特约专家、广西科技大学第一附属医院副主任药师 陈文贵
地塞米松和考的松、强的松等同属于糖皮质激素（简称激素）。由于激素能够抵制致热原的释放，降低体温中枢的敏感性，取得暂时的降温退热效果，所以，一些医生，尤其个体诊所和基层医院的医生就常用地塞米松为患儿退热。然而，常规应用地塞米松退热，会惹下麻烦，酿成诸多弊端。
弊端一：降低小儿免疫功能
发热是多种疾病伴随的症状，是人体抵御疾病的一种保护性反应，用激素降体温，会抑制机体的淋巴细胞发育和分化，降低免疫防御反应，给细胞、病毒等病原体以可乘之机，致使病情恶化或诱发体内组织器官的感染。
弊端二：对患儿消化道带来不良刺激
激素类药物可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多，胃液分泌减少，导致恶心、呕吐、返酸、食欲不振等，而且可造成小儿蛋白质同化代谢减弱，组织修复能力降低，使小儿娇嫩的胃肠道黏膜发生炎症，甚至溃疡。
弊端三：容易导致小儿虚脱
由于激素退热作用显著，患儿体温骤然下降，常伴有大汗淋漓甚至心跳加快、呼吸急促、气短、胸闷、昏厥等虚脱现象，倘若防护不当，极易引起跌伤等意外事故。
弊端四：影响小儿生长发育
经常或过量使用激素，对小儿的生长发育极为不利，因为激素会使体内蛋白质分解代谢加速，蛋白质合成受到抑制，并会引起钙质吸收减少而排出量增加，成骨细胞活性降低，造成骨骼发育障碍，以致影响小儿正常的生长发育。
在许多儿科疾病的治疗和抢救中，激素固然功不可没，但激素的应用指征极其严格，务必反复权衡利弊。要知道，激素是把双面刃，如果把它作为退热药常规使用，会对孩子造成一定伤害，酿成不良后果，甚至祸及终生。
文字 | 医药星期三
图片 | 网络
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