刺蝟七七

肺癌早期症狀：

1、咳嗽。導致咳嗽原因多種。若是未受外刺激，未有上呼吸道感染，不明病因反覆的咳嗽，就需要注意了，有可能為肺癌早期一種表現，需及時就醫檢查。

2、痰裡有血絲、咯血。有這些表現需引起警惕是否為肺癌早期表現。當惡性腫瘤侵犯到血管，就會造成血管破裂，導致痰裡有血、咯血的情況。

3、低熱。癌若將支氣管堵上，一般就會出現阻塞性肺葉，表現程度不同，輕的有低熱表現，重的會出現高熱。

4、胸脹痛。出現輕度胸痛，表現出胸悶、隱痛。一般脹痛持續出現表示癌很可能已累及到胸膜。

易導致肺癌產生原因：

1、重度吸菸，易導致形成肺癌。

2、家族史，直系親屬中存在此病病史的。

3、接觸汙染，如從事放射性汙染工作，接觸化學、物理等，易造成細胞有損，長期處於這種環境的人，需定期體檢。

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肺癌是否出現症狀與肺癌發生時生長的部位相關：

如果腫瘤生長在支氣管，可在疾病的早期出現咳嗽、痰中帶血、胸悶等症狀；

如果肺癌發生在肺臟的周邊，靠近胸膜，則會在較早期引起胸痛、胸悶等不適症狀而引起注意；

如果肺癌發生的部位是肺的實質部位，遠離支氣管和肺胸膜，往往在腫瘤出現轉移或局部產生壓迫時才會出現症狀。

肺癌的早期症狀

1.咳嗽：

腫瘤如果生長在支氣管肺組織上,可能會引起刺激性咳嗽。

2.低熱：腫瘤堵住支氣管後,往往有阻塞性肺炎存在,且程度不一,輕者僅有低熱,重者則有高熱。

3.胸部脹痛：

4.痰血：腫瘤導致毛細血管破損時可能會有少量出血,往往與痰混合在一起。很多肺癌病人就是因痰血而被發現的。

這些是比較常見的，還有一些症狀也不容忽視

5.聲音嘶啞 聲音嘶啞是肺癌的最重要的一個首發特徵。這是由於肺癌轉移灶壓迫同側喉返神經，從而引起聲音嘶啞。由於肺癌的轉移灶在早期即可出現，並且轉移灶的癌細胞惡性程度高，生長有時比原發腫瘤快，因此轉移灶的臨床表現可先於原發灶出現。

6.神經系統症狀 出現無原因的頭疼、嘔吐、視覺障礙以及性格、脾氣改變有可能是肺癌轉移到腦部引起的顱內高壓或腦神經受損所致。也可發生突然昏迷、失語、一側肢體無力甚至偏癱等神經系統症狀，因肺部症狀不明顯，常誤診為腦血栓、腦腫瘤。多見於小細胞肺癌、腺癌類型。

8.杵狀指亦稱鼓棰指，表現為指、趾第一節肥大，指甲突起變彎，常伴有疼痛。國外報道，21%的肺癌早期伴有杵狀指，且大多數在肺部手術後消失。

9.男性女乳 國外學者曾調查267例男性肺癌患者，早期一側或雙側乳房增大如女性者佔37.5%，常被忽視，甚至誤診為單純乳腺增生而被切除。

10.多發性周身性肌炎亦為肺癌早期症狀之一，據統計85%的肺癌在無典型症狀出現前，僅表現為漸進性周身無力，食慾減退，加重時可行走困難，臥床難起。

1.肺癌在肺內生長直接引起的症狀

（1）咳嗽為最常見的症狀。早期常表現為無痰、陣發性的遇刺激性氣味引發的咳嗽（即刺激性乾咳），非常容易當成呼吸道感染。當大的氣道管腔（即中央氣道）內腫瘤引起氣道狹窄梗阻時，咳嗽轉為持續性，呈高音調的金屬聲。當氣管內腫瘤進一步增大時，影響到肺內的痰等咳出來時，可發生肺部感染，激烈咳嗽後痰量增多，為膿性，呈黏液狀。特殊病人會有大量黏液痰，有些病人每日可達2000ml（肺泡癌病人常有的特點）。

