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梅毒在全世界流行，据WHO估计，全球每年约有1200万新发病例，主要集中在南亚、东南亚和次撒哈拉非洲。近年来梅毒在我国增长迅速，已成为报告病例数最多的性病。所报告的梅毒中，潜伏梅毒占多数，一、二期梅毒也较为常见，先天梅毒报告病例数也在增加。

梅病病因

梅病是一种古老的疾病，它是由苍白密螺旋体苍白亚种（treponema pallidumsubp. pallidum）（又名梅毒螺旋体）感染人体所引起的一种系统性、慢性性传播疾病，可引起人体多系统多器官的损害，产生多种临床表现，导致组织破坏、功能失常，甚至危及生命。

临床表现

（1）硬下疳：潜伏期2周～4周（平均3周），多见于外生殖器等性接触部位。起初表现为小丘疹，逐渐发展为直径约1cm-2cm的圆形或椭圆形浅在性溃疡，界限清楚、边缘略隆起，溃疡面清洁；一般为单发；触诊基底质韧，呈软骨样硬度；无明显疼痛或触痛。硬下疳也可不典型，或可因为继发细菌感染，表现为自觉疼痛、多个溃疡、深或大的溃疡、溃疡面有脓性渗出物、触之不硬等。

（2）腹股沟或患部近卫淋巴结肿大：可为单侧或双侧，无痛，相互孤立而不粘连，质硬，不化脓破溃，其表面皮肤无发红、发热表现。

梅毒诊断

（1）皮肤黏膜组织诊断：首先在载玻片（厚度为1.0 mm～1.2mm）上滴加50μL～100μL盐水备用。然后用棉拭子取无菌盐水轻轻擦去皮损上的污物。如皮损上有痂皮，可用钝刀小心除去。再用钝刀轻轻地刮数次（避免出血），取组织渗液与载玻片上的盐水混匀，加盖玻片置暗视野显微镜下检查。

（2）淋巴结组织诊断：消毒淋巴结表面皮肤，用无菌干棉球擦干。用1mL无菌注射器配12号针头，吸取无菌等渗盐水0.25mL～0.5mL，以无菌操作穿刺淋巴结并注入盐水，再吸入注射器内，反复2次～3次后，取少量淋巴液于载玻片上，加盖玻片，置暗视野显微镜下检查。

（3）聚合酶链反应（PCR）法诊断：通过特异引物和特定条件下的热循环反应，对皮损部位组织液、淋巴穿刺液及脑脊液等样品中的梅毒螺旋体进行核酸检测，在早期梅毒、神经梅毒和先天梅毒等诊断中具有一定的价值。

梅毒应遵循早诊断，早治疗，疗程的原则，并且需要维持足够的治疗剂量，疗后定期进行临床和实验室随访，性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织难以修复。其中比较有效的抗生素是青霉素，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物，而对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。

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执业药师龙小妹

一位20多岁的女大学生患了梅毒，到注射室去打针。事后，注射室的护士老师痛心疾首地说：唉，现在的这些孩子，真是没法说……她一副欲言又止的样子，最后，来了一句：现在的梅毒患者越来越多了。

梅毒是何种疾病？何以引来这样的感慨？

原来，梅毒是一种性病，在解放前期，梅毒这种疾病发病率很高，后来，经过一系列严格的防控措施，梅毒基本上在我国“销声匿迹"了，但是，近十来年，由于各种各样的原因，梅毒这种疾病又死灰复燃，并且，发病率有增高的一种趋势，现在梅毒患者是越来越多了。

一些分科细致的综合医院，专门分出了皮肤性病科这个科室。它主要接诊的范围就是淋病、艾滋病、梅毒等这些性病。

梅毒属感染性疾病，它的实质是一种螺旋体的感染。

1，螺旋体是什么？

螺旋体是一种致病微生物，我们知道，自然界的致病微生物大致分为以下几类：细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体等等，其中螺旋体就是这几大致病微生物中的一个类型。螺旋体有类似于细菌的地方，也具有细胞壁，并且对抗生素敏感。它的大小约为3~500微米之间，在暗视野显微镜下，能看到螺旋体状如细细的弹簧丝一般。

