張奶奶家的孫子今天滿月，一家老小特別開心，唯一讓張奶奶美中不足的就是自己的孫子體重。
寶寶剛生下來是6.8斤，滿月了，才長了1斤，也就是7.8斤，張奶奶記得她妹妹的孫子滿月時，體重都達到10斤，肉嘟嘟的特別可愛。
張奶奶懷疑兒媳婦奶水不足，孫子體重才會增加的慢，想給孫子添加配方奶粉，沒想到兒媳婦一口回絕。
張奶奶的兒媳婦認為，寶寶一個月體重增加1斤屬於正常範圍，另外衡量寶寶發育的標準，除了體重，還應該綜合考慮，例如還應該結合寶寶的身高、精神、睡眠等。
究竟是張奶奶說得對？還是她的兒媳對？相信很多新手媽媽都有這樣的困擾，新生兒滿月時體重增加多少才合適？
在回答這個問題前，丁媽先和大家看看新生兒的體重多少正常？以及新生兒體重的發展變化。
新生兒體重多少合適？
很多奶奶姥姥認為，寶寶出生時越重越好，肉嘟嘟的大胖小子，不但長的可愛，以後抵抗力也好。所以孕期一個勁的給自己的兒媳女兒各種山珍海味的滋補，其實這是錯誤的認知，胎寶寶並不是越重越好。
寶寶出生時體重大於8斤，就被稱為“巨大兒”，寶寶巨大兒有很多不利的影響。例如在分娩的時候有可能會出現難產，會陰撕裂，產後大出血等情況。而且寶寶的體重偏重，就有可能會發展成肥胖兒，日後罹患高血壓、高血糖的幾率會增高。
如果寶寶體重低於6斤，4斤被稱為“低體重兒”。而體重如果低於3斤的寶寶，則被稱之為“極低出生體重兒”，寶寶體重太輕也有很多不良的影響，例如免疫力低、容易貧血、出生後需要進入保溫箱、難護理等。
目前新生兒出生體重的正常值應為2500克至4000克，女新生兒低於男新生兒110克。
寶寶生理性體重下降
我兒子丁丁剛出生時體重是7.8斤，3天后我們辦理出院回到家中，稱了丁丁的體重竟然成為7.2斤。
我當時大嚇一跳，按照我當時的想法是寶寶的體重應該增加，怎麼會減少呢？惴惴不安地給醫生打了電話後才知道其中的緣由。
一般來說寶寶出生後體重都會有所下降，尤其是剛出生的3~4日降至最低點，以後都會逐漸回升，7~10日恢復到出生時體重。
這是正常的生理現象，被稱為“生理性體重下降期”，就是老百姓通常說的孩子出生後要掉“水膘”。
但是體重下降不能超過10%，否則就要檢查是不是有病理的原因了。
寶寶生理性體重下降的原因
- 寶寶剛出生時要排出大量的胎便和尿；
- 再加上寶寶皮膚和呼吸造成的失水量增加
- 第三，因為寶寶的胃容量很小，如同櫻桃一般大小，每次只能容量5--7ml，而且媽媽母乳量的也很小，雖然新生兒每2--3個小時就要吃一頓奶，但實際也沒有使寶寶體重增加。
因此新生兒出生後2--3天體重處於下降階段。
之後隨著孩子進奶量的增加，身體對水和電解質平衡水平的提高，孩子的體重會上升，基本在出生10天內恢復到出生時的體重。
0－3個月是孩子一生中體重增長最快的時間。兒童體重的增長和年齡成反比，也就是說孩子年齡越大，他的體重增長就會越慢。
新生兒，每天以25克～50克的速度增長，滿月時理想的增長應在500克～800克。如果體重的增長超過1000克說明有過度餵養的跡象，體重增長低於500克說明孩子的奶攝入量不夠或者有其他的病理原因。
體重增加緩慢的原因
1.母乳不足
母乳不足一般是新生兒體重增長緩慢的主要原因。
判斷母乳是否充足也是非常簡單的。
- 從新媽媽角來看，新媽媽乳房充盈飽滿，有沉甸甸的感覺，輕輕用手一擠壓，奶水就會噴射而出，寶寶吃完後，乳房柔軟。
- 從寶寶來看，可以聽到寶寶連續的吞嚥聲；每天尿溼一次性紙尿褲8～9片；大便為金黃色的糊狀，且無明顯臭味，每天排便2～4次以上；寶寶精神良好，吃飽後神情滿足，可以安靜入睡。