（2）咯血由於癌組織血管豐富，易發生組織壞死，因此約21％以上病人有咯血，多為痰中帶血絲，或間斷血痰，有時僅有1～2次，不易引起患者重視。如病變侵襲大血管，可引起大咯血。

（3）其他如果腫瘤造成較大氣道的阻塞，病人可出現不同程度的阻塞症狀如喘鳴、胸悶、氣促、胸痛和發熱等。

2.腫瘤胸內蔓延

如胸痛、呼吸困難、胸悶、聲音嘶啞及食管受壓、胸腔積液、心包積液症狀等。還有一些症候群，如：上腔靜脈綜合症，由胸內腫瘤壓迫上腔靜脈引起的急性或亞急性呼吸困難，面頸部腫脹，檢查可見面頸，上肢和胸部靜脈迴流受阻、淤血、水腫、呼吸困難，進一步發展可導致缺氧和顱內壓增高，需要緊急處理以緩解症狀；膈肌麻痺，系由於膈神經受損，神經衝動被阻斷而產生的一側或兩側的膈肌麻痺上升，運動障礙。肺尖部肺癌，亦稱Pancost腫瘤，可以侵入縱隔和壓迫位於胸廓上口的器官或組織，如第1肋骨、鎖骨下動脈和靜脈、臂叢神經、頸交感神經等，產生劇烈的胸肩痛、上肢靜脈怒張、水腫、臂痛和上肢運動障礙，以及同側上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷、面部無汗等交感神經綜合徵。

3.遠處轉移

鎖骨上、頸部等淋巴結腫大。出現中樞神經系統症狀，如頭痛、嘔吐、眩暈、複視、共濟失調、偏癱及癲癇發作等，往往是顱內轉移表現。肩背痛、下肢無力、膀胱或腸道功能失調，應高度懷疑脊髓束受壓迫。肝轉移時，28%～33%患者有肝腫大和疼痛。骨轉移時表現為骨痛、骨折等。

4.肺癌的肺外表現

肺癌的肺外表現多為肺癌細胞產生的某些特殊物質（激素、抗原、酶或代謝產物）所引起的臨床表現。

回答這個問題心情是很沉重的，因為肺癌的早期幾乎沒有任何症狀！

因此，最有效的方法就是用最好的方法早期發現，目前最好的方法就是低劑量螺旋CT篩查。但篩查是有人選的，並不是所有人都需要這麼做。那些人需要呢？

1、假如您吸菸，或者迫於環境吸了很多二手菸，超過30包.年，或者假如您的直系親屬患有肺癌，那很不幸，您也是肺癌的高危人群，超過45歲就該做低劑量CT肺癌篩查了。

2、其他的肺癌高危人群：COPD(慢支肺氣腫)，肺間質纖維化，長期吸入氡氣（比如地下工作），接觸石棉者，同上。

如下圖就是一個體檢發現的很小的早期肺癌，沒有任何症狀。而且這個用普通X光片也是看不到的。

早期肺癌除了完全沒有任何症狀這一情況外，還可能有哪些症狀呢？

肺癌根據發病部位可分為周圍型和中央型，往往周圍型的症狀更輕微，有的可能侵及胸壁引起胸痛咳嗽等，但那時候往往已經不是很早期。

中央型的發生在段及段以上支氣管，因為刺激支氣管可以發生咳嗽，不好控制的咳嗽，以及咯血等，這個反而容易早期發現，因此假如咳嗽長期不愈，又找不到原因，最好做個CT，根據CT再決定是否做支氣管鏡檢查。但有的中央型肺癌，沿著支氣管壁生長，早期無明顯咳嗽，咯血，時因為離縱隔太近，很容易侵犯縱隔等，因此發現的時候很多都做不了手術。