2，梅毒的传播途径有哪些？

梅毒作为一种性病，主要通过性接触传播，其他还可以通过母婴传播、血液传播导致感染。

3，梅毒的典型症状有哪些？

梅毒症状主要分3期：

其中1期为硬下疳，是指发生于外生殖器局部的一种无痛性红色硬结，这时的感染还比较局限，病变局限于外生殖器这个部位。

硬下疳消退，过一段时间后，就会出现全身的皮疹，是一种红色粟粒样的小丘疹，与过敏引起的那种迟发性粟粒疹有类似的地方。但血液的梅毒抗体检测即能做出鉴别，此期为2期梅毒。

3期是指梅毒引起了大脑、关节，或神经这些脏器、组织的一些损害，例如出现梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒等等。

4，怎样治疗梅毒： 主要以长效青霉素类抗生素为主，临床上常用苄星青霉素注射，它是一种青霉素类的抗生素，半衰期长，药效持续时间长，一般是每周才注射一次，注射前需要做皮试，阴性者方能使用。

英敏医生

什么是梅毒、梅毒的病因、梅毒的症状、梅毒的治疗，其他答主已经说得很多很详细了，这部分知识我放在文章后半段说，看看能不能说出不一样的感觉。先用一段故事作为引子，说说梅毒女孩的爱情故事。

一个正经的姑娘，大学都没有谈过恋爱，也没有深入接触过男孩子。毕业的时候，刚刚参加工作，她收获了自己的第一段爱情。当然，在恋爱过程中，他们很自然地进行了更亲密的接触。

相恋不久，女孩开始发现自己身上出现了皮肤红斑（梅毒一期症状硬下疳，后面会详细提及），她于是去到医院去检查，医生告诉她，这有可能是梅毒早期表现。

在整夜难以入睡的忐忑等待中，她拿到了最终的检查结果，她感染了梅毒。在医生建议下，她的男朋友也去检查了梅毒抗体和滴度，最后男友的结果比她的高了几倍。

她知道，自己是第一次恋爱，只有这么一个男朋友，这是她的男友传染给她的。

经过一年的治疗直到指标转阴后，她仍每三个月定期复查。但是为了这件事，她与男友分手，也失去了自己的工作。

发现自己感染梅毒的第三个年头，她通过定期复查确定自己没有传染性之后，终于敢于面对新的感情。家人给她介绍了一个男朋友，她向他坦诚自己感染梅毒的经历，男友承诺愿意娶她。可是当她怀孕告知男友后，男友却只留下几通电话，从此杳无音信。她只好在闺蜜的陪伴下去堕胎，医生问她是不是因为梅毒而不要孩子，还安慰她梅毒治愈是可以要小孩的，她只能苦涩地说：以后再说吧！

第四个年头，她又恋爱了。这次她隐瞒了病史，直到婚前检查，结果发到了各自的手机里。男友想要交换彼此的检查结果，她却因为担心删除了信息，他们因此大吵一架。

在最后的纠结中，她把事情和盘托出。说自己感染过梅毒，虽然治愈，TPPA却永远地阳性(TPPA是梅毒抗体的缩略，一旦感染梅毒，这项检测都会是阳性)。

说完她大哭一场，男友却笑着说，还以外是查出不孕不育，吓了一跳。最后，他们结婚了。

感染梅毒的第五个年头，他们有了自己健康的孩子。孕期的前三个月和后三个月，一共注射了6次青霉素，充分的母婴传播阻断后，她选择了自然产道分娩。但是胎盘不能自留、脐带血不能存，孩子出生后也还要定期做几次检测。

这位妈妈的故事里，她早期发现了梅毒感染，也尽早地接受治疗，并且定期复查。在她看来，梅毒不是不治之症，她就是生了一场病，这个病在她身上留下了永久的记号。

接下来，咱们就开始说说什么是梅毒

引起梅毒的是一种叫做“苍白螺旋体”的具有细胞结构的细菌，它并不是一种病毒。这种细菌只有人类才会感染，而且性传播是重要的途径，因此梅毒是一种性病。跟艾滋、淋病一样，属于乙类传染病，检测发现需要24小时内上报疫情。

至今为止，梅毒的起源仍然被认为是哥伦布所带领的海员在新大陆与土著人联姻而带回欧洲的疾病，也因欧洲的殖民扩张而遍布全球。在中国，梅毒因为长得像梅毒大疮而被命名为梅毒。

