尿酸高会不会引起腰疼?

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尿酸是嘌呤代谢产物。尿酸过高,形成尿酸结石,在造成痛风性肾病,可以造成腰痛。


有的人尿酸结晶沉积在腰椎关节腔积液中,这些结晶体被人体吸收后释放出炎症因子,导致腰痛。


高尿酸的危害已经和糖尿病、高血压、高血脂等并称为“四高”。


生活中减少高嘌呤饮食摄入,多饮水,合理运动等都是降低嘌呤的关键。如果嘌呤还高,建议药物控制。


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答案是可能会引起腰疼。应该认识到,高尿酸血症引起痛风发作和关节损害只是其一个显性的临床表现而已,而高尿酸可引起血管内皮损伤和肾脏的慢性损害,从而引起腰疼。

高尿酸血症(HUA)对多个组织器官具有危害作用,这一结论得越来越得到临床的认识和重视。普遍认为,HUA是多种代谢相关性疾病和心血管危险因素(代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管事件及死亡、慢性肾病等)发生发展的独立危险因素。血尿酸升高伴发的相关危害的广泛性使高尿酸血症被看成是继高血压、高血脂和糖尿病“三高”之后的第四个重要的危险因素。

总之,我们应该全面看待高尿酸血症的危害,不论是否有急慢性关节损害,高尿酸血症绝对不是一个临床上可以忽视、不予管理的状态。根据高尿酸血症是否发生痛风或者合并其他相关疾病或危险因素,提出了分层管理的观点。

一是当有痛风发作且发作频繁时,即使尿酸正常范围(男性SUA<420μmol/L,女性SUA<360μmol/L,也需进行降尿酸治疗,控制靶目标值为SUA<300μmol/L;

二是当合并糖尿病、心血管危险因素或慢性肾病时,尿酸超过正常范围,应启动降尿酸治疗,控制目标值应为SUA<360μmol/L;

三是没有上述相关危险因素,也没有痛风发作,但SUA>520μmol/L,也应启动降尿酸治疗。


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