還有一些具有神經內分泌功能的肺癌，比如小細胞肺癌，可以很早出現一些全身症狀，比如低鈉血癥，而並非轉移。

總之，肺癌的早期可以說，絕大多數沒有症狀，因此企圖找到日常生活中的一些蛛絲馬跡來提示肺癌，是不可能的，唯一的辦法，對於高危人群，主動篩查，不要等症狀，也不要疑神疑鬼，有點咳嗽就自行診斷肺癌了。

放射科楊大夫

這是一個癌症的時代，是一個人人恐癌的時代。其實這並不驚奇，因為誰都是怕死的，而癌症卻是悄無聲息的致人於死地。肺癌現在是發病率最高的惡性腫瘤！佔致死原因的第一位，並且在持續增高。據研究表明，現在每天就有1萬人被檢查出患癌，一年就有365萬人患癌，這個數據讓人害怕。

我們平時只要是聽說誰患癌了，都會大吃一驚，接著惋惜。但如果事情有了轉機，癌症還是早期，大家頓時會鬆一口氣。因為癌症早期就是患癌時聽著最開心的一句話了，勝過千萬句安慰。由此可見，早發現對於治癒癌症是多麼重要的一件事情。

肺癌早期有哪些症狀呢？

1.咳嗽

咳嗽是最早出現的症狀。咳嗽的性質可因為腫瘤位置、大小的不同而表現多樣。常見的有乾咳、陣咳、帶喘鳴音的咳嗽以及帶金屬音的咳嗽。若是腫瘤侵犯了喉返神經還可能引起聲音嘶啞。

2.咳痰喘鳴

一般患者咳嗽伴有咳痰，大多數為白痰。如果腫瘤潰破了，就會出現痰中帶血的現象。25～40%肺癌患者咯血。腫瘤部分梗阻會使得呼吸出現哮喘聲。

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3.胸痛

早期患者多表現為胸部不適，當腫瘤包塊累及胸壁可導致持續、劇烈的胸痛。

4. 發熱

患者可因為支氣管梗阻、分泌物淤滯而引發不同程度的阻塞性炎症。

哪些人是易患肺癌的高危人群呢？

1. 老年人

腫瘤雖然可見於多個人群，但是發病的高峰期在50歲以後。患腫瘤的風險會隨著年齡的增加而增加。所以，老年人應該定期體檢。

2. 職業因素

有的職業容易接觸致癌物質，比如放射線工作者、石棉工人、鈾礦及反應堆工作人員。

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3. 家庭患癌

腫瘤的發生是外界環境和個體基因錯亂相互作用造成的結果。如果家中有人患腫瘤或患病人數較多，那麼患病的可能性就會很高。

懷疑自己得了肺癌應該做一些什麼檢查呢？

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百科名醫

現今，肺癌已經稱為全球發病率最高的癌症，我國的肺癌發病率居然世界第一。易患有肺癌的人群主要是每日吸菸超過20支的45歲以上人群、礦工、長期接觸放射性物質和有家族腫瘤病史的人群，必須引起警覺。