而最开始，梅毒被拿来当作地域歧视的代称。法国人叫它：那不勒斯病；意大利人叫它：法国佬病；英国人叫它：波尔多病；俄罗斯人叫它：波兰病；土耳其人叫它：基督徒病；日本人叫它：唐疮；岭南以北的中国人叫它：广东疮。

而这些名人其实都有梅毒：

除了性传播途径，梅毒还能通过母婴传播、血液体液传播。

梅毒有哪些症状

感染梅毒的前三周，属于潜伏期，没有症状。

三周后进入一期梅毒，出现硬下疳，是一种硬硬的红斑，出现一个月后消失。

2-6个月后进入二期梅毒，出现梅毒疹。

如果一直不治，或者治不好，2年左右会进入三期梅毒。心、脑、肺、肝、肾、眼睛都会被梅毒螺旋体吃掉，骨头也会被侵蚀，这就是为什么感染梅毒会出现塌鼻子，创作《二泉映月》的瞎子阿炳就是这个特征。

梅毒的治疗依靠足量的青霉素，90%的有效率。也就是说，仍有一部分人难以治愈。

有些人就是识别不出一期、二期的症状，或者羞于看病而错过了治疗最佳时机。三期梅毒更是没办法治愈。

所以前面提到的女孩是不幸中的万幸。

梅毒感染者生育需要进行阻断治疗，婴儿生出来后也需要定期检测。

值得一提的是，青霉素对胎儿影响不大，所以也可以在妊娠合并梅毒时使用。

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罗医生健康说

前一阵子遇到一个72岁男性老人，因为疝气入院手术，术前检查发现梅毒抗体阳性，复检梅毒滴度也是阳性，后来防保科医务人员过来询问他病史，老人说他从来没有去过那些烟花问柳之地，怎么会得梅毒呢？

仔细追问老人的手术病史，老人回忆许久说去年镶过几个牙齿。考虑到现在很多农村或乡镇上的牙科诊所医疗卫生环境差，估计是那时候被染上的梅毒。

当然，也不排除老人说谎可能…

梅毒是一种传染性性病，由一种叫梅毒螺旋体的微生物感染所知，可以通过性接触传播、血液接触传播、母婴传播。

梅毒分为四期，一、二期为梅毒早期，主要表现为外生殖器官的破损或皮疹，如果是通过性传播的梅毒，则会出现硬下疳；三期的梅毒，可出现全身多处皮疹，伴随多器官功能损害；四期的梅毒，可合并有神经肌肉系统的损害。

关于梅毒的治疗，以前在众多诊所医生内部，流行着一种“特效药”，主要作用就是专门治疗梅毒患者。

鉴于信息的不对称性，以及那些梅毒性病患者心理作祟，这种特效药一度卖出了天价，一针就要好几千块…

其实，这种特效药就是我们所熟知的青霉素，只要打几支足量、长效的，病就能好。

总结：

梅毒作为一种性病，想避免不得病，就要男女双方洁身自好，其次最好不要去没有卫生资质的地方镶牙、拔牙、纹身、打耳洞、刮痧等。

我们不怕治疗梅毒，就怕梅毒患者不好意思就诊。

胃肠肝胆外科曾医生

梅毒，是“花柳病”的一种。什么叫“花柳病”呢？其实就是性病，在古代人们认为性病是某些行为不良之人寻“花”问“柳”的结果，说白了也就是经常去青楼的结果。还有人认为梅毒就是艾滋病，这也是不对的，二者虽然都是可以通过性接触传播，但并不是同一种病。

1.梅毒的来源

梅毒的致病源是一种叫做梅毒螺旋体的微生物，这种微生物可通过性接触，血液以及母婴传播等方式进行传播，可引起慢性，系统性的传染病。同时梅毒也是全球主要通过性传播的一种疾病。

2.梅毒的危害

梅毒对人体危害虽然不及艾滋，但是危害也不可小觑。梅毒会危害人的神经系统，骨骼系统和心脏等。会引起感染部位的炎症，硬膜下溃疡，也会导致感染者体抗力下降，出现低烧，淋巴结肿大，皮肤粘膜病变等。 如果孕妇患有梅毒的话，可能会导致流产，死胎，死产，早产等，就算是孩子生下来，也会带有梅毒，且身体发育也会受到影响。

3.感染梅毒有哪些表现？

梅毒可分为一期梅毒，二期梅毒和三期梅毒。 一期梅毒最主要的和标志性的特征是硬下疳。什么是硬下疳呢？硬下疳是一个类似圆形，很硬的溃疡，不痛，看起来比较亮。这种溃疡多见于生殖器部位。

