經常有人拿著體檢報告裡的心電圖結果來諮詢我，上面寫著“竇性心律”是什麼意思，需要用藥治療嗎？現在就來談談這個問題。
竇性心律其實就是正常心律的意思。
竇性心律是醫學上的一個名詞，凡是由竇房結髮出的衝動所形成的心律稱為竇性心律。這是一種正常的心臟電生理現象。竇性心律的心電圖需要符合兩個條件，其一：P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF導聯直立，aVR倒置；其二：P-R間期0.12～0.20秒。如果這兩個條件都滿足，那麼可認為是竇性心律。
正常人的心臟啟動點是在竇房結，從這裡發出的心跳都叫竇性心律，這也是屬於正常的心律。然而，心臟除了可以從竇房結髮出心跳，還可以從心臟其他的部位發出心跳，那麼這個時候的心跳就屬於不正常的了，比如說室性心律、房性心律、房室交接性心律等等。
竇性心律說明觸發心臟跳動的啟動點是沒有任何問題的，但是心臟跳動的頻率如果過快或者過慢則是異常情況。比如說竇性心動過緩以及竇性心動過速。正常人在安靜狀態下的心臟跳動是60--100次/分鐘。
如果出現竇性心動過速或竇性心動過緩，則需進一步明確原因。
心髒如果心跳低於60次/分則是心動過緩，如果高於100次分則是心動過速。一般來說，在安靜狀態下心臟跳得太快或太慢可能是不正常的。
某些病理狀態，如發熱、甲狀腺功能亢進、貧血、休克、心肌缺血、心力衰竭以及應用過阿托品等某些藥物，可引起竇性心動過速。
正常人飲酒、攝入咖啡，或處於情緒激動、運動的狀態時，也可以引起竇性心動過速。
經常運動或者是乾重體力活的人，安靜的時候心率可能會低於60/分，甚至只有50次/分，這個多數情況下是生理性的，不需要擔心。但是，如果在清醒狀態下心率低於40次/分，就一定要去醫院進一步就診，排除竇房結方面的問題，否則很可能引起腦缺血、暈厥，帶來危險。
竇性心動過緩還可以見於某些疾病，如甲狀腺功能減退、嚴重缺氧、低溫、阻塞性黃疸。應用胺碘酮、洋地黃等藥物也可引起。
心跳快好還是心跳慢更好？
應該這麼說，正常人的心臟，該慢的時候就會慢，該快的時候就會快，比如休息或睡眠的時候就該慢。活動之後就該快，劇烈的運動或許就應該更快。如果不是該慢的則慢，該快的則快，那麼很有可能是不正常的。
不過，有些研究表明，心跳在合理範圍內稍慢的人，可能會更加長壽。
總之，體檢報告中如果提示竇性心律，簡單的理解就是正常的心律。建議大家在醫院做心電圖的檢查時候，最好安靜休息15--30分鐘左右再做，同時放鬆的心情，不要焦慮或者緊張，這樣狀態下做出的心電圖將更加準確些。
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