骶髂關節（SIJ）存在問題的關節內因素，包括骶髂關節錯位、骶髂關節炎、強直性脊柱炎、類風溼性關節炎等。只要4個試驗中有兩個試驗為陽性，就可表明骶髂關節SIJ有問題，那麼到底是SIJ的錯位還是炎症呢，這就需要我們像偵探一樣逐一去排查。
一、站立位屈曲測試
測試步驟：讓患者自然站立，兩腿微分，身體重心均勻分佈於兩腿之間。調理師手放在兩側髖骨上，拇指指腹輕貼於髂後上棘下方。然後讓患者在保持膝蓋伸直時向前彎曲軀幹。調理師拇指指腹始終輕貼於髂後上棘下方。
測試結果：如果一側拇指上移大於另外一側，則該測試為陽性。
結果解釋：該試驗若為陽性，說明該側SIJ存在問題且是由於關節錯位導致的。
注意：站立位屈曲測試並不能確定SIJ錯位是由髂骨導致還是骶骨導致的，需要再分別進行以下兩個測試來判斷，即Stork試驗和坐位屈曲測試。
二、Stork試驗
測試步驟：患者站立，調理師坐或跪於患者身後。調理師左手拇指指腹放在髂後上棘（PSIS）下部，右手拇指指腹放在S2上（與髂後上棘在同一條線上）。要求患者抬起左髖至完全屈曲，至少高於髖關節水平面。
測試結果：手指感受運動：相對於仍然放在S2上的右手拇指，調理師的左手拇指（位於髂後上棘）應該感覺到向後、向內、向下的旋轉。若無法感受到髂後上棘向後、向內、向下的旋轉，甚至感覺是在往上運動，則試驗為陽性。
結果解釋：該試驗若為陽性，可表明SIJ錯位是由髂骨導致。
注意：該測試左右兩側均需進行。
三、坐位屈曲測試
測試步驟：患者自然坐於床邊，雙腳平放在地面上。調理師一手拇指輕貼於髂後上棘下方，另一手拇指位於S2。讓患者軀幹緩慢向前彎曲，儘量將下頜靠近胸前，雙手放在膝蓋上作為支撐。
測試結果：如果一側拇指上移更多，則試驗為陽性。
結果解釋：該試驗若為陽性，可表明SIJ錯位是由骶骨導致。
注意：該測試左右兩側均需進行。
在進行完Stork試驗和坐位屈曲測試後，我們已經可以做出判斷SIJ錯位是由髖骨導致還是骶骨導致的了。據統計，骶髂關節錯位類型遵循2/8定律，即骶髂關節的錯位80%是由髂骨錯位導致的，只有20%是由骶骨錯位導致；而在髂骨錯位中，又有80%是由髂骨的前上錯位（AS）或後下錯位（PI）引起。
接下來，就骶髂關節錯位中最常見的類型（髂骨前上錯位或髂骨後下錯位）再教給大家一個試驗來做出具體判斷。
四、Supine to sit測試
測試步驟：測試前，調理師先握住患者的小腿令其屈膝90°，讓患者骨盆抬離床面2~3次，再由調理師被動且自然地伸直患者雙腿。此時調理師雙手拇指比較患者兩側內踝位置的長短並記錄。接著讓患者從仰臥位坐起，坐起過程中感受兩側內踝運動，坐起後再次比較兩側內踝位置的長短。
測試結果和解釋：短腿變長腿，說明該側髂骨旋後；長腿變短腿，說明該側髂骨旋前。
以上就是骶髂關節錯位的一個評估順序，相信很多人對骨盆的評估已經有了一定的思路。這篇文章只介紹了骶髂關節錯位最常見的類型，至於其他類型，也各有各的評估思路和方法，這裡由於篇幅限制就不一一展開了。
可能大家都知道骨盆前傾、骨盆後傾，但是僅僅知道這些是遠遠不夠的，現實中遇到稍微複雜一點的問題就會讓很多推拿師束手無策，而且骨盆並不是大家想象中的那麼簡單。
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