一期梅毒还会出现淋巴结肿大。 一般一期梅毒因为硬下疳不痛，又在隐私部位，很难被发现，通常这些硬下疳会消失而进入二期梅毒。

二期梅毒会出现梅毒疹，可以在皮肤，粘膜，手掌和脚底发现红色的疹子。一般会误认为是普通的皮肤病，几个月之后也会自行消退。如果梅毒扩散到了全身，会出现肌肉痛，关节痛，发烧，喉咙痛，头痛，呕吐等，跟一般的感冒发烧类似。 二期梅毒如果没有发现并治疗，症状也会自行消失并进入三期梅毒。

三期梅毒传染性不强，但是对人体的伤害大，会对人的骨骼，血管和神经造成伤害。三期梅毒会在皮肤出现结节性梅毒疹，而三期梅毒最大的伤害是“梅毒瘤”，梅毒瘤一种马蹄形的溃疡，有粘稠的分泌物。对人的神经伤害主要会导致脑膜炎，头痛，精神异常，记忆力下降，偏瘫，癫痫等。 有些梅毒属于潜伏梅毒，没有症状，或者症状比较轻可自行消失，但是有复发的可能。

如果确诊是梅毒感染的话，首选青霉素类药物治疗，在治疗期间不要有夫妻生活，注意防范疾病的传播。如果对青霉素过敏的话，也可以使用红霉素，琥乙红霉素，四环素类药物治疗。梅毒的治疗是越早越好。

最后总结：梅毒是一种以性传播为主的疾病，初期发现可以用青霉素类药物治疗。要想不感染梅毒，主要是要洁身自好，进行有安全保护措施的性行为。如果怀疑是梅毒感染，不要羞于启齿，要及时到正规医院检查，以免延误病情。

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医者良言

梅毒应该是老百姓最熟悉的性病了吧，吴医生很小的时候就听说过梅毒了，那时候就经常听谁谁谁得了梅毒，虽然那时候不知道这是一种什么病，但也知道这都是“不正经”的人干了坏事才会得的病。梅毒在古代被称为花柳，花柳也就是寻花问柳之意，一般都是那些经常去“寻花问柳”（嫖妓、乱搞男女关系）的人才会染上的性病。

那么，到底是什么导致梅毒的发生？

梅毒的罪魁祸首是一种叫梅毒螺旋体的微生物，因为它的形状像螺旋一样的弹簧，所以我们称之为梅毒螺旋体，这个东西主要通过性接触传播，所以多见于那些经常去“寻花问柳”的人。当然了，如果母亲患有梅毒，梅毒还可以通过胎盘传染给胎儿。

梅毒有什么症状？

梅毒很善于伪装，临床症状多种多样、很不典型。梅毒感染的时期不同，症状也会有所不同，一期梅毒典型的症状为生殖器无痛的硬下疳，一般无全身症状，除硬下疳外还可伴有硬化性淋巴结炎；二期梅毒的时候梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液循环，从而引发皮肤黏膜及系统性损害，常发生于硬下疳消退的3-4周之后，典型的症状为梅毒疹；三期梅毒除了皮肤，肝脏、脑袋、骨骼和心血管等等通常都已经受到侵害。

如何检测有没有患梅毒？

检测梅毒很简单，只需要抽血化验非梅毒螺旋体血清学实验(TRUST）以及梅毒螺旋体血清学试验（TPPA）即可。如果TRUST试验和TPPA试验都为阳性，说明正在感染梅毒，一般需要及时治疗；如果两者都是阴性，则可以排除梅毒了；如果TRUST试验阴性，TPPA试验阳性则可能有以下两种情况：1、以前感染过梅毒，现在已经治好了，因为就算治好了TPPA也会给患者打上烙印，伴随患者一辈子；2、梅毒的早期，TRUST还测不到，因为TPPA出现的时间比TRUST的早，所以需要4周后复查。

梅毒的罪魁祸首是一种叫梅毒螺旋体的微生物，治疗最主要的就是要灭掉这个幕后黑手，治疗首先的抗生素为青霉素，如果有青霉素过敏可以选择头孢曲松钠。治疗后要看达没达标则需要定期复查TRUST滴度，如果滴度下降，则说明治疗有效。

