里或者户外的话，应尽量平卧或者静坐休息，以免因头晕导致跌倒意外的发生。有条件的可以测量一下当时血压，如果血压特别高，可以马上服用降压药或者由家人拨打120急救电话，送医院进一步治疗。

其次，高血压病人应该按时服用降压药物，平时注意测量血压，维持血压在140/90mmHg以下。并定期到医院进行体检，及早发现因高血压带来的心、脑、肾等器官的损害并加以预防。可以同时使用改善脑部血液循环的药物如氟桂利嗪、尼莫地平等。

再次，高血压病人在日常生活中也需要注意低盐低脂饮食，多食蔬菜和水果，适当运动，戒烟酒，避免劳累，控制体重等。

高血压致头晕，控制血压是根本。如果头晕症状经常出现，有可能是脑卒中发生的先兆，还是建议到医院进行详细的检查并治疗。

药师方健

很多人都会问，高血压要不要吃药？

高血压会不会导致头晕、头痛等症状？

如果高血压没有症状，还需要吃药吗？

答案是：高血压要吃药，高血压会导致这些症状，即便没有这些症状，高血压一样可能要吃药。

高血压的患者可能会出现头晕、头痛等症状，这都跟脑动脉硬化、血压较高是有关的，但不是所有高血压患者都会有头晕，很多高血压患者没有明显症状，这更加要命，因为没有症状，他会认为病情不重，不接受治疗，一旦发生情况，可能就是脑中风了。

高血压导致的头晕，要缓解症状首先就要控制好血压，通过饮食控制、运动锻炼、药物降压等方法来控制好血压，把血压控制在130/80mmHg以下更好，饮食方面尽量清淡为主，少吃盐，盐分多了会导致水钠潴留加重高血压。

把血压控制下来后，一般头晕都会改善。如果没有改善，还要使用一些扩张脑血管的药物，比如氟桂利嗪等等。

另外高血压头晕，还要警惕有没有冠心病、心律失常可能，因为心律失常也会导致头晕的，同时可能还会有胸闷等症状，要去心内科就诊，了解清楚，再来治疗。头晕的病因很多，要搞清楚，高血压会头晕，低血压也会头晕，不要一头晕就吃降压药，万一是低血压导致的头晕呢？所以，要搞清楚病因。

曾经有一个42岁的城管，某一天执行任务时突然晕倒，送来我院急诊，一查头颅CT就是脑出血。病人后来脑死亡了。病人的老婆说他生前就有高血压，但因为没有任何症状，所以没放心上，一直不吃药。这下后悔了，但是后悔已经迟了。不是所有高血压人都会脑出血，也不是吃了降压药就一定不会脑出血。但是吃了药，绝对要比不吃药更安全，更少发生脑出血。

不要拿自己的生命做赌注。

李鸿政医生

高血压本身没什么大不了的，但是会导致动脉硬化，引起肢体动脉供血障碍，损害的是心、脑、肾等重要器官。头晕是高血压病最常见的首发症状之一，有时甚至是唯一的症状。由于血压升高的程度不同，头晕的严重程度也不同。不过也有不少患者虽然血压很高，但头晕并不严重，有的患者血压不算很高，但是头晕反应强烈。正因为高血压是心脑血管意外的重要危险因素，所以要特别注意。

由于头晕主要是因为血压增高引起的，所以防控高血压是必须要做的了。应及时到医院就诊，寻找引起高血压的原因，判断是原发性高血压还是继发性高血压。原发性高血压需要长期服药治疗，继发性高血压需要针对原发性疾病进行治疗。治疗高血压之前，应该先进行一次体检，以明确是否存在心血管疾病、肾功能受损等危险因素。血脂异常的患者还需要降脂治疗。

