远方的bin
阿莫西林是青霉素类广谱抗生素，用于呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染以及与其他药物联用根除幽门螺杆菌。1972年由英国葛兰素史克研发并上市，2002年葛兰素史克公司授权给TEVA公司生产。
由于阿莫西林已经过了专利保护期，国内众多药企仿制，超过了100家。其价格不高，医生及患者接受度高，每年销售额超过20亿元。其中珠海联邦制药市场份额最高。 下图来源于网络。
众多厂家的阿莫西林，质量很难一致，价格也相差较大。我们如何选择呢？最贵的一定质量好吗？
国家也想到这个问题，2016年，国务院办公厅发布《关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》。让药品的质量有了评价标准。 仿制药一致性评价要求仿制药质量与药效达到与原研药一致的水平。通过了药品一致性评价，代表质量、药效好！
18年4月，珠海联邦制药股份有限公司中山分公司生产的阿莫西林胶囊0.25g率先通过一致性评价。
18年10月，浙江金华康恩贝生物制药有限公司成为第二家通过的企业。
去年11月，石药集团阿莫西林胶囊（0.5g/0.25g）第三家通过一致性评价。
去年12月，湖南科伦制药有限公司生产的阿莫西林胶囊通过一致性评价。
此后，一直截止到2019年5月21日，阿莫西林胶囊，受理数量为36个。通过数量仍是上述4家。
我们再来看看价格。下面是某网站上的部分药企阿莫西林胶囊的价格。
联邦制药0.25×36粒，18元，每粒0.5；
金华康恩贝 未找到价格。
石药集团0.25×20粒，3元，每粒0.15；
石药集团0.5×20粒，8元，每粒0.4；
湖南科伦制药0.25×50粒，4.46元，每粒0.0892；
山东鲁抗0.25×20粒，2.4元，每粒0.12；
澳美制药0.25×24粒，15.5元，每粒0.645；
仁和0.25×40粒，18元，每粒0.45元。
不知道这些药企定价的依据是什么，最便宜一粒9分不到，最贵的是便宜者的7倍！按理说，通过一致性评价的四家价格高点无可厚非，但是实际上的价格并非如此！ （注意比较价格是应该看厂家，每粒含量，每盒粒数。）
笔者所在医院的阿莫西林只有山东鲁抗一家，一盒2.4，每粒0.12元，与某网站价格相同，不贵也不便宜。
笔者不知题主卫生院27元的阿莫西林是哪个厂家，每盒多少粒，每粒多大剂量。所以无法判断卫生院是否卖贵了。 但我认为，买药，还是不能只看价格，而忽视了药品的质量（厂家）、剂量及数量！推荐在过了一致性评价的药品之中选择价格便宜的！
王成大夫
首先要看两种阿莫西林是否同一个牌子，是否相同的剂量。如果不是相同的牌子和剂量，那么比较就没有意义。如果是一模一样的，那么只能说卫生室的坑。
不同厂家生产的药物价格可以差很远。药物有原研药，也有仿制药（国产药），仿制药的种类几十种，不同长的质量、价格都会有所差异。另外，原研药一般会比较贵，因为人家研发阶段花费了很多费用，所以卖的会比较贵。而仿制药，直接拿了人家的原研药过来分析，然后仿造，所以不需要前期投入的那么一大笔费用，所以费用会低很多。但是不同厂家仿制的方法、工艺都有所区别，所以仿制药之间价格也会有差异。
比如大家都是奥美拉唑，但是原研药的奥美拉唑就要比国产的仿制药贵很多。一般也会认为原研药的质量更好。但这个不一定的，如果一个药物的仿制难度不大，那么工艺、质量方面就不会有太大的差别。这个时候可以选择便宜的药物来购买，更加划算。
此外，即便是完全相同的药物，不同渠道、方式进货的，价格也会有差别。比如同一个药物，在医院、不同药房他们之间的零售价都有所差别。
一般在药店出售的药物都会是质量保障的，不用太担心。
李鸿政医生
在很早以前，我听闻过这样一件事：某种药的出厂价1元，在药店及小诊所的卖价是10元；而这种药的同类品种在医保医院居然卖到了100元。
看起来好像最赚钱的是医保医院，其实不然，因为医院进药的价格是85元，而药店和小诊所的进货价也应该在6、7元钱以上，更多的钱是在流通环节上，这也是国家最近医改正在做的工作。看到这里可能有人会说，都是一种药，只不过是换了个生产厂家，即使效果差一点，这价格也差的有点离谱了，当医生的应该多为患者考虑。