最后吴医生提醒大家，千万要洁身自好，一旦染上梅毒就会一辈子带上梅毒的烙印，就算你治好了，以后检查梅毒螺旋体血清学试验（TPPA）也都是阳性，吴医生见过很多家庭就因为就是因为这个而分裂的，希望大家引以为戒。

全科吴医生

梅毒是传统经典性病（梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿4种）之一，是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性、系统性性传播疾病。可引起全身几乎所有组织和器官的损害和病变组织破坏，产生功能障碍，严重者可致死亡。

梅毒有哪些临床表现呢？

临床表现最初为接触部位的溃疡（硬下疳），以后可发生多形性皮肤黏膜疹，淋巴结肿大其他系统性病变。获得性梅毒可以划分为三期梅毒和晚期潜伏梅毒：

（1）一期梅毒：标志性临床特征是硬下疳。硬下疳发生于性接触感染后2-4周，多发于生殖器附近，一般为单发无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高岀皮面，疮面较清洁。持续时间为4-6周，可自愈。

（2）二期梅毒：以二期梅毒疹为特征，有全身症状，一般发生在硬下疳出现后6-8周或感染后7-10周，皮损呈多形性，包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑性皮损、毛囊疹及脓疟疹等，常泛发对称。常伴头痛、头晕、恶心、乏力、关节痛、肌痛、低热和浅表淋巴结肿大等前驱症状。

（3）三期梅毒：通常在感染2年后发生，可发生骨梅毒，眼梅毒，其他内脏梅毒，累及呼吸道、消化管、肝脾、泌尿生殖系统、内分泌腺及骨骼肌等。神经梅毒大多发生在晚期梅毒阶段。

（4）潜伏梅毒：一般认为感染期在2年为早期潜伏梅毒，2年以上为晚期潜伏梅毒。有梅毒感染无任何临床症状或临床症状消失，梅毒血清学试验阳性。

梅毒怎样传播呢？

梅毒的传播途径主要是性传播、母婴传播和血液传播，其中性接触是最主要传播途径，占95%以上。患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿，引起胎儿宫内感染，可导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒。孕妇即使患有无症状的隐性梅毒也具有传染性。极少数存在间接接触：如接触被患者分泌物污染的衣裤、被褥、毛巾、食具、牙刷、剃刀、烟嘴、便桶及未严格消毒的器械等。

梅毒怎样检测呢?

梅毒血清学试验方法很多，临床常用的有抗原有非螺旋体抗原和梅毒螺旋体特异性抗原两类。

（1）非螺旋体抗原：主要是快速血浆反应素环状卡片试验（RPR），可做定量试验，用于判断疗效、判断病情活动程度。

（2）梅毒螺旋体特异性抗原：有梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPA）

梅毒是可以治疗的，主要是抗生素（首选青霉素）治疗。梅毒的治疗遵循早诊断、早治疗、疗程规则、剂量足够的原则，治疗后要定期进行临床和实验室随访，性伙伴要同查同治。

梅毒怎样预防呢?

首先应加强健康教育和宣传，认识到梅毒的危害，了解梅毒传播途径，避免不安全的性行为；其次若有高危性行为，应及时进行检査，做梅毒血清试验，早发现早治疗；最后还要注意自己日常生活习惯，劳逸结合，加强锻炼，提高自身免疫力。

男科王传航教授

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。

主要病因：未采取保护措施的危险性行为、多个性伴侣。少数通过母婴垂直传播。

梅毒可分为四个阶段（一期、二期、潜伏阶段、三期）：

一期梅毒也叫早期梅毒，生殖器出现无痛性溃疡（硬下疳）；

二期梅毒主要是全身形成皮疹；随后进入无症状潜伏阶段，有些梅毒患者的症状会复发，即无症状的患者再次出现症状，复发可发生多次；

三期梅毒也叫晚期梅毒，最具破坏性，可损伤全身各处器官，甚至导致死亡。

梅毒无法自愈，必须通过抗生素治疗才能控制。治疗时，务必遵医嘱足量、全程服用所有药物，确保治愈。

及早治疗，不仅可以避免发生严重的并发症，还可以防止传染给他人。在感染的任一时期均可使用抗生素治疗。抗生素无法消除晚期梅毒并发症给身体造成的损害，但可以阻止并发症进一步发展。

