用户4722871842747
针对这种发生在潜伏期阶段的处理方法是平时注重饮食，如减少海鲜的食入量和调整诱发因素如酗酒、吸烟等，同时如有高血压、高血脂、高血糖、糖尿病或过于肥胖等需要积极进行治疗。
针对急性期的药物治疗主要手段是控制症状，常用药物有秋水仙碱、非甾体类抗炎药物、糖皮质激素以及抑炎因子药物等。其中秋水仙碱可以抑制尿酸钠结晶引发的白细胞增多，具有消炎止痛的功效，但是会引起腹泻、腹痛、肝脏损伤以及剂量依赖性等不良反应；非甾体类抗炎药物作用机制是减少花生四烯酸代谢产物的产生，包括水杨酸钠、阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、萘普生、罗非昔布等可发挥抗炎、解热、镇痛的作用，
但是容易引发心血管疾病；糖皮质激素或促肾上腺皮质激素可用于严重急性痛风治疗，但具有不良反应且易反弹不适合长期使用；细胞因子拮抗剂对急性痛风具有良好的治疗效果，但是研发成本较高且用药具有局限性。
为健康代言
尿酸偏高不是说都要吃药的。
具体需要看有没有发做过痛风以及尿酸到底多高。
尿酸的正常值为：男:149～416umol/L（我们以男性为例，女性很少发作痛风）。
如果发做过痛风，那么尿酸超过正常值就需要吃药。
1、药物有别嘌呤醇/非布司他/苯溴马隆，怎么吃，我昨天刚回答过，可以翻看。
2、药定期复查，把尿酸控制在360umol/L以下；如果有痛风结石，需要控制在300umol/L以下。
如果没有发做过痛风，那么尿酸超过530umol/L需要吃药。
因为530umol/L以下吃药可能药物副作用就会大于尿酸本身对机体的危害。
而超过530umol/L吃药肯定是利大于弊。
总结：首先要明白自己需要不需要吃药，然后怎么吃药我给个链接：https://www.wukong.com/question/6601256395914346760/
骨科王医生
我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！
随着我们生活水平的提高，高尿酸血症的发病率也在增加，它的存在特别容易诱发痛风，听这个名字就能知道“痛疯”的疼痛多剧烈了。为了使大家更好地降低尿酸，今天我就普及一下和尿酸相关的知识。
1.尿酸多高可以被诊断为高尿酸？
一般认为男性尿酸＞420mmol/L，女性血尿酸＞360mmol/L即可诊断为高尿酸血症；
2.尿酸多高时需要口服降尿酸药物？
- 如果患者年轻、没有什么慢性病，血尿酸＞530mmol/L需要口服药物治疗；
- 如果患者合并有高血压、冠心病、糖尿病等疾病，血尿酸＞480mmol/L时就需要口服降尿酸药物；
3.目前常用的降低尿酸的药物有哪些？
- 非布他司：是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，是一种新型的降低尿酸的药物，降尿酸作用比较强，主要的不良反应有胃肠道反应如恶心呕吐腹胀等、过敏反应、心律失常、损伤肝脏等；
- 别嘌呤醇：主要作用机制是抑制黄嘌呤氧化酶，主要的不良反应有胃肠道刺激、过敏、发热、肝损害、骨髓抑制等；
- 苯溴马隆：是一种促进尿酸排泄的药物，对肝肾功能影响较小，常见的不良反应是恶心、呕吐、腹泻、过敏、发热等；
4.高尿酸血症患者日常生活需要注意什么？
- 保证睡眠充足，不熬夜；
- 绝对不吃高嘌呤食物；
- 保持合适体重；
- 经常有氧运动；
- 保证充足的饮水；
- 戒烟酒；
- 增加蔬菜的摄入；
- 定期复查血尿酸以便于调整用药。
最后小结：降低尿酸的药物主要有非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆等，需要在医师的指导下使用药物。
以上是我对该问题的解答，纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞呗……
医者良言