高血压病患者要有良好的生活习惯，做到低油、低盐、低糖，少喝酒，多运动，年纪较大的患者还要注意避免受到强烈刺激，保持良好心态。

此外，定期前往医院复诊。中低危患者应按要求每半年前往医院或社区医疗机构复诊一次。高危以上的患者应三个月就复诊一次，若病情发生突然变化，要立即前往医院就诊。

急救医生贾大成

血压高出现头晕，最大的可能脑供血不足。本问题有二百多人收藏，说明头晕不是个例。

高血压不是疾病只是症状。血压的高低，并非是身体的失控而呈现出来的疾病，而是身体的调控，导致的非正常状态。让我们来看看血液循环的作用：

血液循环保证机体新陈代谢的进行。

机体的各个组织从血液获得各种营养物质、水分及氧等，并利用这些物质进行氧化，产生能量，保证正常机能；

把代谢产生的二氧化碳、尿素、尿酸等废物排至血液，分别输送到呼吸器官及排泄器官，排出体外，以保持组织内部理化性质的相对恒定。

通过循环将内分泌腺所分泌的激素输送到全身各部分，以调节机体的生理机能。

如此，血压高的意义呼之欲出！

身体通过主动升压，让血液循环改善，从而让供血供氧得到改善，代谢废物尽快排出，身体有充足能量应对突发事件。遭到外来入侵时或意外伤害时，可以及时运送兵力与后期物资。对于突发状况，也可以紧急调动各种激素来干预调节生理机能。

特别是，当血脂增高，血液粘稠，血液循环变得困难时，是不是不得不升高血压呢？

当血管硬化，血液回流困难，重要器官供氧明显不足，是不是必须提高血压呢？

当肝肾肺等器官功能下降，血液中的垃圾毒素增多，是不是需要升高血压来加快代谢呢？

当突然的危险来临，需要足够的能量来提供给大脑和肌肉，保证身体可以随时应对危机，是不是一定要升高血压呢？

尽管长期高血压会带来高心病，高血压肾病，增加血管意外的发生，但是，短期的高血压并不会对身体造成危害，而是身体进行自我调理的必然途径。

结论：高血压不是疾病只是症状！而是身体为了改善血液循环，改善代谢而采取的自救行为。要治疗的，不应该是血压，而是导致血压升高的根源。

身体知道重要器官短时间的供血供氧不足就会造成致命伤害，而短时间的升高血压对身体损伤并不大。血压升高是身体为了改善供血不足所采取的妥协之举，明白这句话，就能帮助你理智、谨慎的看待血压问题。

我们应该把高血压看作一个信号，一个身体处于压力状态的信号。他通过分泌甲状腺素，肾上腺素，血管紧张素，提高心脏搏血量，收缩血管平滑肌等一系列动作，费了很大努力才把血压升高——目的是改善血液循环，却被错误的当做疾病，无端被药物镇压。

单纯的药物降压并不能解决高血压问题，反而有可能让供血供氧不足更严重，让循环障碍更严重。（单纯依靠药物降压绝不可取！）关于这一点，我们来看一组数据或许能说明一些问题，高血压患者中，发生脑血栓与脑出血的比例是4：1。也就是缺血性中风的发生率远远高过出血性中风。（想一想是否合理）难道和盲目降压没有关系吗？

患了高血压，即意味着你的生活方式要全面调整了。调整高血压的关键因素分别是：1、血脂的改善，2、血管弹性改善。3、血液粘稠度、血流变改善。

血脂的改善：

血脂主要来源是糖，也就是精致米面类主食，必须加以控制。对身体有利的主食是全谷物食物（胚芽米、糙米、全麦面粉，意大利黄面条、全麦面包等），而精致的米面类食物会让血糖快速升高，逼迫胰岛素快速分泌，然后快速转化出大量的胆固醇，这些快速的变化使我们身体不能完全适应，换句话说，我们的身体还不习惯消化精致米面类食物，这是最近几十年才出现的食物变化，以前人类吃的多是糙米粗粮富含纤维素，反而有利于健康。精致米面升高的血糖还会拖慢血液中胆固醇的运动速度，并与血液中的钙、胆固醇、血红蛋白等结合成团，沉降在血管壁上引起血管硬化。

要学会吃脂肪类食物而不是完全不吃，比方红烧肉，要炖够2个小时以上，有超过40%的不好的胆固醇会变成好的胆固醇，反而帮助调节血脂。深海鱼体内的不饱和脂肪酸可以改善血脂代谢软化血管。亚麻油中富含单不饱和脂肪酸，可以帮助调节血脂。

