許多人有牙齒缺失的情況,想去鑲牙,但是又不瞭解鑲牙到底是怎麼鑲的,或者對這個過程感到很害怕,或者怕鑲牙的效果不好,這篇文章是專業牙醫根據真實的臨床病例總總結的,向大家介紹一下,正規的專業的鑲牙過程是什麼樣的。
鑲牙,有不同的方法和材料。這篇文章講的是,固定的鑲牙方式,用的是較好的全瓷材料。這個方式和大家俗稱的“做烤瓷牙”是一樣的,但是材料要更好一些,是全瓷材料,不含金屬,不會有過敏現象,不會使牙齦發黑,也不影響做磁共振檢查,是近年來口腔界推薦使用的鑲牙材料。
以下是病例的詳細介紹:
患者劉某,男性,55歲,務工,株洲人,2019年12月初診
主訴:前牙不美觀,要求鑲前牙
他是由於三年前外傷前牙斷裂,後於老家市場鑲假牙。現在自己覺得前牙影響美觀,要求重新鑲牙,改善美觀效果。(哈哈,這是位對自我有要求的大叔啊!)
既往身體健康,沒有藥物過敏史
我們可以看到,他的兩顆前門牙是假牙,顏色和形狀與自己的牙齒很不協調。一看就是假牙,邊緣非常粗糙,有食物殘渣粘著,致使牙齦紅腫。因此他的假牙在口腔專業內叫做不良修復體。
(專業用語:11-21金屬絲固定邊緣粗糙,牙齦紅腫,未根管充填,根尖周炎症。12,22深覆牙合,中覆蓋,未根管充填,無明顯炎症,前牙影響美觀,要求重新鑲牙,改善美觀效果
診斷:1. 11,21不良修復體,2. 11,21殘根,根尖周炎, 3. 12,22深覆牙合,中覆蓋)
1.詳細解釋大叔的病情,根據大叔的牙齒情況,特別是他自己的主觀要求,我們和他共同制定來治療計劃。決定拔除11、 21殘根,12、 22根管治療,12—22臨時牙修復,儘早全瓷橋修復。
2.取上頜局部藻酸鹽模型,備用(製作臨時牙)。
拆不良修復體,阿替卡因局部浸潤麻醉下,行12、 22一次性根管充填,少量備牙。
3. 微創拔除11、 21,可見11、 21根尖直徑2mm大小囊腫。說明殘根沒有保留價值。
4. 充分搔刮11、 21拔牙窩,填入適量明膠海綿,充分止血。
5. 臨時牙樹脂製作臨時牙。
6.臨近春節,患者寧鄉人,希望早日完成最終修復。
一週後複診,拆除臨時牙,可見11、 21拔牙窩基本癒合,牙齦輪廓不佳。
7.原臨時牙破損,重新制作臨時牙。
在拆除原臨時牙前,蠟片雕牙,取局部藻酸鹽印模。
8. 拔牙後2周複診,11、 21拔牙窩基本癒合,牙齦輪廓尚可,經患者同意,開始最終全瓷修復。
9. 12頸部楔狀缺損樹脂修復,精細備牙,排齦。
10·硅橡膠取模,取前牙咬合記錄。
11. 拔牙後2.5周,試戴內冠。
12.拔牙後3周,全瓷牙製作完成。
12.試戴全瓷牙,效果滿意。
調牙合,粘接劑粘接。
全瓷修復前 和全瓷修復後對比照。
可以看到做出來的全瓷牙顏色、形狀和自己的好牙齒非常接近,除了缺失的兩個中間門牙變好看外,旁邊兩個門牙也不顯得那麼長那麼黃了。
全瓷修復前 和全瓷修復後對比照。大叔笑起來,更自然、更自信了!
全瓷修復前 和全瓷修復後對比照。整個人都顯得年輕了!
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