痛风的核心是尿酸高的问题，尿酸越高，痛风发作频率越频繁，因此降尿酸很重要，当尿酸超过420umol/l时，在临床上称之为高尿酸血症，对于高尿酸血症的患者，尿酸控制目标定位360umol/l以下，但若是合并了痛风石，则需要把目标值定在300umol/l以下。
这里要说下，碳酸氢钠并不能降低尿酸的，这个药物只是作为碱化尿液的作用，能预防输尿管肾结石的形成，使尿酸不易在尿中集聚形成结晶。再强调一次，碳酸氢钠并不能降低尿酸！
苯溴马隆这种药物是属于排尿酸药，起的作用是抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收作用，从而达到排泄尿酸的作用，降低尿酸水平。但假如已经有尿酸性结石或有中、重度肾功能衰竭的话，是禁用这种药物的。苯溴马隆这种药物在用药期间是需要多饮水的，同时建议口服碳酸氢钠3~6g/d，在用药期间根据尿酸水平逐步的调节药物剂量。
还有什么药物可以选择呢？
1.抑制尿酸形成的药物，代表药物有别嘌醇，正如我们所知，尿酸是嘌呤的代谢产物，而别嘌醇是通过抑制黄嘌呤氧化酶，从而使尿酸的生成减少。
2.新型的降尿酸药物，代表的药物有拉布立酶、普瑞凯希等。是由尿酸氧化酶将尿酸分解成可溶性产物而排出体内。
e医路有你
尿酸偏高，要看高的水平有多少，有没有合并心脑血管疾病或者心脑血管疾病的危险因素，有没有通风发作史，痛风的并发症，如关节炎、痛风石、痛风性肾脏病等再决定治疗方案。不过不论何种情况，血尿酸水平增高的患者都应该注意饮食调节。
饮食调节包括：多饮水，建议每日饮水量达到2000毫升至3000毫升左右。减肥控制体重。戒烟。避免摄入高嘌呤食物，如动物内脏，海鲜，白酒，啤酒等。
评估高尿酸血症患者的具体情况后，决定需要给予药物干预时，可选择的降尿酸药物，主要分两大类。
一类是促进尿酸经肾脏排泄的药物。主要是苯溴马隆。尿酸的排泄主要是通过肾脏分泌随尿液排出，但是尿酸有部分通过肾脏时，会被肾脏重新吸收回去，一部分进入血液，而苯溴马隆的作用就是通过减少部分肾脏重吸收的尿酸，从而增加尿酸经尿液排出，而起到降低尿酸的作用。
另一类是抑制尿酸生成的药物主要有非布司他和别嘌醇。非布司他和别嘌醇都是通过抑制嘌呤代谢酶而减少尿酸的生成，起到降尿酸的作用。
药物的选择和使用，需在专科医师或药师的专业指导下进行。
DOCTOR刘
尿酸高，这3种食物别往嘴里放。
1.肉类食物
动物内脏和肥肉，里面除了含有高脂肪，还有大量的嘌呤，经常食用会加速尿酸的结晶生成。
2.咖啡
现在熬夜几乎成了上班族熬夜后的良药，它可以很快地提神醒脑，但是咖啡里面的物质，不适用于尿酸高的人，这是因为咖啡碱会影响尿酸的排出。
3.海鲜类食物
虽然海鲜美味又有营养，但不适合痛风的人吃，这是因为它里面含的物质大量的食用会造成急性的痛风。
早晚坚持4件事，尿酸悄悄往下降。
1.睡前泡脚
睡觉前泡脚不仅是为了清洁皮肤，它还可以促进足部的血液循环，有利于肾脏排出体内额垃圾物质。
2.多喝水
多喝水对于尿酸高的人不仅是为了补充体内的水分，还可以促进肾脏及时的排出体内的毒素，及时防止尿酸结晶的形成。
3.劳逸结合
随着社会的迅猛发展，人们也不得不跟上时代的步伐，每天都会在忙碌中度过，但是平时也要注意休息，不然会让肾脏的负担加重。
4.按时服用药物
单单依靠食疗是不可能把尿酸控制好，最关键的要按时服用药物。
熊猫医学
尿酸高也有一个范围，有些症状轻微一些，有些症状严重一些，对待不同情况采用的治疗方法是不同的，是否需要服用药物，还要根据具体情况进行判断。
尿酸高是否需要服用药物？
在体检时候检查出来的尿酸高，其实也就是患者身体里边的尿酸超标，但是超标也有一个范围，并非每一种情况都会发展成痛风。只有患者身体内的尿酸数值超出范围太高才会诱发痛风。
如果尿酸数值稍微偏高，患痛风的概率大概是百分之五；如果尿酸值超出一倍，则患痛风的概率大概为三成到四成。
尿酸高是否一定要吃药需要综合方面的因素进行考虑。
首先，患者要在不同的时间段进行检查，看每个时间段检查尿酸的值是否都超过520μmol/L；