早期肺癌患者易出現如下信號：

1.約一半以上的肺癌患者會出現連續咳嗽的症狀，而且是撕心裂肺的乾咳居多。

2.約一半的肺癌患者會出現痰血或咳血。45歲以上的吸菸男子如果出現痰中有血絲的症狀，必須引起重視。

3.有部分患者會有聲音嘶啞的症狀。

4.少部分患者，會有皮膚瘙癢性皮炎、皮肌炎、帶狀皰疹等症狀。

5.男性的乳房一側或雙側有增大的症狀，亦要警惕肺癌的發生。

6.出現氣急、胸悶、面部浮腫，也要警惕肺癌的發生。

因為吸菸患上肺癌的人群佔了肺癌患者的絕大多數，吸菸是如何使人患上肺癌的呢？

1.吸菸是一種非自然刺激，很不健康，可能導致有害微粒和有毒化學物質在肺部堆積，對肺部細胞造成刺激和傷害。

2.肺部的細胞在試圖彌補這些刺激和傷害帶來的損失的同時，也試圖防衛受到吸入肺部的煙的進一步傷害。

3.當這些細胞不遺餘力地修補損失並預防傷害的時候，持續吸入的煙會摧毀治癒和修復的正常機制。

4.如果一個人常年吸菸，肺部細胞受到的傷害就再也不會被療愈了。更可怕的是，這時候的肺部已經遭受了更深的傷害。

5.長期吸菸造成的持久傷害促使肺部敏感的細胞以一種防禦保護的態勢做出反應。因為這些細胞現在還處於“生存模式”下，吸入的煙開始改變它們的基本特徵。這個過程就叫做“變異”。變異是一種細胞面臨外部環境改變時的適應性反應。在這裡，變異就是指肺部細胞在面臨吸菸的持續刺激時能夠適應和存活。

6.帶有癌症性質的腫瘤，最終就會在常年吸菸這種非自然的傷害性刺激下出現。

7.在很多情況下，如果戒掉了煙，對肺部細胞的傷害就會停止，肺部的療愈過程就會恢復並繼續起作用。一旦停止了這種不健康的刺激，自愈系統就能夠修復並重生新的健康組織，用正常的健康肺部細胞代替正在發生變異的細胞。

大醫惠眾

肺癌早期的身體四大信號，具體來講有以下表現：

2、血痰。它是中心型肺癌常見的首發症狀，屬肺癌的初期警號。也可發生在病灶的X線檢查改變之前，往往由癌灶潰爛所致，表現為痰中帶血絲或血塊，大量咯血者少見。因此，40歲以上男女，既往無咯血病史，忽然出現不能解釋的血痰，應首先想到肺癌的可能。

3、胸痛。早期肺癌患者胸痛症狀較輕,主要表現為悶痛、隱痛,部位不定。如果脹痛持續發生，則說明肺癌病灶已向外侵犯並累及胸膜、胸壁等，那肺癌的症狀是比較嚴重的了。

4、發熱。肺癌病灶阻塞人體支氣管或侵犯支氣管壁致支氣管狹窄，均可使遠端支氣管內的分泌物堆積無法排空，導致感染而引起全身發熱。這種發熱雖也不是特異性的症狀，但不應輕易地診斷為感冒或一般的支氣管炎，而應該做祥細的檢查，尤其是發熱同時伴有肺內陰影(X線表現)者，更不要輕易放過，要認真尋找真正病因。

除了上述症狀以外，有時個別病人還可能出現一些肺外症狀。儘管警號如此之多，但肺癌的早期信號很容易被忽視，要及時發現肺癌，建議定期做低劑量螺旋CT，特別是有吸菸習慣的人，要更加重視這一檢查。

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（7）腹痛、下墜、便血　凡是30歲以上的人出現腹部不適、隱痛、腹脹，大便習慣發生改變，有下墜感且大便帶血，繼而出現貧血、乏力、腹部摸到腫塊，應考慮大腸癌的可能。其中沿腸部位呈侷限性、間歇性隱痛是大腸癌的第一個報警信號。下墜感明顯伴大便帶血，則常是直腸癌的信號。

（8）右肋下痛　右肋下痛常被稱為肝區痛，此部位痛常見於肝炎、膽囊炎、肝硬化、肝癌等。肝癌起病隱匿，發展迅速，有些患者右肋下痛痛持續幾個月後才被確診為肝癌。所以右肋下疼應視為肝癌的信號。

（9）頭痛、嘔吐　頭痛等多發生在早晨或晚上，常以前額、後枕部及兩側明顯。嘔吐與進食無關，往往隨頭痛的加劇而出現。頭痛、嘔吐是腦瘤的常見臨床症狀，應視為顱內腫瘤危險信號。CT檢查有助於確診。

