用户68417754501
曾有多篇文献写过肝炎病情恶化的信号，总结一下主要有以下十点：
一、重度疲乏无力
患肝炎后都有不同程度的疲乏无力，这是由于病毒侵入机体引起肝细胞破坏，导致胆红素代谢障碍，使进食减少，引起能量不足及维生素缺乏所致。少数病人出现重度的疲乏无力，甚至早晨起床就感到乏力，连洗脸、吃饭都不爱动。有人述说好象手脚未长在身上似的，即就谓“肢体分离感”。这意味病情恶化，应引起高度重视。
二、消化道症状逐渐加重
肝炎患者出现纳差、厌油、恶心、呕吐、腹胀是常见的现象，这主要是由于肝炎病毒引起肝细胞破坏，使分泌胆汁功能减低，影响蛋白质及脂肪的消化和吸收。一般经过调整饮食，服一些助消化的药物，大多数在一周内会减轻或消失。若进行性加剧，应警惕发生重症肝炎的可能。
三、黄疸急骤升高或再现
黄疸是肝细胞功能障碍严重程度的标志之一。患急性肝炎时，黄疸在短时间急骤升高，提示有可能发生重症肝炎。慢性肝炎或肝硬化的患者，病情稳定一段时间，黄疸再次出现，短时间进行性升高，提示残余的肝细胞出现新的破坏，要严密观察其动态变化。
四、明显的出血倾向
肝炎病人常有出血现象，如鼻衄、齿龈出血、皮肤瘀点等。若出血量少多无大问题，若出血不止或呕血是病情恶化的标志。这是由于肝脏制造凝血酶及其他凝血因子功能降低所致。慢性肝炎或肝硬化都有不同程度脾功能亢进，使血小板破坏增多，加之毛细血管脆性增加，故易出现
出血倾向。
五、下肢或面部浮肿
肝炎病人有时出现颜面浮肿、下肢浮肿。经过休息，适当限盐和水，可使浮肿消退；否则提示病情恶化。这是由于肝细胞破坏，肝功能减退，合成白蛋白减少。白蛋白是维持体胶体渗透压的重要成分，下肢或面部浮肿说明体内白蛋白减少，是肝功能恶化导致低蛋白血症的预兆，应引起重视。
六、尿量减少
重症肝炎或肝硬化晚期，若出现进行性尿量减少，日尿量少于400 -500毫升，预示肾功能衰竭。临床上将出现肝病及肾病两方面表现者称为肝肾综合征。尿量减少直至无尿，采取任何方法难以缓解，是引起肝病死亡的主要原因之一。故对重症肝炎要观察尿量变化。
七、腹水
肝炎病人出现腹水说明肝炎已进入肝硬化阶段。血浆的白蛋白减少、门脉压力升高，肾脏的灌注下降，从而有可能发生感染、消化道出血、肾功能衰竭、水电解质紊乱等并发症。
八、神志反常
肝病患者精神方面的变化表现有性格突然改变，神志恍惚，思维迟钝，意识模糊，或情绪高度兴奋不安，自知力及定向力障碍，嗜睡，浅昏迷，进一步发展为深昏迷。这是由于肝功能衰竭，人体代谢产生的废物不能在肝脏解毒，引起大脑功能紊乱，即肝昏迷。病情危重，死亡率高，应立即抢救。
九、持续低烧
病毒性肝炎初期可有低烧，但发病后不久应该消退。倘若低烧持续，尤其在黄疸数日后仍然存在，说明肝炎有恶化的趋势。临床提示病人有毒血症存在，或是肝细胞有进行性坏死的可能性，即有转向亚急性肝坏死的先兆。此外，慢性肝炎或肝硬化由于久病体弱及免疫功能低下，常合并呼吸道及泌尿道感染、原发性腹膜炎、败血症等。若未能及时发现或用药不及时，常导致肝病进一步恶化。
十、肝区痛
肝病患者常述说肝区痛，多呈持缓性隐痛或胀痛。这可能是肝脏发炎波及肝包膜，也可能是并发胆囊炎、胆管炎等。这种症状晨起轻，下午及晚间重，与进食、排便无关。一般经过休息和治疗，随病情好转而消失。若出现持续性肝区痛，应疑及癌变可能。要及时做B超、CT检查。
参考文献
[1]丁丽.肝炎恶化预兆及并发症.健康伴侣,2008(2):19-19.