梅毒感染患者即便是在无症状的潜伏期，也可能将梅毒传染给别人。不但性交可以传播梅毒，只要与感染者的生殖器、口腔、直肠密切接触也可能传染梅毒。受感染的孕妇也可以将梅毒传染给她的孩子，被称为先天性梅毒。

若发生以下情况，请及时就医：

在生殖器、肛周或身体的任何部位，出现了可能由性病感染引起的溃疡、肿块、水疱或疣。

认为自己曾接触了性病患者。

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梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病，传播性极强，最主要的传播途径为性接触。同时还可能通过接吻、哺乳、输血、接触病人污染的衣物、毛巾和餐具等途径进行传播，所以不要以为有性行为才可能感染梅毒。

如何辨别是否得了梅毒？

硬下疳

大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面较清洁，有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。

因为梅毒早期症状不明显，极易与其他皮肤性疾病混淆，所以，最好就是去医院进修检查。

【先天性梅毒早期症状】

患儿出生时即瘦小，出生后3周出现症状,全身淋巴结肿大，无粘连、无痛、质硬。多有梅毒性鼻炎。出生后约6周出现皮肤损害，呈水疱-大疱型皮损（梅毒性天疱疮）或斑丘疹、丘疹鳞屑性损害。可发生骨软骨炎、骨膜炎。多有肝、脾肿大。血小板减少和贫血。可发生神经梅毒。不发生硬下疳。

梅毒检测简单便宜，检测人员会通过以下手段检测你血液中的梅毒抗体：

非特异性梅毒螺旋体抗体检测：这种检测方法适用于梅毒初筛，准确率高达70%。如果检测结果呈阳性，医生会通过螺旋体检测法进一步确诊。

螺旋体检测：这种方法检测抗体更为细致，可用于确认检测结果，而非初筛。

有些检测人员会从疑似为梅毒溃疡的部位提取样本进行检测。他们会通过特制的显微镜观察梅毒螺旋体，这种细菌是产生梅毒的病源。

同时检测艾滋病。

需要特别注意的是获得性隐性梅毒以及先天性潜伏性梅毒，这两者均无明显症状。

梅毒怎么治？

很多人把梅毒的治疗看的很神秘，其实没有什么复杂的。最主要的就是使用青霉素，如果青霉素过敏，可以使用四环素、红霉素。

这些药物都比较常见而且不贵，所以千万别信那些天价偏方了，花钱还不一定游泳。

梅毒需要及时治疗，越往后拖越难治，所以，一旦发现自己有可能是梅毒症状，及时确诊治疗。

跪射俑

梅毒是由梅毒螺旋菌引起的全身性传染性性病，主要通过性接触传播，但母婴脐带，输血，偶尔通过与梅毒患者病变破损的皮肤接触也可能传播梅毒。如果不治疗，梅毒将阶段性经历4个阶段——一期、二期、潜伏期和三期，梅毒在前两个阶段传染性最强。

一期梅毒患者在接种部位有一个下疳，典型的表现为无痛、硬化、无渗出性溃疡，通常发生在外生殖器附件，但也可能发生在口腔（如下图）、直肠或阴道。病灶不明显，3-10周内消失，因此经常被忽视，约60%的患者记不起这个病灶。

二期梅毒是由于梅毒细菌传播的导致的，在感染后2-24周出现，与下疳并发或晚8周出现。二期梅毒的典型表现为弥漫的、均匀的斑丘疹和咽喉痛，通常出现在手掌或脚底，其他症状可能包括头痛、淋巴结肿大、疲劳、发热、体重减轻、脱发、关节疼痛，无论是否接受治疗，这些症状都会在数周自行消失。

随后变为潜伏性梅毒，主要症状消失，本阶段无明显症状，偶尔也会复发二期梅毒的症状。

如果不进行治疗，14-40%的梅毒患者在数年或数十年内发展成器官不可逆损伤的三期梅毒，几乎影响到每一个器官系统，包括神经系统、心血管的或牙龈，很少会导致死亡，此外，孕妇梅毒未经治疗可导致胎儿死亡。

梅毒很容易治疗。一期和二期梅毒很容易用青霉素注射治疗，对青霉素过敏的人可使用别的抗生素如阿奇霉素和头孢曲松。然而，晚期梅毒所造成的损害是无法修复和逆转的，只可以通过清除人体内的梅毒细菌来防止进一步的器官损害。

關鍵字: 健康 梅毒 病例