過敏性紫癜尿潛血嚴重嗎?該怎麼判斷?

過敏性紫癜是以小血管炎為基礎病變繼而引起皮膚紫癜、胃腸道症狀、關節紅腫疼痛、腎臟損害等一系列臨床表現為主的疾病。尿潛血就是腎臟損害最直接的表現,長期有尿潛血是比較危險的,一定謹慎觀察,及時治療。除了一部分的原因外,還有可能是生理性因素導致的。

過敏性紫癜出現尿潛血,是不是很嚴重啊?

尿潛血檢查是尿常規檢查中的一個常用指標,由於比較直接,有異常就標個顯眼的箭頭,因此,紫癜患者以及患兒家屬都很重視這個指標,其實,出現尿潛血並非就是百分百的得了腎臟疾病,除了其他因素引起,還有可能是檢測不準確。

過敏性紫癜尿潛血嚴重嗎?該怎麼判斷?

目前的尿液分析儀採用的是幹化學試紙法,只要尿中存在能使試紙條變色的物質,都會出現檢測陽性,因此除了尿中有紅細胞會引起變色外,尿中的其他成分如肌紅蛋白、血紅蛋白也會引起潛血陽性,另外正常人體內紅細胞不斷破壞,其成分都從尿排出,因此部分正常人尿中亦會出現潛血陽性。

是真是假,需要按照步驟要點來一一證實

①:注意患者尿檢中顯微鏡檢查的結果,如果顯微鏡檢查中有紅細胞,並超過高倍視野下3個,那可以確定患者尿液出現了問題,請到醫院找專業的醫生就診。顯微鏡檢查在個別醫院是不離心的,一定要離心後檢查才準確。另外由於紅細胞時間過久會破裂,所以尿液檢查一定要去新鮮的中段尿液為準,留取的尿標準不能超過2小時。

②:如果顯微鏡檢查中無紅細胞,那請再次進行尿液檢查,瞭解潛血是否還存在?如果複查尿潛血消失,再過一段時間再檢查尿檢即可,不用特別處理。

過敏性紫癜尿潛血嚴重嗎?該怎麼判斷?

③:還有一點需要注意,部分醫院的尿液檢查機器特別敏感,往往會出現同一次尿液在不同機器上檢測結果不一致。還有部分患者的尿液中含有大量的維生素C對尿潛血的結果會有影響。尿液中大量維生素C的存在,可競爭性抑制反應致使尿隱血試驗出現假陰性。

因此,對於過敏性紫癜患者來說,一次的尿檢結果不一定就是百分百的準確,不要過分憂心,建議過個幾天再複查一次。如果是確定紫癜進展腎炎,則需要更換治療思路,潛血或是蛋白的情況也不是永久性存在,通過治療起效,會恢復正常的。

最後,檢查發現尿潛血時,最好在日常生活中進行適當的護理工作,同時,對於潛血較為嚴重的患者,還要採取相應有效的治療措施。

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