臨床中認為，骨關節炎和類風溼性關節炎是全身性疾病，大小關節均可累及，它們是兩種不同的疾病，必須加以區分，但往往有很多人把這兩種病搞錯，治療也往往起不到效果。
據瞭解，類風溼性關節炎更常見於中年婦女，而骨關節炎更常見於50歲以後的人群。類風溼關節炎的基本病理變化是滑膜炎，而骨關節炎主要是關節軟骨變性和增生，類風溼關節炎主要累及近端指間關節，而骨關節炎主要累及遠端指間關節，細分兩者之間的區別主要如下：
兩種疾病的病因不同
一般來講，類風溼性關節炎的發病原因主要是細菌及病毒感染、環境差、吸菸，還有先天性遺傳等因素導致的。而骨性關節炎的影晌因素主要是後天的，如肥胖、勞損、創傷、關節崎形等，也有先天性關節異常導致的，兩者的病因不同，需要區別對待。
身體疼痛部位不同
類風溼性關節炎的疼痛部位大多是對稱性關節和小關節，如腳趾和手指。骨性關節炎的疼痛部位大多是大關節、負重關節，如膝關節、髖關節和踝關節等部位，這也是兩者的區別點。
兩種疾病的病理不同
在臨床上，類風溼性關節炎被定義為慢性全身性自身兔疫性疾病，它的發病部位是關節滑膜，其症狀表現為關節腫痛，然後軟骨遭到破壞、關節間隙變窄，在晩期時會出現關節僵直、畸形、功能障礙，因為骨質遭到嚴重破壞。再看骨性關節炎，與之不同的是，骨性關節炎是退行性病變導致的，上了年紀的人會出現關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生，一般在承重時疼痛會加重，嚴重的話關節軟骨會出現磨損甚至消失，在進行活動時關節因摩擦而發出聲音，局部按壓關節會痛，關節也會出現輕度腫脹，嚴重的話會導肌肉萎縮及關節畸形。
此外，這兩種病症的晨僵時間也不同，類風溼性關節炎的晨僵時間要一個小時，比骨關節炎要長，活動後疼痛會有所緩解，但仍感到疼痛。骨性關節炎晨僵時間就較短了，一般不會多於 30 分鐘，症狀若是較輕，稍微活動一會後，疼痛就會緩解或消失。
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