汗 症
體內陽氣蒸化陰液．從汗孔發於肌表，謂之汗。
適當的排汗是機體調節體溫，維持津液輸布正常的一種生理活動。心之液為汗，腎主五液，又肺合皮毛主行衛氣，所以汗的排洩情況直接受內傷臟腑和外感邪氣的影響。臨證一般情況是內傷汗症多因正氣不足，陽虛不能固表，或陰虛不能攝持。外感汗症則隨邪氣的陰陽不同性質，腠理疏密程度不同而表現汗之有無。
鑑別要點
首先辨有無汗？再是注意汗出時間、部位、溫度及量之多少情況。
1、有汗無汗辨
(1)表證無汗：為寒束肌表之傷寒表實證，必兼惡寒發熱，頭身疼痛，苔薄白，脈浮緊。
(2)表證有汗自出：為風傷肌表之太陽中風證，當有惡風發熱，脈浮緩。或風夾熱邪證兼發熱口渴，苔薄黃，脈浮數。虛人感冒表證有汗，有素日畏寒自汗等衛陽不足症可參鑑。
2、汗出時間：在安靜的環境中，正常人體只有當外界溫度上升至28～30℃時才有明顯汗液分泌。病理性汗出一般都有特定的時間性，對辨證有很重要參考作用。
(1)日間汗出：即自汗。自汗者，不因勞動或經發散藥而濈然汗自出，汗後常有形寒，乏力。由於陽虛不能衛外而為固，多見於內傷久病，氣血虛損或產後血脫，陽虛無所依附。
(2)夜間汗出：即盜汗。盜汗者，寐中竊出，醒後倏收。由陰虛不能內營而斂藏，多見於久病內傷陰虛證，汗後不惡寒，反覺五心煩熱。
3、汗出部位
(1)頭面汗出：僅頭面汗出，兼有煩渴，苔黃，脈浮數，是上焦熱鬱。若兼身重，怠倦，苔黃膩，是溼熱鬱蒸中焦。若兼大便硬，但反易排出，色黑如柏油樣，是陽明蓄血證。若小便不利，渴而不飲，此為血瘀膀胱。若傷寒脅痛，耳聾，口苦，頭面汗出者，屬少陽病。若兼畏寒，膚冷，苔白滑，脈沉遲，是病後或老年咳喘陽虛證。重病末期，突然額汗大出而喘，是虛陽上越，陰津隨氣而脫危候。
小兒睡時慣常頭汗，如無其他症狀，不屬病態，俗稱“蒸籠頭”。
(2)手足心汗出：多是精血不足的陰虛內熱證，常兼手足心汗，前胸汗出，咽乾，尿赤，舌紅，脈細緻。手足不溫而汗出的，是氣虛證。經常多腳汗者，俗稱“汗腳”。
(3)心胸汗出：心窩部常有津津汗出，又稱“心汗”，是思慮過度，勞傷心脾二經所致。
(4)兩腋汗出：亦稱“漏腋”。因多汗兩腋窩經常潮溼，為溼熱流注所致。
(5)半身汗出：或左或右，或上或下半身汗自出，由氣血不足，溼痰風邪阻滯經絡所致，常為半身不遂先兆。
(6)陰部汗出：外生殖器、陰囊部位常汗出較多，為下焦溼熱，腎氣不足之徵。
4、汗出量多少
(1)大汗蒸蒸，並見高熱煩渴引飲，脈洪大，是陽熱內迫，陰津外迫的實熱證。
(2)表證發汗太過，可見於汗液漏出不止，又稱“漏汗”。常伴有小便短澀，四肢關節拘急屈伸不利等陽虛津傷症。
(3)當病情危重時，若見汗出淋漓不止，如珠如油，是陰陽離絕，陽氣奔散於外，名曰“絕汗”，又稱“脫汗”。
5、汗出溫度高低
(1)冷汗，見於陽虛，衛氣不固久病。或大受驚恐，或精神過度緊張，陽氣消耗，真氣失守，可伴有神疲，面色蒼白，便溏，小便清長，舌淡，脈沉遲等陰寒證侯。
(2)熱汗：多由外感風熱之邪或內熱蒸迫所致，可伴見口渴，煩躁，便秘，溲赤，舌紅，苔黃，脈數等熱性證候。
6、辨汗出兼症
(1)先見全身戰慄，而後汗出的，名為“戰汗”。多是邪盛正餒，邪伏不去，今一旦正氣來複，邪正相搏，為疾病轉折點。若汗出熱退身涼，脈靜，為邪去正安，病有向愈之機；若汗後煩躁不安，脈來疾急，為正不勝邪，主危候。
(2)汗出色黃，兼見身熱，胸滿，四肢頭面腫，小便不利，脈沉遲，名為“黃汗”是水溼內停，營血為病之徵。
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