新媽媽如果母乳不足，可以多吃營養豐富的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，另外多喝下奶湯；同時保證充足的睡眠；心情愉快。如果新媽媽通過上述努力乳汁仍然不充足，可以給寶寶添加配方奶粉混合餵養。
2. 疾病因素
疾病也會影響寶寶體重增長，例如，寶寶患有口腔方面的疾病，引起吞嚥困難，乳汁攝入量少，或者心臟和呼吸方面的疾病。也會引起消耗過大等。所以家長平時要多細心的觀察寶寶的體重變化，還要注意是否伴有煩躁不安、精神不濟、吞嚥困難等跡象，如果有建議及時就醫診治。一般來說，疾病治癒後體重會快速回升。
3.消化方面的原因
新生兒消化方面的疾病一般會有便秘和腹瀉。很多父母難以想象小嬰兒會受便秘困擾，但是確實是如此。
便秘
新生兒便秘疾病方面的是腸道畸形，但是這是很少見的，大部分都是飲食不當所引起的。例如，新媽媽飲食中食用了過多的熱性食物，如牛肉、羊肉等，而又不注意搭配蔬菜水果，多喝水，從而引起上火，寶寶吃了這樣的母乳也容易便秘；還有給新生兒吃新的食物，喝母乳的改喝奶粉了，喝奶粉的變成牛奶了等，這些情況也會引起新生兒便秘。
對此，新媽媽要保證飲食清淡營養，多吃蔬菜水果，多喝水；如果因為配方奶粉的原因引起的便秘，那就換個奶粉牌子，那些傳說中吃了不上火、不便秘的品牌都試試，總能找到適合你家寶貝的那一款。
除此之外，新媽媽還可以每天給新生兒腹部順時針輕柔的按摩5分鐘。
腹瀉
對於新生兒來說，腹瀉比便秘要常見，一不小心寶寶就會拉個不停，寶寶拉大便會頻繁、呈水樣、有黏液、惡臭、甚至呈噴射狀等。
最主要的是寶寶沒有精神，整個人也蔫蔫的。
至於腹瀉的原因也有很多，例如餵養不當、奶粉過敏、感冒、胃腸道感染等，如果寶寶還嘔吐，更是雪上加霜，會引起脫水。
所以新生兒腹瀉時，父母一定要注意，及時帶寶寶去醫院就診。
過度餵養
（滿月後寶寶身體各項發育指標）
通常我們把超過同年齡、同身高、正常體重的20%的小兒稱為肥胖症。而小兒肥胖症大部分都是因為營養過剩而引起的。
新生兒的主要任務就是吃和睡，每次醒來就給吃奶、一哭就給吃奶、睡覺前還在吃奶，如此這般一不小心就就過度餵養了。
著名的兒科醫生崔玉濤說：
過度餵養的寶寶體重增長比較快，而且由於胃部過度飽滿，寶寶還很容易出現嘔吐現象。
如何預防過度餵養？
母乳餵養
其實最簡單的干預方式就是
減少每次餵養量。寶寶吃奶除了是滿足生理需要，更是為了獲得心理需要，例如喜歡媽媽溫暖的懷抱、喜歡媽媽熟悉的味道，依戀和媽媽親密接觸，所以無休止地進行吸吮。
一般來說，寶寶平均每吸吮2～3次可以聽到嚥下一大口，如此連續約15分鐘寶寶基本上就吃飽了，15分鐘後可以把寶寶抱起來拍嗝，這樣有利於胃內氣體排出，更有利於減緩餵養速度。
配方奶粉餵養
母乳餵養講究按需餵養，新手媽媽不容易掌握，而配方奶粉餵養是按時餵養，相對來說容易掌握量。
寶寶每天的食奶量一般每千克體重不能少於100毫升。
- 出生7天內每次30毫升～60毫升，每日6～7次；
- 出生8～14天的孩子，每次60毫升～90毫升，每日6次；
- 出生15～30天的孩子，每次90毫升～120毫升，每日5～6次。
- 滿月後，每次餵奶量的計算為：(月齡+1～2) ×30=毫升，但每次餵奶量不超過200毫升，一天不超過1000毫升。
這些只是一些基本參數，應根據孩子的消化及體重增長情況酌情增減。
小結
從寶寶出生到滿月這段時間跨度不大，卻是嬰幼兒發育的第一個重要階段。面對這個嬌嫩的小生命，爸爸媽媽們高興之餘是不是也有幾分擔心，該怎麼照顧這個小小的寶貝呢？
除了發揮自己的天性中的母愛和父愛，再就需要新手爸媽做一個終身學習者，不斷學習科學的育兒方法和理念，給予寶寶最好的養育。
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