確診胃癌,沒有遠處轉移,把胃全部切了,請問半年後能不能正常吃?

譚家健999


我們國家每年胃癌發病人數在40萬左右,相當於每天有1000多人被診斷為胃癌,大概佔全球一半。胃鏡檢查是胃癌篩查的金指標,但其侵襲性操作、不方便,因此很多病人發現時到了中晚期,手術為主的綜合治療。



胃,位於左上腹,彎月狀囊性器官,上接食管、以賁門入胃,下通十二指腸、以幽門出胃。胃前有橫結腸、後為胰腺、左臨脾臟、右接十二指腸、肝臟、膽囊。胃壁以內至外有粘膜層、肌層、漿膜層,肌層很發達以滿足磨碎食物的功能需要。

胃癌起源於粘膜上皮層,逐漸向深浸潤,癌細胞突破粘膜固有層後即有可能發生淋巴轉移,因為粘膜下層就有豐富的毛細淋巴。浸潤到肌層時TNM分期法屬於T2,突破肌層到了漿膜下是T3,侵犯到漿膜層以及周圍臟器組織是T4。

胃腫瘤侵犯周圍臟器時,考慮手術前新輔助化療,要麼手術範圍就要擴大,比如切除脾臟、或者橫結腸等情況。

癌細胞以血管、淋巴管向遠處轉移,胃癌主要轉移的途徑是經淋巴。胃周有很多淋巴結,屬區域淋巴結,TNM分期時按“N”對待。若轉移至鎖骨上淋巴結則屬於遠處轉移,肝臟、腦、卵巢也是癌細胞容易遠處轉移的部位。遠處轉移若沒有出血、梗阻、穿孔等急症時一般不考慮手術。

胃癌手術方式以切除範圍有兩種,部分切除和全胃切除,部分切除又有近端胃切除和遠端胃切除。切除範圍是根據腫瘤部位、大小而定,以求“安全”,現在全胃切除的指徵放寬了一些,也就是全胃切除比例要多了一些。

全胃切除後必須進行消化道重建,解決食物攝入問題,以空腸直接和食管下段吻合,外科醫生有多種吻合方法。消化道是通暢了,但是沒有磨碎食物的胃囊以及防食物返流的賁門,這就需要病人慢慢去適應。

起初流食,進食後至少半小時不能平臥,否則返流,逐漸進食半固體食物,再就是正常食物。進食適應情況因人而異,大多數病人一兩個月飲食基本就正常了,也有較長時間還不能適應的情況。

全胃切除之後,某些分泌功能喪失,長時間後維生素B12、葉酸可能缺乏,注意補充。我是 ,感謝您的閱讀!


劉永毅醫生


胃癌是一個很嚴重的疾病,不過還好,沒有遠處轉移,屬於較早的,手術後不會危及生命,不過得保養,胃是儲存和研磨作用,沒胃了,用腸代替,以後吃飯就得細嚼慢嚥了,要少食多餐,不能吃硬的,涼的辣的,要忌口,吃什麼不舒服以後就不吃,菸酒就不能動了,不管多長時間也得細嚼慢嚥了,和以前一樣那是不行的。





重生者的春天


什麼叫正常吃,如果理解為還像以前那樣胡吃海造,什麼燒烤、醃製的、熏製的照吃不誤,那肯定不行,胃癌術後完全可以正常生活,正常吃,除了上面那些不吃或少吃外,其他大部分食物都可以吃,只是少食多餐,不要吃的過飽,吃新鮮食物,不吃黴變食物,少吃不易消化和生冷的東西。


防川觀海


我姑父胃癌切除30幾年了,活得挺自在,但體質弱了許多,不能幹體力活


大輝35261381


胃癌全切除是西醫的拿手絕招,治的是症,也損傷了病人的元氣,破壞免疫力,使病人家廷不甚負重,後續要強化治病也可以說治癌


癌細胞醫生毋小樂


胃癌相對來說好治點,最主要是沒有轉移,真的幸運。吃喝不是問題時刻注意自己身體變化,放鬆心態,適當加強鍛鍊,活著不成問題。

其實癌症不可怕,最可怕的就是轉移,祝你好運!


你㗑吱聲


胃是人體的一個器官,最好不要全切!如果全切了,以後也是麻煩事情!某些物質吸收障礙。也不是好應付的!


高小411


癌症的治療都是因人而異,恢復期間與患者的體質、生活環境、心理因素以及飲食習慣、結構密切相關!患者的恢復程度和狀態也會受到這些方面的影響。


奇蹟兔1


半年的時候吃流食。少食多餐。過一段時間以後才能吃點兒饅頭,麵包啥的。


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