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肺上發現孤立的純磨玻璃小結節

不管什麼情況下比如體檢或者檢查其他疾病時做胸部CT發現肺部有孤立的磨玻璃小結節時要當心，這個小結節越大越危險，這時候可以不考慮年齡，性別，是否抽菸等情況，特別是發生於下肺，惡性的可能性很大。

咯了一口血

這種咯血不管量多少都應該當心，雖然早期肺癌基本上沒有症狀，但突然出現的痰中帶血無論如何都應該做一下胸部CT，事實上我就曾經遇到過一個患者很年輕，晨起騎行時吐了一口血痰，檢查發現肺部小腫塊，目前手術已經3年多，沒有任何異常。

肺部發現內實外虛的小腫塊

腫瘤的生長一般是一個點或者多個點先惡變然後向外生長，因此早期肺癌一般中間密度高，周圍密度略低，或者說中間是點狀的密實影子，周圍是磨玻璃影，這種情況要當心，周圍磨玻璃影越大，越有可能是惡性。

肺部有小太陽一樣的結節影

肺癌一般來說呈滲透性生長，總有一些癌細胞會很快的長到正常細胞之間，並向前延伸，就像老巢周圍有無數的觸鬚，又像周圍有很多霞光的太陽，另外腫瘤會分泌一些物質讓周圍血管自動長入腫塊，也會形成這個表現，這種表現一般來說是肺癌的表現，需要特別當心。

有一些小結節不需要擔心

鈣化的小結節：帶有鈣化的小結節，複查後好久沒有變化的一般不用擔心，大部分是疤痕。

支氣管擴張病灶周圍散在的小結節：這種大部分是支氣管擴張合併感染後導致的，是炎性小結節。

兩肺多發但侷限的小結節：兩肺多發特別是雙上肺，伴有纖維條索影的結節，一般不會是肺癌。

隨訪多年不變化的小結節：複查胸部CT多年不變化的小結節，一般不用擔心，惡變的可能性比較小。

早期肺癌大部分沒有特別特異性的表現，由於空氣汙染加重，現在肺癌和吸菸的關係越來越不明顯，因此超過50歲的人群不管是否吸菸，最好每年做一次體檢，而且要做胸部CT，普通的胸片一般很難發現早期肺癌。

胡洋

肺癌早期的症狀其實大多並不明顯，比較多見多發的為以下四種：

1、聲音嘶啞

聲音嘶啞是肺癌的最重要的早期症狀之一。聲音嘶啞一般發生於咽喉炎、感冒和急性支氣管炎;也可發生於發聲不當和講話過度甚至大量吸菸飲酒之後。不過，這類嘶啞大多數是可以對症處理或經休息而自愈。但是肺癌引起的嘶啞與上類嘶啞不同，更為突出。

2、咳嗽

3、發熱

4、胸痛

約佔肺癌患者的半數以上，特別是周圍型肺癌，胸痛可為首發症狀。那是由於癌組織浸潤胸膜所致。胸痛常固定於病變部位，早期多呈間歇性隱痛不適。體位改變、深呼吸和咳嗽時可使之加劇。因此，凡不明原因而出現固定部位的胸痛，應早作相應檢查。

