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老年患者眩晕发作的疾病依次为良性位置性眩晕、美尼尔病、前庭神经元炎、脑血管病和肿瘤。研究发现患者的平均年龄为55岁,后循环缺血的比 率为三分之一,后循环缺血性眩晕的血管病变基础包括:锁骨下动脉、椎动脉、基 底动脉及其分支病变,包括狭窄和闭塞。因此针对 眩晕患者,特别是具有脑血管病危险因素患者,积极 进行相关血管帅查十分很重要。
很多患有颈椎病的患者也会出现眩晕,是因为颈椎退行性病变导致椎间隙狭窄,及由于钩椎关节骨赘增生刺激或压 迫椎动脉,使椎动脉痉挛、阻塞,当转颈时一侧之椎动脉更易受压。若椎动脉本身已有 粥样硬化,一侧椎动脉受压后,对侧椎动脉无法代偿则出现症状。临床常见之症状为发 作性眩晕,其发病与头颈转动有密切关系。此外,这些患者尚可伴有枕部头痛、猝倒、 视觉症状(闪光、视野缺失)及上肢麻痛。
中华医学科普
如果患有高血压,而且血压控制不稳定,有可能会出现眩晕、头晕的症状,但是不能说出现眩晕、头晕的症状,就一定是高血压。引起眩晕的因素非常多。人体通过各种器官感知到的躯体位置信息,将这些信号通过神经传输回中枢神经系统,再做出位置的判断,其中任何一个环节出现问题,都会引起眩晕。
耳性眩晕多见于梅尼埃病,潜艇神经元炎、药物中毒;脑性眩晕则是因为脑病变或者是颅内神经病变引起,脑血管病变、颅内占位,癫痫、脑震荡;其他原因引起的眩晕,多见于心血管疾病、血液病、中毒性痢疾,眼部疾病,体位性的眩晕,还有神经官能症、更年期综合征、抑郁症等等。
临床上不是单一的出现眩晕,大多是夹杂其他的变现。眩晕伴有耳鸣、听力明显下降,就要考虑是前庭器官的疾病;伴有共济失调也要考虑小脑、挠肝的病变;听力明显下降也有可能是药物中毒。
本期答主: 闫培瑛 医学硕士
杏花岛
血压明显增高可能会导致头晕,但很少会眩晕,这俩个疾病的病理机制是不同的
有态度的心内科医生
有可能是,但是不出在其他一些疾病的可能。建议规范检查心内科,神内科等相关科室。
张之瀛大夫
坐起躺下感觉"飘"起来像开飞机?或是耳石症惹的祸
据刘艳华介绍,在该院的神经内科门诊就诊的患者中,以头痛头晕来就诊的病人占一半以上。研究显示门诊就诊的18~65岁的患者中,4%的患者以持续头晕为主诉,其中3%形容为“严重影响能力”。不仅如此,随着年龄的增加,头晕的发病率逐渐升高,不同的研究中报道头晕在老年人的发病率可以达到20%~40%,甚至有报道老年人中头晕占61%,平衡障碍占77%,这个数字更加惊人。
什么是耳石症?
眩晕是一种运动性或位置性错觉,造成人与周围物体的位置关系改变的主观错觉,是一个特别常见的症状。患病率为9.6%-51%,其中以40岁以上为高发年龄(40%),65岁以上为25%,女性多于男性。70%以上的眩晕是由外周前庭病变所致。
耳石症有什么特点?
患者在起卧,床上翻身,低头抬头、弯腰时出现不足一分钟的短暂眩晕。该病非常常见,约占所有眩晕疾病的25%,可见于各年龄段,以老年女性多见,该病具有自限性,但容易复发,复发率高达20-30%。
耳石症发病突然,症状的发生常与某种头位或体位变化有关。激发头位(患耳向下)时出现眩晕症状,眼震发生于头位变化后3~10秒之内,眩晕则常持续于60秒之内,可伴恶心及呕吐。眩晕可周期性加重或缓解,间歇期可无任何不适,或有头晕,个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感。
耳石症是人体哪里出现了问题?
耳石其实是内耳一个正常的结构,非常微小,但是功能很大,我们就是通过耳石感受汽车的加减速以及电梯的升降,如果没有它们,我们就没有了速度感,平衡感以及空间感。
刘艳华解释说,正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素出现时,会导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。
耳石症的病因是什么?
耳石症一般可分为两类,一类为特发性称之为耳石病,特发性病因不明。另一类为继发性,继发于梅尼埃病、突聋、病毒性迷路炎、内听道动脉缺血、偏头疼、头部外伤、中耳和内耳术后,人工耳蜗术后,耳毒性药物损害,耳硬化症,慢性中耳炎及颈性眩晕等,上述各种疾病导致了半规管的炎症或缺血损伤而致耳石脱落。
另外,国外研究中老年女性患者中,有骨质疏松症的发病率高达75%,而正常对照组仅为4%,由此可见骨质疏松症与耳石症之间可能存在某些特定的联系。
大部分良性阵发性位置性眩晕的患者可以自愈,病程多在数周或数月。对这类患者可以采用各种保守性措施,促进其早日康复。其中包括各种抗眩晕药物、各种前庭锻炼促进其习服。
还有哪些其它的眩晕疾病?