[2]曹成龙.肝功能正常为何病情恶化？.健康生活,2014(5):9-10.
子乐健康科普
我国是肝病大国，无论是病毒性肝炎，或其他肝炎疾病，很多病人都可以长期带病，不影响日常生活，但一旦肝炎恶化，后果非常严重。
肝炎病情一旦恶化，身体会发出的“求救信号”有以下几点：
1.、全身症状：全身乏力，易感疲劳，全身软弱无力。
2.、消化道症状：食欲不振、恶心呕吐、厌油感。
3、黄疸：肝炎病情恶化，黄疸可能升高，皮肤变黄，巩膜和皮肤出现黄疸，一般巩膜先出现黄染；尿色深，尿黄，浓茶样。
4、发热：病毒性肝炎中的甲、戊型肝炎起病急，约80%患者有发热。
5、腹胀、肝区疼痛
6、肝掌及蜘蛛痣：肝脏对雌激素灭活减少，导致雌激素增多，导致蜘蛛痣、肝掌，肝掌及蜘蛛痣是肝病比较典型的体征。
7. 出血倾向:皮肤黏膜瘀点、瘀斑等，与肝脏合成凝血因子减少、脾功能亢进和毛细血管脆性增加有关。
如果出现以上症状者，一定要尽早去医院检查，查肝功能，乙肝两对半，乙肝DNA等检查，及早发现，早诊断，早治疗。
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肝炎是比较隐匿的疾病，有的人病情恶化有症状表现，有的人病情恶化并无任何不适症状，那么，一般会有什么症状呢？
比较常见的是以下3个症状：
1、疲劳乏力
得了肝炎之后，肝脏发生病变，导致肝脏的功能受到影响，能量不足就会感到疲惫乏力。
2、口干口苦
肝炎病情加重之后，会引起肝细胞受损，导致胆汁逆行，肝脏对胆汁的分泌功能减弱，就会出现口干口苦的现象。
3、腹胀恶心
肝炎患者一般都伴随着肝脏损伤，而肝脏又是人体最大的消化腺，帮助脂肪消化，由于肝脏受损，便导致胆汁生成和排泄出现障碍，因此引起消化不良和腹胀
除了这些典型症状外，还有人表现为肝病面容、牙龈出血、皮肤黄染、小便发黄、肝掌、蜘蛛痣等。
肝病患者除了需要定期做好复查之外，出现了不适症状，也要及时去医院检查，发现问题及时治疗。
肝病医生许玉华
我国是肝炎大国，以慢性乙肝最为常见，乙肝病情加重就会出现肝硬化，再接着进展就会形成肝癌。
肝炎病情一旦加重，会出现以下信号：
第一，肝掌和蜘蛛痣
由于肝脏是灭活雌激素的场所，如果肝功能异常，雌激素灭活减少，雌激素在体内累积，刺激毛细动脉充血、扩张，久之形成肝掌和蜘蛛痣。
肝掌是指在手掌大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。
蜘蛛痣本质上是毛细血管扩张，痣体有一个中心点，周围有呈辐射形的小血管分支，形状像蜘蛛。易发生于上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。
第二，腹胀，腹水
由于肝炎加重，导致肝硬化，肝脏里面的压力增加，腹腔里面回流至肝脏的血液减少，液体从血管渗出，进入腹腔，引起腹胀，腹水，短时间出现大肚子。
第三，腹壁静脉曲张
也是同样的原理，肝脏里面压力增加，血液回流进入肝脏的压力增加，从而引起侧支循环开放，脐周腹壁浅表静脉迂曲、变粗而显露，形如“海蛇头”，所以也成为海蛇头。
第四，呕血或者黑便
食管胃底静脉曲张或者是门脉高压性胃病，可以引起呕血或者排黑色的大便，严重的可引起失血性休克。由于肝脏是合成凝血因子的主要场所，肝炎恶化的时候，可以出现凝血功能下降，容易出血，并且不容易止血，比如刷牙就容易出血，月经量增多等等。
第五，身目黄染
肝功能异常，可出现黄疸，全身的皮肤和粘膜出现黄染，特别是巩膜，会比较明显。
肝炎加重还会出现食欲下降，体重减轻，消瘦，体力下降，脾大等症状。
普外科曾医生
众所周知，肝脏是我们人体非常重要的器官，也是人体唯一没有痛感神经的器官，因此，肝炎恶化，经常被人们所忽略，往往发现的时候已经到了很严重的阶段。那么，肝炎恶化，身体会有什么症状和表现呢?