歸結起來，肺癌有5大致病因素，可怕的是這些因素我們每天都在接觸！

1、空氣質量。現在的空氣質量讓很多人擔心，其實正常人的肺，可以清理空氣裡所有的有害物質，關鍵在於，你不能長期地吸入有害氣體。

2、油煙。很多不抽菸也不接觸二手菸的婦女卻很容易罹患肺癌，原因正在於廚房油煙。

3、吸菸，這是公認的導致肺癌最直接、最厲害的因素。可惜每天還是有很多人在吸菸，或被動地吸著二手菸。

4、裝修。裝修完成的初期，尤其是裝修後的前6個月，會散發出大量甲醛、甲苯、苯乙烯、甲醇等多種有害物質，對人體健康造成危害，尤其是對肺造成巨大傷害。

5、生氣。我們經常會說“氣到肺炸”，雖然表述上有點兒誇張，但是生氣的人會有呼吸急促，會導致氣逆、肺脹、氣喘咳嗽，的確危害肺部的健康。

預防肺癌最有效的方法一：遠離香菸

預防肺癌最有效的方法二：飲食保養

1、五穀雜糧。 五穀雜糧是現在主推的養生食品。主要還是因為五穀雜糧含有的各種微量元素可以很好的補充身體所需，預防各種身體癌症。五穀雜糧是主食外的絕佳食物，不僅可以提供營養，還能讓食物多樣性，可以促進身體對營養的吸收。因此五穀雜糧是很好的預防肺癌的食物。

2、多吃含硒量高的食物。比如蔬菜水果：蘑菇、梨、葡萄、桑葚、蘑菇、芹菜、大蒜等，還有肉類的有：瘦肉、魚、蝦等。硒原始是抗癌元素，也是身體所需微量元素。硒可以抑制癌細胞增殖，提高免疫力，拮抗重金屬等，能很好的協助身體抗癌。

3、補充歐米伽3多不飽和脂肪酸。不同的脂肪對於癌腫的發生有不同的作用。歐米伽6有促進惡性腫瘤生長的作用，而歐米伽3卻對其有阻礙作用。日常中含有歐米伽3較多的有蘇子油、亞麻仁油等，以蘇子油為例，它的歐米伽3含量較高，可達65%左右，一天進食5ml即可。

歐米伽3不僅對抗癌有益，同時也能清除血液垃圾，可預防心腦血管疾病、降血脂等，但歐米伽3是易氧化的，所以在食用蘇子油等植物油時不可高溫加熱，可選用喜歡的鮮蔬一起涼拌食用，或和酸奶一起攪拌食用。

君子傲試天下

　　六個信號讓我們更容易識別肺癌

肺癌是一種極“狡猾”的疾病，早期症狀不一別識別。掌握一些肺癌發出的信號，以便自檢或幫助他人識別。

　　肺癌的早期症狀往往不是特別明顯，70%—80%的患者就診時已經是中晚期，這就需要對一些相關症狀提高警惕。尤其是多年吸菸、有腫瘤家族史，以及在汙染程度較高環境中工作或生活的人要格外注意。

　　咳嗽

　　咳嗽是肺癌患者最早和最常見的症狀。由於起病時常類似感冒或支氣管炎，故易被忽視。肺癌的早期症狀可能是輕度乾咳，也可能是嚴重咳嗽，痰液多少不等。長期咳嗽的人一旦出現咳嗽性質改變，如頻率改變或刺激性乾咳，要警惕肺癌。

　　咯血

　　咯血也是肺癌的早期症狀。常因癌組織侵犯支氣管黏膜而引起。咯血量一般很少，常為血絲痰，可持續數週、數月或呈間歇性發作。由於咯血的量少或間歇出現，易被人疏忽。事實上，中年以上出現血痰者，約有1/4為肺癌所致。

　　杵狀指

　　亦稱鼓棰指，表現為指、趾第一關節肥大，指甲突起變彎，常伴有疼痛。如果發現自己的手指或腳趾關節莫名的腫大，變彎就要警惕，是不是肺癌侵襲了。

　　關節炎

　　常與杵狀指同時存在。表現為遊走性關節炎症狀，肘、膝、腕、踝、指掌關節燒灼樣疼痛，活動障礙。

　　胸痛

　　胸痛者約佔肺癌病人的半數以上，特別是周圍型肺癌，胸痛可為肺癌的首發症狀。那是由於癌組織浸潤胸膜所致。胸痛常固定於病變部位，早期多呈間歇性隱痛不適。體位改變、深呼吸和咳嗽時可使之加劇。因此，凡不明原因而出現固定部位的胸痛，應早作相應檢查。

　　發熱

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