其次，如果本身是三高患者，这个数值要降低，看是否在不同的时间段尿酸数值都大于420μmol/L；如果是正常人尿酸处于420到520μmol/L之间，但是通过饮食运动的方式进行调理还不能稳定，即便运动饮食调理可以降低，但是只要停止尿酸就会上升。
以上~
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39养生必知道
尿酸的生成与嘌呤密切相关，20%的嘌呤由食物中摄入，80%是人体自身合成，嘌呤经代谢后形成尿酸，大部分尿酸经肾小球滤过排出，少部分由粪便排出。人体每天产生和排出的尿酸量是相同的，处于平衡状态。
如果体内尿酸产生过多或尿酸排泄机能减退，体内尿酸堆积过多，造成血液中尿酸升高。国际上将高尿酸血症定义为：在正常嘌呤饮食下，非同日2次空腹测血尿酸水平男性＞420μmol/L，女性＞360μmol /L。
高尿酸血症有哪些危害呢？
1.痛风。尿酸在关节腔内蓄积形成尿酸盐结晶刺激关节而导致关节出现红肿热痛的炎性反应，引起痛风反复发作。5%~12%的高尿酸血症患者最终发展成为痛风。
2.肾脏病变。正常情况下，体内的尿酸有70%经过肾小球滤过后排出体外，体内尿酸过多超过肾小球滤过能力，蓄积在肾脏中结晶化导致急性高尿酸肾病和慢性尿酸性肾病乃至肾功能衰竭，而肾功能下降导致尿酸的排泄进一步减少，加重高尿酸血症。
3.糖尿病。体内尿酸升高，增加发生糖尿病的风险。
4.心脑血管疾病。一般高尿酸血症伴有高血压、高血脂、糖尿病等病，容易引起血管粥样硬化，导致冠心病和脑卒中。
1.降尿酸。降尿酸药物包括抑制尿酸合成和促进尿酸排泄。抑制尿酸生成药物通过抑制黄嘌呤氧化酶活性，减少尿酸的合成。临床常用药物为别嘌醇和非布司他。通过抑制肾小管尿酸重吸收而促进尿酸排泄的药物有苯溴马隆。
2.碱化尿液。服用碳酸氢钠、枸橼酸盐制剂，碱化尿液，增加尿中尿酸溶解度，同时还可抑制内源性结石的形成。
平时饮食需要控制嘌呤摄入量，忌饮酒，大量饮水，避免暴饮暴食或饥饿，注意劳逸结合。
药学小虫
高尿酸血症是指体内嘌呤代谢异常引起的代谢性疾病。一般临床上把高尿酸血症分为原发性和继发性。原发性多数是由于先天性嘌呤代谢异常，常常与高血压、糖尿病、冠心病等疾病一起出现。继发性多数是由于某些系统疾病（如骨髓增生性疾病）或者药物（如利尿药物、抗结核药物等）引起的。
一般来说尿酸80%来源于体内自身嘌呤代谢产生，20%来源于我们所进食的食物。尿酸增高的治疗一般包括改善生活方式和药物治疗。
生活方式从以下几个方面改善：①.增加饮水量，每日饮水＞2000ml；②.限制饮酒；③.避免高嘌呤食物的过多摄入：如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，增加蔬菜、水果的摄入；④.高血压时尽量不选用噻嗪类利尿药物等。
药物治疗主要是包括抑制体内尿酸合成和促进体内尿酸排泄增加的药物：①.排尿酸药物：常用的如苯溴马隆等，该药物一般不良反应轻；②.抑制尿酸生成药物：如别嘌醇片，该类药物多用于体内生成过多的尿酸患者（如骨髓异常增生引起的尿酸增高等）。此外口服一些碱性药物如碳酸钠片一定程度上可以防止尿酸性肾结石出现。一般服用药物要结合患者本身情况选择，具体可以咨询内分泌科医生。
尿酸偏高有哪些危害？
尿酸持续偏高可能会有以下危害：①. 少部分尿酸高患者可以发展为痛风；②.尿酸在肾脏内异常结晶形成尿酸性肾结石；③.有时尿酸在输尿管异常沉积，可引起阻塞导致急性肾衰竭。④.多数可能并发急性关节炎（关节疼痛不适）。
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汪医生小课堂
才500不用吃药，先注意控制饮食，不要大鱼大肉、暴饮暴食、少喝酒，适度锻炼，主要是多喝水，每天2-3升，有条件喝富锂碱性水，一般一个月可以降低，三个月降不下来再考虑药物治疗。
不建议吃碳酸氢钠，会导致钠离子聚集，短时间有作用，长期服用容易升高血压，增加肾结石风险，反过来升高尿酸。