肝炎即肝脏炎症，进一步恶化就是肝硬化。其往往有以下征兆:
1、“三高”症状。“三高”指的是高度疲乏、高度食欲不振、高度腹胀。伴随而来的影响，是患者生活自理能力下降，食欲下降，肚子胀痛，气短发憋，发病时间常在夜里。
2、内分泌失调。当肝硬化促性腺激素分泌减少时可致男性睾丸萎缩，军酮分泌减少时可导致男性乳房发育和阴毛稀少，女性患者有月经过少和闭经、不孕等症状。
3、肝区疼痛。有一个很显著的特征，基本上半数以上肝病恶化的患者都曾有过，就是肝区位置的疼痛感。一般来说，持续时间比较长，并且痛感呈刺痛、钝痛以及胀痛。
4、明显的出血。患者的出血部位主要在齿龈、鼻衄，连皮肤黏膜处也会出现血点模样的症状。更有甚者，会出现消化道出现，排便呈黑色，偶有血便出现。
另外，如果你发现，自己开始隐隐有低热的迹象，那也要多加注意，这也很可能和肝病恶化有关。一般这种情况的恶化，从低热出现，到低热持续，患者都无法控制，并且还会伴随中粒白细胞增加。
综上所述，建议肝炎患者，积极治疗，平时注意调养、劳逸和随访三方结合，定期复查肝功能，戒烟酒，不吃刺激性的食物，确保睡眠质量，做到愉悦生活。
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如果长期肝炎无法治愈反复发作，出现类似口腔疾病，一般是肝硬化症状之一。例如牙槽溢脓、牙周炎出现后，都不是好兆头，代表肝病病情加重，随着肝硬化患者B族维生素缺乏引起的牙龈出血、口臭、舌炎等口腔病变，必须引起重视，及时就医。
肝硬化患者出现口臭很可能是恶化征兆
肝硬化程度简单判断
肝功能代偿程度可用于辨别肝硬化轻重。如果处于肝硬化代偿期，肝功能可以是正常的；肝硬化失代偿期肝功能减退很明显，无法再维持身体基本的新陈代谢，就会出现黄疸、腹水、肝昏迷、低蛋白血症表现。
肝病患者出现浮肿要当心恶化 及时就医治疗
肝硬化恶化——典型症状
番茄医生根据不同肝病发展进程，归纳总结出症状与肝功代偿对比。原有肝病，感觉到食欲变差、腹胀、恶心、浮肿、尿黄、全身无力，是肝功减退肝病恶化征兆，为了避免病情恶化，必须及时就医治疗。若想改善肝功，必须综合治疗，根据失代偿改善肝功。
但是，改善肝功能有一定风险，必须在专科医生指导下，通常需要时间从数天到数年不等，一旦肝功恶化，可迅速危及生命。尤其有恶化倾向的肝病患者谨记，感染、酗酒、劳累过度、大出血都会导致恶化，应避免发生以上诱因。
哪一种恶化症状需要小心？
食道静脉曲张破裂出血。具体引起原因，相信多数肝病患者都了解，在这里不一一阐述。用药时，可以使用硝酸甘油、硝苯地平、哌唑嗪、汉防己甲素、普萘洛尔等，联合使用或者单独使用，当然具体用药量与原则疗程，要以主治医生为准。通常对于已有出血患者，除了用药外还要使用硬化剂或者外科断流手术，这些都是需要经验丰富的专科医生完成。
小番健康
我是一名乙肝患者，这个问题也是我所关注的问题，我来分析一下我的回答。
中国作为肝炎大国，其中主要是乙肝导致的。乙肝难以治愈，还有肝炎转为肝硬化、甚至肝癌的风险，所以平时生活需要注意。养成良好的生活习惯，保持乐观的情绪，好好保护肝脏。肝脏是身体解毒的器官，又是一个脆弱的器官，在受到肝炎病毒入侵的时候，身体会给我们一些警示；若当时不在意，恶化了，身体仍在给我们发送信号。