确实，不管是什么职业，挣钱都应该用光明正大的手段。可在看病时，可是医生不但要考虑药品价格，还要考虑效价比，打个不太恰当的比喻，同样的食物，一份是肉，一份是蔬菜，同样的份量肉食虽然贵一点，但产生的能量最高。同样，医生有时宁可选择价格高但能保证疗效的。
至于题主所说的卫生室阿莫西林27元报销后20元，药店买才7块钱，有可能就是我说的这种情况。两个不同厂家，药品质量又有差别，所以才会出现这种情况。
男科医生张国喜
在张大夫读大学的时候，张大夫还是穷小子一枚，即使买一个西瓜，也得问问这家，问问那家，比较一下到底哪个便宜再买。后来我发现，不仅张大夫是这样，其实我们所有的同学基本都是这个样子的。即使到了现在，我发现我周围的人也都还是这样，这也许就是我们中国人的特点吧?货比三家不吃亏。其实商家也不傻，位置相同的地方，价格不会相差很多。
题目中的这个问题，张大夫确实也遇到过。为什么同样是阿莫西林，价格会相差那么多呢？张大夫也确实比较过。我想主要是以下几个方面吧？
第一，生产的厂家不一样。这个很好理解，石家庄制药厂的阿莫西林一定和华北制药厂的阿莫西林价格就不一样。这可能是由于不同的厂家，工艺水平和制作成本不太一样，销售渠道也不一样，所以价格也可能就不一样。
第二种情况，同一个厂家出厂的同一个药品，由于剂量或者剂型不一样，在价格上也可能体现出比较大的区别。同样是一种药品，2毫克一片的和5毫克一片的价格肯定不一样，10粒一盒的和20粒一盒的，价格也会明显不同。而普通的药品和缓释剂的价格也肯定不一样，甚至差的比较多。
第三种情况，就是人为的因素了，有可能在不同的地点，同一种药物价格可能确实会有所差别。但是，严格说，不应该差别太大。
上面是张大夫想到的，也是张大夫作为一个普通人遇到的一些情况，希望大家一起探讨。
张之瀛大夫
生病是经常会发生的事，买药也是很平常。但是经常会碰到买的药品名相同但是价格不同，或者同样的药品在医院、卫生室、药店价格都有差别，这到底是怎么回事？今天就徐医生知道的跟大家聊一聊。
1、同样药品，不同厂家，价格不同
同一药品成分，生产厂家不同，制作工艺不同，药品的纯度不同，辅料不同，原材料价格不同，广告费不同，价格也是不相同的。
2、剂量、剂型、销售地点不同
同种药品，有的单片剂量大一些，有的单片剂量小一些，有的一盒片数多些，有的片数少些，都会影响药品价格。此外，也存在一模一样的药品在不同地区销售价格不一样的情况。
以前药品进医院是有15%加成的，因此医院药品价格高一些。但是现在医院药品加成取消了，有些药品价格比药店还便宜。
总的来说，同种药品价格的差异主要是质量方面的影响，其它的影响因素所占比例要小一些。
以上就是徐医生所了解的，分享给大家。
关注健康，关注心血管徐医生！
心血管徐医生
哪种药无论哪里便宜与贵～最负担不起的就是我们老百姓，年轻的还能挣点钱手里有余钱，就怕到老了既没有能力挣钱还没有退休金的老人才可怜！我村有家，男的60多岁离世，老伴今年70左右查出癌症，俩儿子一闺女，就带着去医院检查住了几天就回家了，让哪个出钱都各种理由不出钱，老太太只能在家等死！这样的事在农村太多，这就是我们农民！
美好心愿定会实现
这个问题我早就发现了，我在医院开的格列美脲每盒是2毫克的20片价格是32元，而药店一家产的一样的含量30片装的只有22元。这里还不包括门诊费用10元，医院的药是从黑市上买的吧！要不就是肥了招标者和药商。
求真务实161709953
这就是有了医保老百姓并没有感觉得到实惠的原因
视角361
最近，我也注意到了这种情况，到外地旅游发现外地农村地区的药房药价只有上海药价的三分之一，而且上海的一些药房特别是小中药房平时根本没什么生意，出售药品的利润根本无法维持药房的正常开销，但那些营业员工作时间吹吹牛皮，玩玩手机，日子过得很滋润，细细想想，这是国家在民生健康上投入了巨大的资金，尤其是农村地区，资金优先倾斜，即使是发达地区，国家也有大量资金投入，阿莫西林27元是正常市场价，医务室不会宰自己的职工，药房7元是国家补贴价，国家要让农民都买得起药，事实真相让我很暖心，相信我们国家今后的医疗福利随着国家的发展一定会更上一层楼。
流浪者1986245
没有几年卫生室就发了，从你的药费弄20元，经过日鬼，再从你的单据里再报销几元，所农村卫生室没有几年就发财了！
