尿常規潛血“陽性”很可怕嗎?

cll28121254


首先,正常人的尿潛血是陰性的。尿潛血陽性如同血尿一樣,應引起重視,可以是生理性的,也可以是泌尿系統疾病引起的。下面我給大家分析一下尿潛血陽性的意義。



尿常規潛血陽性有何意義?

正常人尿液中無紅細胞或者每高倍視野中偶見一個紅細胞。當離心尿液鏡下紅細胞大於3個/HP,稱為鏡下血尿。但尿潛血在肉眼或者顯微鏡下是不能觀察到紅細胞的存在,卻可以通過試紙驗出,檢驗的是破裂的紅細胞。若偶爾出現尿潛血陽性,一般考慮為生理性的,比如劇烈運動後。這種情況可以在休息後進行復查。女性若出現潛血陽性,除了懷疑泌尿系統疾病時,應當詢問一下是否在生理期。 除了生理情況外,一般尿潛血陽性可歸於以下三個原因:泌尿系統炎症、泌尿系統結石和泌尿系統腫瘤。

泌尿系統炎症的話考慮腎小球腎炎、膀胱炎、腎盂腎炎等,一般多見於青年人或中年人。

泌尿系統結石,如腎結石、膀胱結石、輸尿管結石等,都可造成尿潛血陽性。

老年人尿潛血陽性考慮腫瘤的可能,腎臟、膀胱及輸尿管的良惡性腫瘤都可出現尿潛血陽性。 出現尿潛血陽性,應及早進行診斷。



希望我的回答能給您帶來幫助!喜歡就點個贊吧!


汪醫生小課堂


出現尿潛血當然是有點可怕的,24小時尿檢中血含量越多越可怕,不過很多腎內科的醫生都尿潛血的態度不一樣,很多情況下尿潛血出現陽性1+醫生都是叫我們繼續複查和觀察,根本不用吃藥什麼的,其實我覺得出現尿潛血我們應該檢查一下原因才好,搞清楚是輸尿管結石造成的還是其他原因造成,如果是腎小球損傷造成的大多數都會和蛋白尿一起出現。

相對來說單純的尿潛血並不是很可怕,至少沒有蛋白尿那麼那麼可怕,因為單純的尿潛血很多情況下都不是腎臟出現問題,如果尿蛋白和潛血一起出現那麼就要引起我們的注意了,這種情況大多數都是腎小球損傷出現血尿和漏出蛋白,必須要及時就醫定時複查認真觀察指標的變化。尿檢出現潛血陽性沒有什麼可怕不可怕的及時治療就可以了,只要摸情況病因對症下藥也不會引起很大的問題但是千萬不要和尿蛋白一起出現。


腎判官


紅細胞屬於對人體有用的物質,腎臟過濾血液時不會輕易丟棄它們。因此正常人的尿液中,極少出現紅細胞。但若患上某些泌尿系統疾病,則尿液中就可能出現紅細胞。

尿潛血是檢驗尿液中是否存在紅細胞的三種檢查手段之一。相比其他兩種方法,尿潛血的結果最不精確,這與它的檢測原理有關。

尿潛血是靠試紙是否變色來判斷結果的。除紅細胞外,如果尿液中存在肌紅蛋白、血紅蛋白,甚至在尿檢前大量攝入維生素C,都可能會引起試紙變色,被誤判為“血尿”。因此,尿潛血陽性並不一定意味著尿中存在紅細胞,只能給醫生提示可能需要進一步的檢查。


其他兩種尿紅細胞檢查手段

除尿潛血檢查外,流式尿紅細胞和紅細胞鏡檢也是用於檢測尿紅細胞情況的重要方法。

  • 流式尿紅細胞。通過機器數出紅細胞,比尿潛血要可靠,但也存在一定的誤差。例如,若尿液中有的成分和紅細胞的形態大小都差不多,可能會被誤當成紅細胞納入計數。臨床上,如果它提示紅細胞超過0-25個/微升,可基本判斷尿紅細胞數超標。


  • 紅細胞鏡檢。醫生用高倍顯微鏡數出標本內的紅細胞是否超過額定數量。如果鏡檢紅細胞數量超標,則確定是血尿。


尿紅細胞超標意味著什麼?