肝炎恶化了，身体会发出一些信号，大家可以看看参考参考，但是不要完全对号入座，若发现自己身体有什么问题，尽早到医院检查，早发现、早诊断、早治疗：
1.肝区疼痛或肝肿大：是我们最直观能感觉到的，持续性钝痛，或者刺痛、胀痛；部分患者会在无意中发现自己肝肿大或有肿块，这时候要去医院检查了，可能表明乙肝恶化了。
2.转氨酶高：最直观的描述肝脏的生化指标，当乙肝恶化，肝损伤的情况会变得更加严重，此时转氨酶便释放到血液当中，造成体内的转氨酶升高。转氨酶常用于判断肝脏的损伤程度，如果发现转氨酶比正常值高了好几倍，说明乙肝肝炎可能已经在恶化的路上了。
3.黄疸：恶化肝脏合成间接胆红素的能力减弱，体内胆红素的排出受到抑制，形成黄疸，通常表现为皮肤黄、巩膜黄、尿黄等。
4.蜘蛛痣和肝掌、皮疹或荨麻疹：有的肝病病人，特别是有肝硬化的人，会出现蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣常出现在面部、脖颈部位；皮疹常见的有红斑、斑丘疹，往往在黄疸或其他症状出现前1～6周出现；可能会出现急性或慢性的荨麻疹，而且反复发生。
5.指甲改变、毛发改变：肝炎病人指甲的甲床变得混浊；有些肝炎病人的头发变细。男性病人的胡子、腋毛和阴毛，也会减少。这与男性肝炎病人血液中的雌激素水平升高有关
6.皮肤色素沉积：肝炎病人如果没有经过认真治疗，或者病情严重，有可能转变成肝硬化。肝硬化的病人，全身的皮肤色泽会成为黑褐色，有的甚至尿液也会出现黑褐色
这些信号都是肝炎恶化典型的症状，也不能以偏概全，要是平时身体出现这些症状，那就要多留意了，尽早上医院。平时生活习惯也要多多注意，保持正常体重、均衡饮食、注意饮食卫生、戒烟戒酒、不乱吃药、注意睡眠时间。
如果您是乙肝患者或者您有关于乙肝的相关问题，欢迎关注私信咨询。
波波医生说健康
肝不好的人，身体一旦出现这2种异常，尽早就医，警惕肝癌
肝癌，有"癌中之王"之称。
不仅发病率高，死亡率也极高。一方面是因为我国本身就是肝炎大国，再加上人们不良的生活习惯导致的。
另一方面是因为肝脏是个"哑巴器官"，肝脏内没有痛觉神经，因此，有超过一半的肝癌患者在被确诊时就到了中晚期。
2个月前医院接诊了一位男子，姓胡，今年才37岁。
患者说自己最近常食欲不振、感到乏力，尤其是肚子，就像皮球一样鼓了起来。
随后医生立即为患者进行了详细检查，结果确诊为肝癌、肝硬化失代偿期，并有腹水、门脉高压、脾肿大等症。
在仔细查看患者病情后，医院给出结果：已无法手术切除，考虑姑息疗法。但2个月后，男子还是离开了。
家属不解，男子虽有肝炎，但从不沾烟酒，为何还是患了肝癌？
原来，小胡是邻里乡亲们眼中的"顾家好男人"。
从不吸烟喝酒、家务活全包、工资上交给妻子、主动照顾孩子，可即使是这样，妻子还不知道满足，整天就挑小胡的毛病。
但小胡敢怒不敢言，每次听着妻子的数落，就只能默默的忍受着。
因为妻子花钱大手大脚有没有工作，所以小胡挣的钱根本就用不了一个月就花完了，为了生活，小胡就注册了网约车司机，晚上做兼职，经常跑到凌晨两三点。
医生了解后，直言：与妻子脱不了关系
一、妻子的数落，使小胡经常生闷气
生闷气，是一种能损伤身体的情绪。
当人长期处于生闷气的状态时，易引起肝气横逆、肝气紊乱，影响正常的肝功能。
