月夜涼太
肺紋理增多，肺結節和肺癌這三者不是一回事。
肺紋理增多是肺部血管充血或淤血的表現。常見於心臟疾患或呼吸系統疾患，是一種很常見的表現，有時候不一定就是有心肺問題，導致此表現的因素很多。
肺結節常常是由於一些具體的疾病造成的肺部佔位性的病變。引起肺結節的原因有非常多，最主要的是腫瘤和炎症。在炎症中最常見的是肺結核瘤和真菌球的特異性感染。其他的普通感染，包括一些肺部炎症，經過治療或者自身免疫功能的抵抗，痊癒以後留下來的炎性肉芽腫或者疤痕。
肺癌是發病率和死亡率增長最快，對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。肺癌常可向肝、腦、肺、骨骼系統、腎上腺、胰等臟器轉移，腦轉移時可因壓迫產生腦疝而危及生命。
單純肺紋理增多不會是肺癌的表現，病理性的肺紋理增多應該引起重視。比如支氣管性肺紋理增強、淋巴性肺紋理增強等。像支氣管性肺紋理增強則提示有慢性支氣管炎的可能。像淋巴性肺紋理增強則提示有肺癌的可能。
肺結節則有一定的幾率是肺癌。肺紋理增多和肺結節可以同時在胸片或者CT上存在。肺結節體積增大則惡性概率增加。對於磨玻璃樣結節尤其是持續存在的磨玻璃樣結節，一般是腫瘤性病變，病理類型通常包括癌前病變不典型腺瘤樣增生、原位癌和微小浸潤癌等一大組疾病。肺泡內出血和特殊炎症的消散期等情況下也可能形成磨玻璃樣病變，但通常短期內會有明顯的改變。
養生小貼士梅梅
肺紋理增強、肺結節、肺癌，三者之間有關係嗎？可能有關係，也可能沒關係，不能簡單地把它們聯繫起來，但也不能排除它們可能有內在的聯繫，以下分別分析。
一、先來說肺紋理增強。
想要了解肺紋理增強是什麼意思，先得知道什麼是肺紋理。肺紋理本質上就是肺內的血管，淋巴管以及支氣管細支氣管組成的“紋理”，在肺部影像檢查（比如胸片，ＣＴ等）時看到的從肺門向肺野外圍延伸的放射條狀陰影，如果這些陰影增多或增密（顯影更深），就是所謂的肺紋理增多/增強，可以是血管性的，可以是淋巴性的，可能是炎症性的，甚至可以是生理性的。肺紋理增多/增強可能的原因：慢性支氣管炎、支氣管擴張，塵肺，間質性肺病，癌性淋巴管炎，各種心臟病（風心病，先心病，肺心病等）導致的肺水腫等，長期吸菸的人也可以有肺紋理增多/增強，有時正常人也可見到肺紋理增多，即所謂的生理性肺紋理增多，比如老年人，肥胖者。
很顯然，肺紋理增多/增強，是胸片/ＣＴ等影像檢查的表現，如果檢查發現紋理增多/增強，不要恐慌，這只是表現，要做的是去查明病因，也就是說，是什麼原因引起的肺紋理增多/增強。
二、再來說肺結節。
肺結節，這個應該很好理解，就是肺上發現有小的一個一個的“東西”，這同樣是胸片或ＣＴ檢查的表現，可以有各種不同的形態，比如圓形，橢圓形或不規則形等，這也同樣只是表現，通常是某種病的表現，可能的原因有：
比如，結核，肺炎；比如長期吸菸、空氣汙染等導致的肺部炭末沉著形成，肺的良性腫瘤比如錯構瘤、不典型腺瘤樣增生等；比如肺癌，或肺轉移瘤；比如較少見的也可能是肺動靜脈瘻，甚至外傷引起的肺淤血也可能表現為結節的形式。
發現肺結節怎麼辦？當然要去結合病史，查體，胸片或ＣＴ等檢查的表現，分析判斷是什麼原因引起的，然後針對病因處理，如果暫時無法查明病因，則隨訪監測，定期複查。
三、最後來說肺癌。
肺癌就是原發於支氣管肺的上皮來源的惡性腫瘤，在ＣＴ等影像檢查上會有表現，但有時並不典型，不管怎樣，最終是要通過活檢病理檢查來確診。
從上面的分析，可以看出它們之間的關係，肺癌可以有肺紋理增多/增強，也可以有肺結節，但有肺紋理增多/增強，或有肺結節，不一定是肺癌，因為肺紋理增多/增強，肺結節可能另有原因。