血管弹性的改善：

改善血管弹性需要补充足量的蛋白质，纯素食不可以，饮食太过清淡不可以。建议以鱼和蛋、豆类作为主要食物。维生素C可帮助改善血管，是人体必须的水溶性抗氧化剂，橙子、草莓等水果含量丰富。维生素E对肝脏和血管有帮助作用，是人体必须的脂溶性抗氧化剂，核桃、大豆、花生、芝麻等含量丰富。

少吃盐。加强腿部和心肺功能运动，可以走路，踩单车，帮助改善血管弹性。

西红柿中有番茄红素，切碎在锅中加水炒制超过15分钟以上才更好的释放，帮助保护血管和心脏。

血液粘稠度、血流变的改善：

随时补充水分，帮助体内清除多余垃圾，因为年龄增大，口干的感觉迟钝，等发觉已经严重缺水，所以最好养成每天喝茶的习惯。

生活规律，按时休息。每天晚上11点前，最好是10点入睡，给身体足够的修复时间。晚上10点到凌晨两点，是骨髓造血时间，也是脑垂体释放促生长素帮助细胞分裂修复的关键时间，睡眠对于血液代谢和血压都有很大好处。

改善血粘稠最重要的是减轻肝负担，补充维生素B族可以改善糖、蛋白质、脂肪代谢缓解肝脏压力。VB主要来自于动物的肝脏，麦芽和糙米、瘦肉、酵母，绿色蔬菜。很多医生只知道肝脏含有较多胆固醇，却不知肝脏含有大量VB帮助降脂，适当的吃肝（猪肝粥或者猪肝汤）并不会引起胆固醇升高。作息规律、限制饮酒，少吃油炸、腌制食物也可以减轻肝负担，便于肝脏分解毒素并恢复正常功能。

练习腹式呼吸，改善身体缺氧！

很多人的呼吸太浅，前半口气还没进入肺，后半口气就吐出去了，没有气体交换，体内自然氧气不足。如果血液中氧气足量，也能够很好的平稳血压！练习吸气时鼓肚子的腹式呼吸，可以满足足够的氧气供应，避免由于重要器官缺氧导致身体主动升压。

最后，不要在临睡前服用降压药，不要增加降压药物使降压过低，易发生缺血性脑卒中危及生命。从这个角度更可以看出单纯药物降压的问题。

vista在悟空的304个回答。关于高血压，糖尿病，高尿酸等更多慢病调理内容，可搜索我的悟空问答，专注非药物康复，有问必答。

vista营养师

如果你能够明确血压高是导致头晕的原因。这个就好办了，我们可以从高血压的管理入手。

明确自己是不是高血压

目前临床上，高血压的诊断标准是连续三天在安静的情况下测量血压，血压的平均值高于130/80mmHg，那么你可以诊断为高血压。

明确自己是高血压了，该怎么办

1.有一个健康的生活方式。

首先，体重是关键，如果将体重恢复正常，可能你的血压会下降10mmHg左右。

其次，一定要限制盐量的摄入。怎么说呢，每天成人食盐的摄入量不应该超过7g。

最后，每天都要适量运动。每天1个小时的快走对于血压的调节有一定的帮助。同时还有利于减脂。

同时，一定要戒掉不良的生活方式，比如熬夜，抽烟，酗酒等，这些对于身体都有危害。

2.一般来说，健康的生活方式，血压会下降10mmHg左右，如果效果不佳，你可以口服药物治疗。

我只能告诉你，目前常见的降压药有五种，钙离子受体阻滞药，ACEI类药物，ARB类药物，β受体阻滞剂和利尿剂。

对于普通读者，降压药的使用及调整不是想象的简单，需要根据自己本身的情况，根据各个药物的适应症和禁忌症调整，我这里就不详述了。

3.一定要明确，你的头晕和高血压是有关的，如果你每次头晕，测量血压发现并不高。

那么你需要到正规的医院做详细的检查，比如头颅CT和MRI检查

關鍵字: 患者 健康 高血压