经常生闷气，体内分泌的儿茶酚胺物质会增多，对中枢神经产生作用，使体内的毒素增多，使肝脏压力倍增，不利于肝病的恢复。
二、妻子的不节俭，使小胡过度劳累
过度劳累也是小胡肝炎向肝癌转化的加速器。
有研究结果表明，过度劳累会降低人体的免疫力，使人体的患病率升高。
此外，经常熬夜会直接升高患癌的风险。
人体内的癌细胞是在细胞的分裂时产生的，而人体细胞的分裂在睡眠状态下进行，如果经常熬夜，会影响细胞的正常分裂，易发生细胞突变，增加患癌风险。
肝不好的人，身体一旦出现这2种异常，尽早就医，警惕肝癌
异常1、食欲不振、乏力
肿瘤的不断增长，会引起消化系统紊乱，引起食欲不振。
当肝脏的储存功能受到癌细胞的侵害，供应机体的燃料就会减少，再加上患者食欲不振，营养吸收紊乱，机体能量不足，就会出现乏力的现象。
肝癌引起的乏力，在经过长时间的休息后也无法消除。
异常2、肚子鼓
也就是医学中的"腹水"症状。
这是肝癌晚期最常见的一个并发症。主要是，慢性肝功能受损，导致白蛋白的合成减少，
血浆胶体渗透压下降或者门静脉高压，使细胞内外的水液代谢异常，细胞内的水液流向细胞外而形成的腹水。
一般表现为咽干口燥、口渴，不仅会使患者痛苦难耐，严重时危机患者生命。
养护肝脏，预防肝癌，做好3件事
第1件、常喝点保肝茶
饮茶，是我国传统的习惯，更是一种良好的养生的方式。
因为茶水中含有多种的营养物质，例如茶多酚等等，对于健康有很重要的帮助。
除了传统的茶，还可以喝点养肝的药草茶。
玲,雁.花茶：
玲,雁.花是一种药食两用的植物，有特别好的保肝作用，无论是药物性肝损伤，还是酒精性肝损伤，都可用玲,雁.花.。
其可其加速磷脂合成的胆碱存在，因而可加速细胞修复速度，对肝脏细胞有明显的保护作用。所以肝不好的人或者是长期饮酒者均可用其作为地茶饮每日饮用。
第2件、管住嘴
① 少酒
酒精首先进入肝脏内分解代谢，会产生有毒物质—乙醛，使肝脏发生脂肪变性，诱发肝炎、肝硬化，甚至肝癌。
② 少霉变
霉变的玉米、花生、稻米等食物，极易产生黄曲霉毒素，这是目前所知的最强的致癌物质，其主要危害就在于对肝脏的破坏，且致癌时间最短只要24周。
③ 注意饮水卫生
水污染后，会有藻类繁殖，而藻类产生的毒素与肝癌的发生关系密切，因此，要杜绝饮用池塘水、沟渠水，注意饮水卫生。
第3件、别太胖
肥胖确实更容易患癌，判断自己是否肥胖：
BMI（体重指数）=体重（kg）/身高（m）²
BMI：＜18.5——体重过低
BMI：18.5~23.9——体重正常
BMI：24~27.9——超重
BMI：≥28——肥胖
建议，坚持一项有氧运动，如慢跑、骑自行车、打太极拳等，每周坚持4~6次，每次以身体微微出汗为宜。
预防肝癌小提示——检查
肝癌高危人群：
乙肝丙肝等慢性肝病史、长期酗酒、重度脂肪肝、肝癌家族史者
要每半年或1年，进行一次腹部超声、血清甲胎蛋白检查。
临床上大部分慢性乙肝患者都没有明显的症状，不影响正常生活、学习和工作。如果慢乙肝患者病情变化，出现进展，主要表现包括以下几个方面：1、肝区疼痛或上腹部不适。临床有半数以上慢乙肝患者会出现，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。2、全身和消化道症状：肝脏是最大的消化器官，肝功能异常首先会影响到消化功能。