精神性眩晕
前庭性偏头痛
这种伴随头晕的头痛是偏头痛中的一种特殊类型,中青年女性多见,在偏头痛发生前或发生过程中常伴有眩晕不稳感,甚至天旋地转感,同时伴有两侧太阳穴或全头部的搏动性疼痛。患者在疾病发作时会出现畏光、畏声、眩晕恶心甚至呕吐、情绪烦躁等症状,症状常持续数小时至一到两天。这种病与人们的饮食习惯有很大的关系,比如爱喝红酒、失眠、长期盯着屏幕看,喝浓茶、咖啡、可乐,吃巧克力、奶酪、坚果、腌制的东西都会诱发。
老人由于身体机能开始走下坡路,新陈代谢减慢,容易产生头晕的现象,那么老人头晕是什么原因引起的呢?
老人头晕的原因
1、高血脂,血流缓慢,脑部供血不足,发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。
3、高血压,高血压患者除头昏之外,还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。
4、颈椎病,常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉,有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,是该病头晕的主要原因。
5、心脏病,冠心病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷、心悸、气短等显着不适,只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足,可以造成供血不足,引起头晕。
老人头晕怎么办
1、注意饮食习惯
老人家头晕可能是由于一些疾病比如高血压的影响而引起,一般不是很严重的情况下可以多加注意平时的饮食习惯。饮食清淡一点,吃一些容易消化的东西比如清淡的面条,或者小米粥配一点小咸菜。不要吃一些高油脂高盐高糖的食物,以免加重病情。
2、坚持适量的体育运动
经常适当地开展一些体育锻炼,但运动量不宜过大,可采取散步慢跑、体操等方式,改善血液循环。另外,还可以选择打太极拳,太极拳作为一种动作舒缓的体育运动,有活血舒筋的作用,可祛病强身,还有助于保持愉快平和的心态。老人家运动要适量并且要持之以恒才能起到强身健体的作用。
3、多用木梳梳头
每天坚持用木梳梳头,梳头有利于促进脑部的血液循环,能缓解比较轻微的头晕症状,在梳头时要顺着一个方向轻轻的梳,每天坚持梳5--10次比较好。梳头的力道不宜太大,主要起到按摩头部,促进头部血液循环的作用。
4、平时蹲下站起时要慢点
平常一定要注意坐下起身要慢一些,尤其是蹲下再起身的时候。避免剧烈的起身、抬头等。避免因一时动作过猛,血液循环过慢,引起的头晕症状。
老人头晕吃什么:
1、可以吃一些动物的肝脏,也可以吃一些肾脏、心脏、胃肠和海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等均含有丰富的铁质。
2、老年人伴着年龄的增长,蛋白质的流失也是非常严重,补充蛋白质也是非常重要的!食物中蛋白质含量最多的食物之一——燕窝,是很适合老人进补的食物。
3、吃饭清淡点的,家里做饭少放点盐,平时注意点,还有买点鱼油吃,软化血管很好的!
4、新鲜的蔬菜和水果。但是有些食物是最好是少吃,少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品,对于脂肪的摄入不超过总热量的30%。
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头晕目眩、倒地、双手发麻这些都是高血压导致的,需及时调理。
导致血压升高的原因很多,如遗传因素,精神因素,膳食因素和体重因素与高血压发病都有关系,其他的如熬夜,疲劳过度,精神不好与血压高也有一定的关系,许多年轻人由于没有养成良好的饮食习惯和生活习惯,加上来自各方面的压力,很容易引起高血压这样的疾病。
年轻人患高血压多由以下五大原因造成:
1、是经常抽烟喝酒。喜欢抽烟、喝酒的年轻人,容易出现动脉硬化和血压升高等危险;
2、是喜食“四高”食品。高糖、高脂、高盐、高蛋白的饮食结构,容易导致脂肪过量堆积;
3、是工作压力大,情绪烦躁。一项针对高血压患者进行的研究表明,引发高血压的原因有27%是由于心理压力;
4、是作息不正常,严重缺觉。都市白领都习惯晚睡,甚至不少人午夜才会入睡。长此以往,可能诱发高血压、心脏病、脑血管等疾病;
5、是长期缺乏运动。白领群体高血压多发,和缺少运动也有直接关系。有研究显示,肥胖和超重的人患高血压的概率,比普通人要高出许多。
年轻高血压患者可在家里备昌弘三七粉调理血压。
三七被称为“血管的清道夫”,能够清除血液中的沉积物,降低血液粘稠度,对改善高血压很很大的好处,还促进血液健康,有效预防各种心脑血管病,每天用3克左右的昌弘三七粉温开水冲服饮用,无论是年轻高血压患者还是中老年高血压患者都有效。
另外,高血压患者饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30%,蛋白质占总热量15%左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、咖啡等。
用户132945481
眩晕,是指突然发生的外界景物及自身在旋转的错觉(头晕称为一般性眩晕,但头晕只有站立不稳,而无旋转运动的感觉),严重时还伴有恶心,呕吐的现象。临床产生眩晕的疾病很多。一患者感到自身及周围环境有旋转感觉,多见于内耳迷路和脑部疾病。二无外物及自身旋转的感觉,只有站立不稳,多见于心血管糸统疾病。三,中年人有突发性眩晕,并是旋转的,且伴有耳鸣,恶心,呕吐,面色苍白,出泠汗,应考虑美尼尔氏症。四老年人阵发性眩晕,耳鸣,头颈转动时发作,应考虑颈椎病。五眩晕伴有许多说不清楚的症状,提示为癔病或神经衰弱。六情绪激动时头晕加重,提示可能为高血压及动脉硬化。七眩晕伴有口吐白沫,抽搐等,常见于癫痫。八眩晕还常因低血压,低血糖,以及颅底骨折,脑震荡后遗症,主动脉狭窄,脑血管痉挛,听觉神经瘤,小脑肿瘤引起。