不扯中西醫,只談“醫學”。

  我尊重醫學。

  此處我所說的“醫學”,是防治疾病的學問(包括但不限於理論、方法、技術、藥物),不分中西醫,不分近現代。

  醫學必須應用於實踐,不能應用於防治疾病的學問,不是醫學。

  療效是檢驗醫學的惟一標準。


  醫學從巫術起源,一直處於發展之中,永無止境。從時間維度看,有“現代醫學”和“古代醫學”。“現代醫學”不是憑空產生的,除了科技進步,“古代醫學”亦作出了不少貢獻,在此不一一枚舉。(古代醫學是不是現代醫學的基礎,我不清楚,故採用這樣的表述。)

  到目前為上,世界雖然還存在不少不治之症、不少無法解釋病因的疾病,但是對於各類疾病的認識和防治技術(包括藥物),現代醫學肯定是遠遠超越古代醫學的。否認這一點,就如同今天你還相信“地球是平的”,要是你智商正常的話,人類只能將你的這種行為叫做“信仰”。

  歷史上失傳的古代醫學,一定是不重要的、無用的,甚至沒有存在過——只存在於民間傳說中,存在過的、重要的、有用的“醫學”一定不會失傳。

  可是,流傳下來的古代醫學,也不一定是重要的,有用的。因為以前大家不知道“自限性疾病”,不知道“安慰劑效應”等等,所以現在必須重新甄別其“療效”。

  重要事情說三遍,療效是檢驗醫學的惟一標準!療效是檢驗醫學的惟一標準!療效是檢驗醫學的惟一標準!


  某些人以你們不懂古代醫學為理由,拒絕重新甄別其療效,這是幾個意思?

  • 這是說:需要懂古代醫學的人,才有資格去甄別其療效?
  • 或是說:需要懂古代醫學的患者,才有資格向醫生反饋療效?
  • 還是說:患者必須相信古代醫學,它才能夠產生療效?

  所謂療效,我認為,不管哪個醫生自稱能夠100%治癒某種疾病,即便提供了患者證明,倘若沒有第三方專業機構介入評估、不排除下述幾種可能性,那麼此人聲稱的療效必然是存疑的。注意,是存疑。


  1. 自限性疾病(即不吃藥可以自愈的疾病)的可能性。例如普通感冒。
  2. 安慰劑效應的可能性。指的是在不讓病人知情的情況下服用完全沒有藥效的假藥,但病人卻得到了和真藥一樣甚至更好的效果。
  3. 患者受到安慰劑效應以外其他心理因素影響的可能性。比如遊山玩水放鬆心情。
  4. 此醫生髮生誤診的可能性。比如,患者實際得的是病B,醫生誤診為病A,按病A給藥,結果治療好的是患者的病B。

患者自述中的“倖存者偏差”認識。其實在該患者感覺好轉或全愈之前,這名醫生用相同的方法治療過很多人,並沒有什麼明顯效果——而該患者會認為遇到了神醫。我再打個比方,你買一個SONY電視機,用一週就壞了,對你來說,SONY電視機100%是垃圾,而從SONY電視機生產商的角度來看,你只是不幸遇到千分之一乃至萬分之一的不合格率,這就是京東上你能看到不管什麼名牌廠家的產品都會有差評的原因。


  假設第三方機構排除上述可能性,證明此醫生所說100%療效為真,但是如果此醫生的治療方式(或藥物)只有此醫生掌握並實施,其他醫生無法學習掌握並實施,那我們可以認為此醫生只對他人有貢獻,對“醫學”沒有貢獻。


  “這世界上只有醫學,沒有什麼中醫學、西醫學,都是中國人自己意淫的。”不能防治疾病、講得雲裡霧裡,還要給自己貼上醫學標籤,那是巫術,東西方都曾經有過。


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