大部分患者主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。也有部分患者可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。如果病情加重则出现贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿、皮下出血及恶病质等。3、肝脾肿大。为中、晚期肝癌比较常见的主要体征。很多情况下，肝肿大或肝区肿块是病人自己偶然扪及而成为肝癌的首发症状的。有的患者就医是因为摸到了腹部的肿块来就医。
要预防乙肝的恶化，首先要遵循医嘱定期检查，其次患者还需要保持健康的饮食和休息习惯，多吃新鲜的蔬菜和水果。少吃油腻的食物。还有要到正规的肝病医院治疗，不要轻易的相信所谓的乙肝痊愈等，乙肝的治疗是一个长期的过程，不可能凭借一种药物迅速治好，就目前的进展来说，大部分患者是需要长期吃药维持的。
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肝博士杨明博大夫
肝炎是肝脏炎症的统称，其实包含很多种，包括病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪性肝炎等等。其中病毒性肝炎最为多见。乙肝病毒对中国人的健康危害极大，我国有几乎10%人属于乙肝病毒携带者。慢性乙肝，肝硬化，肝癌号称肝病三部曲。我国绝大多数肝癌病人都是由慢性乙肝发展而来的。
无论是哪种原因引起的肝炎，所表现出来的症状都比较雷同。当肝炎病情恶化时，身体会发出一些“求救信号”，期望引起主人的注意。
1.高度乏力 肝炎一旦恶化，人会感觉疲乏无力，浑身软绵绵，易疲倦、体力明显减退，甚至生活都难以自理。这是因为人体能量的合成几乎都是与肝脏有关系的，肝细胞受损后，能量ATP合成减少，会出现高度乏力。
2.高度食欲不振 肝炎恶化后消化吸收功能明显下降，没有饥饿感，会出现恶心、呕吐、食欲不振、厌油腻、腹胀等症状。这是因为肝脏细胞受到一定程度的损害，胆汁分泌减少，对于脂肪和蛋白质的消化能力降低，引起食欲不振。
3.低热 肝炎恶化会出现一定程度的发热，一般为低热，38℃左右，发热主要是由于病毒感染后导致肝细胞的坏死，局部炎症反应，由于炎症反应存在，机体会释放一些炎性介质引起发热。
4.皮肤变黄 肝炎一旦恶化，可能会出现皮肤发黄，即通常说的黄疸。这是因为肝细胞具有摄取、结合、排泄胆红素的功能。肝炎恶化之后，大量的细胞功能减退，受损坏死，使得部分直接、间接胆红素返流入血。除了皮肤发黄，还会出现尿色黄，呈浓茶样。
5.右上腹部隐痛 肝炎一旦恶化，肝细胞受损坏死，肝实质的炎症就会加剧，刺激肝内膈神经分支而引起疼痛，肝脏的肿大引起肝包膜的扩张牵拉，刺激肝包膜上的感觉神经时，就会引起右上腹隐痛。有的表现为右上腹部胀痛。
7.出血现象 如果肝炎恶化，会出现牙龈出血、鼻出血，皮肤瘀点瘀斑等出血症状，这是因为肝脏是合成凝血因子的场所，一旦肝细胞受损，凝血因子合成障碍，会使身体有自发性出血倾向。
所以，有肝炎病史或者乙肝病毒携带者如果出现上述症状，要及时去医院检查，抽血查肝功能、凝血功能、乙肝病毒DNA定量，做上腹部B超，还要排查一下甲肝、丙肝、戊肝抗体及抗肝抗体全套，明确是否肝炎恶化，及时的抗病毒及保肝治疗。