如果通過多種方法確認尿液中的紅細胞超標,則提示患者可能存在腎臟或泌尿系統的疾病。如腎炎、泌尿繫結石或佔位性病變、尿路感染等。這需要到腎內科或泌尿外科進一步檢查,明確原因。

當尿蛋白和尿紅細胞同時出現陽性時,提示患者存在腎臟疾病尤其是腎炎的可能性就更大了。


其他尿常規檢查結果如何查看?




尿常規定性檢查的原理是血紅蛋白觸媒法,既可對完整的紅細胞反應,又能測定遊離的血紅蛋白或肌紅蛋白,故僅能用於血尿的篩查。人體疾病或生理都有可能出現尿隱血陽性。有時需要通過外科手段(膀胱鏡、輸尿管鏡等)進一步確認血尿的原因。



尿常規隱血陽性分為病理性血尿和生理性血尿。

病理性血尿主要包括:泌尿系統病變如泌尿系統炎症、結核、腫瘤、泌尿繫結石、前列腺增生等;亦可見於抗凝藥物服用、凝血功能障礙疾病;如果血尿與蛋白尿共同出現可能提示腎小球腎炎;如果尿液呈現棕色甚至醬油色,應考慮血管內溶血可能如蠶豆病、血型不合的輸血反應、腎梗死等。

生理性血尿也可出現假陽性結果:如女性月經、劇烈運動或勞累後的血尿等。

尿常規隱血陽性並不可怕,只要找到原因,對症治療,亦無大礙!


泌尿文醫生


首先,尿潛血陽性是泌尿系統疾病的警示信號,需要引起重視,但它不能直接就診斷具體的疾病。

第二,引起尿潛血陽性的疾病有很多,常見的有尿路感染,慢性腎病,結石,甚至腎盂、輸尿管、膀胱腫瘤。需要通過其他的一些檢查方法來進一步明確。

第三、通過尿液潛血檢查出來的尿路感染是可以完全治癒的,腎結石輸尿管結石也是可以通過規範的治療治好的,當然,慢性腎病通過尿潛血進而早期確診也是非常幸運,畢竟可以通過規範診治可以控制病情甚至治癒,不至於到了尿毒症才發現。早期的腫瘤能夠通過尿潛血陽性而發現,那更是不幸中的萬幸!


泌尿男科博士鄒勇醫生


潛血出現“陽性”可怕嗎?答案是否定的

尿常規中潛血出現陽性並完全代表是腎臟的問題,引起尿潛血陽性的原因有很多,如輸尿管結石、膀胱結石或偶爾出現劇烈運動和尿液潛血,藥物等原因也會引起潛血陽性。所以明確病因非常關鍵

尿潛血也稱尿血紅蛋白,尿潛血。尿中紅細胞數量增加。正常是陰性的,用“-”號,表示陽性,也被稱為血紅蛋白尿。

尿常規的檢查如果是出現尿潛血陽性,這表明主要的尿路感染、血尿,因為有更多的細菌,這表明主要的尿路感染,如果治療的話石頭醫生建議可以使用抗生素如諾氟沙星抗感染治療,病情可迅速恢復,同時需要加強營養水。

注意

尿潛血的檢查一般都是通過尿液常規檢查,尿液中有紅細胞。如果紅細胞數(正常為陰性),其數量多少,可以稱為尿液潛血,尿潛血也可以作為指標,無論是正面或負面的,建議及早引起重視,一般出現潛血陽性是考慮腎臟問題或尿路感染。

希望石頭醫生的回答能夠幫助到各位 感覺的不錯的就動動你的小手點個贊吧!


石頭醫生講腎


尿穩血大致分兩種情況,一是,查小紅細胞變形――奇形率高的,對普通尿隱血治療不敏感的,病史長的,特別是併發高血壓和有系列腎損症狀的,治療難度大,長期需要聯合用藥,綜合防治。二是,單純尿隱血,此危害小,發展慢。只需對症有效的治療和預防勞累、感冒、藥物損害、炎症……等誘因即可。


用戶74366393547


你好,尿潛血陽性的話,有很多原因引起,常見的就是尿路感染,也就是普通的尿道炎會引起,其次比如腫瘤,結石,結核,腎炎等一系列疾病,所以出現了尿常規潛血陽性的話,一定要先明確一下原因,然後再進一步的判斷嚴重性是否可怕等


腎病內科醫生


尿蛋百十-怎麼回事


分享到:


相關文章: