您怎么看中医临床的辨证论治体系?

用户9663668895236


辩证论治一直以来就是中医诊治疾病的基本原则,也是决定中医药临床疗效的关键所在。中医辩证论治具有完整的临床辩证体系,如阴阳五行,四诊八纲,六经辩证。尤其六经辨证,是最基本临床体系,中医把人体分为十二经脉,即手足三阴三阳的辩证关系。如:

手太阳经属小肠、

膀胱经属足太阳,

手少阳经属三焦、

胆经循行足少阳、

肝足厥阴手包络、

胃足阳明手大肠、

脾足太阴手经肺、

肾足少阴手心经。

此十二经脉既是“手足三阴三阳”

三阳经:

手太阳小肠经、足太阳膀胱经;

手少阳三焦经、足少阳胆经;

手阳明大肠经、足阳明胃经;

三阴经:

手太阴肺经、足太阴脾经;

手少阴心经、足少阴肾经;

手厥阴心包经、足厥阴肝经。

只有掌握了阴阳五行,四诊八纲,六经辨证论治的中医临床体系,才能决定中医临床疗效,否则就是盲医。


石玉峯


很多人都感觉辩证论治很神秘,感觉这四个字我都看得懂,为啥就搞不明白呢?其实很正常,中医人太容易自说自话了,好像说些专业的东西,让别人听不懂,自己的医术就会显得很厉害。冲玉子涉猎的东西比较多,就尝试运用现在很流行的一些东西来给您解释解释。

先假设你会炒股,当然如果你不会炒股,跳过这一段找下面一个你相对熟悉的专业领域的比方来看。辩证有点像你观察股票价格的波动,各种证型就是你观察到的各种蜡烛图模型,比如前人总结的啥阴包阳,十字星,小三阳,让你方便判断现在的价格趋势,然后论治,就是你的各种购买策略了,比如左侧买入,右侧购进,三角形买入法,倒三角买入法等等。

假设你是创业者或者企业管理者,你熟悉的啥高大上的麦肯锡方法,啥mese相互独立、完全穷尽,之类的就是说的辩证,将一个个症状按六经,按五脏,按卫气营血进行分类而已,论治呢就是那些天天996的程序员们玩得特别顺手的敏捷开发,创业者们奉为宝典的敏捷创业了......

其实这些东西老祖宗早就有了,只是后人忙着学习所谓西方先进经验忘记了而已,正如同那个著名的梗:

互联网思维后,化缘的改叫众筹了,算命的改叫分析师了,八卦小报改叫自媒体了,统计改叫大数据分析了,忽悠改叫互联网思维了,做耳机的改为可穿戴设备了IDC的都自称云计算了,办公室出租改叫孵化器了,圈地盖楼改叫科技园区了,放高利贷改叫资本运作了,借钱给朋友改叫天使投资了 ……


财法民医冲玉子


中医的辨证论治体系就是因地制宜,因时制宜,因人制宜。

中国地域宽广,南方特别热,北方特别冷,西北方干燥,东部南部临海潮湿,东南西北中各个地域不同,而人有高矮胖瘦,男女老幼不同,四季有春夏秋冬不同,

中医根据这一些特殊的情况。

因地制宜,根据地域不同,调配不同的药。

因时制宜,根据四季的不同而调配不同的药物。

因人而异,根据个人的单独的情况,而调配不同的药物,避免千人一方的用一种药物的弊端。

单举例一人一种方剂,就是适合单个人一种特点,一种情况。如治疗咳嗽。有的人只咳嗽,没有痰,治疗的时候就是利气止咳。有的人咳嗽有痰,就得加上一些化痰的药物,叫做化痰止咳。有的人是肺燥燥热咳嗽,就用一些清肺止咳药。

这一些治疗方法基本上就是辨证论治的体系体现的。



中医顾鸿


回答:中医的望闻问切,八纲论治是通过患者反馈,结合医生经验共同研判疾病的发病原因去诊断疾病。比如头晕,中医认为晕是疾病的表现形式,是疾病的结果,诊断就是要找到晕的出处,晕的来源,这就是病因,也就是晕的原因是什么。然后从因论治。

我用纯正中医治疗治疗腰部问题说明一下。

比如患者腰疼难耐,动则更甚,不能起身走动。如果去仪器检查,有可能结果是,腰椎盘突出了,或者骨刺…如果没有这些就是肌肉拉伤、扭伤…

纯正中医认为只要是腰疼,其病因就在筋脉穴位上,是管理腰部的筋脉穴位郁堵、损伤有问题了。只是表现在腰部疼痛、难受、不适而已。

一句话:病因在筋脉穴位,发病结果在腰疼部位。纯正中医可以一边在患者身体诊断,一边进行治疗,诊断出确切筋脉穴位郁堵损伤位置后,同时治疗也就结束了。而患者此事疼痛感消失一半以上,能起身走动了。而腰椎盘突出只是表象,于疼痛无关,而西医在突出手术是从发病结果治疗,也有效,但是代价和术后损伤很大。

这就是中医辨症论治。问题上是证,其实是症字。过去证与症不分,在此说明一下[祈祷]

个人心得,了解中医,呵护健康。欢迎评论,谢谢!



生命的航线


中医是一门经验医学,他的优势体现在一个是整体观,人生活在自然中,时时刻刻离不开自然,自然的阴阳变化,山水空气,风寒雨露等时刻都对人影响,如果不注重整体观念而求一枝一叶的有效成份来提取来针对某一病痛只能是脚疼医脚,既便有效,但病的根本却没有去除,既便你研究到分子原子极别,依然无奈何一个小小的病毒!而中医在漫长历史进程中以人对病毒表现出来的症状来施药处方,而人的体质又是千变万化,所表现出来的症状也各不相同,所以方无一定之方,而效却始终如一,这才是辩证论治的精髓!如果因为不能大规模的推广而废弃,那中医永远得不到长足的进步!

同时,中医也是一门免疫医学,中医治病八法无不是根据人体质表现出来的症状来帮助人的自我免疫功能来去除疾病,人的自我免疫功能对病毒所表现的症状就是让邪有去路,比方说你感冒了,有的人表现呕吐,那就是想通过消化道吐出来的一种自我修复机制,是人身体自觉表现出来的,有的人感冒了要拉肚子,也是同样的道理,想把病邪排泄出去,这些都是根据人的体质决定的自我修复自我免疫的方法,中医在这方面积累了大量的经验,这些都是中医辩证论治的核心思想和去除疾病的方法。

另外中药在长时期的优化,选择方面,炮制方面已经总结的非常实在了,现代医学用物理化学方法提取中药,他的主要目标应该对药源的扩大,消除毒性等方面做出贡献,比如现代在大黄中提取泻下的蒽醌类有效成份和杀菌的大黄素类成份他的最终目的还是要回到临床用药上,那条路是一条摸索的路,而且摸索的人少,对中医临床医学研究的不多,把中医的未来交给那些人会成为历史的罪人!

辩证论治是中医的核心,无法规模化,无法双盲试验,中国历代有名的医家如叶天士等不胜枚举,都是在临床中摸索出来的经验,但这样的人把时间多耗在治病救人上,连著书的时间都没有,中医要发展不能用院校里那一套不会看病只会理论的人来指导,要务实的发展中医,辩证论治是中医的根本!





草园种杏


你好!作为一名中医医生,谈谈我的看法;

我认为中医学的辨证论治体系,是一种更为高级和先进的疾病诊疗体系,它的核心思想跟马克思主义哲学里的辨证法思想不谋而合,它们都认为事物(疾病)都处于一个不断变化发展的过程中,而不是一成不变的,我们也要用不断变化发展的眼光去看待事物(疾病);

就像辩证法著名的理论:

人不可能两次踏入同一条河流;它认为河水是流动的,周围的环境和事物的无时无刻都在变化着,也无时无刻都在产生着变化;当早上第一次踏入河流时为“此河流”,此时朝阳初期,河水寒凉,周围小草沾满了露滴;当中午再次踏入这条河流后,已经是日照正中,河水经过一上午的日照已经变得温暖起来,周围小草上的露水已经被蒸发殆尽;这条河流已经变成了“彼河流”,“彼河流”跟“此河流“相比,太阳、河水温度、小草都已经产生了变化,虽然“彼河流”还是“此河流”但“彼河流”已经有了新变化,我们就不能再用早上第一次踏入河流时的眼光和认识去看待“彼河流”;

这跟中医辨证治疗疾病有着类似的理念,比如我们中医治疗外感咳喘症,早上病人表现为咳喘、大热、大渴、大汗、舌红,脉洪大,我们辨证为阳明经证,用清热之白虎汤,到了中午病人依旧咳喘,但这时症状已经有了变化,出现了,潮热谵语、腹胀便秘,舌苔黄燥起刺,脉沉实等症状,虽然患者目前依然诊断为咳喘症,但因为正邪的交战,邪盛正衰,病邪进一步入里,这时辨证为阳明腑实证,再用白虎汤必然无效,需根据新的辨证情况,用峻下热节之剂大承气汤,釜底抽薪,方能奏效;

辨证论治体系是中医临床治疗疾病的核心理念之一,是一种先进的带有哲学性质的诊疗体系;


医匠


中医辨证论治,四诊八纲,是经验医学。这与个人医学修养,关系密切,不像西医仪器化验。无学术的人,诊病只看表面症状,看表症治病配方药,病越治越难治。有经验的医师,会透过表面症状,看到里层,能预知祸福。配药入木三分,药到病除。

同样一种至病物质,病毒,细菌,对不同体质的人,会表现两种不同的表面症状。这就要临床试验积累。对症,对药,能治病。不对症,对药,不能治病。治病开方原则,顾全局,抓住主治目标,标本兼治,药喝多了,也能治病强身。


无忧草2775


中医千百年走过来,所积累的知识是无数临床实践的结晶。并运用了所能接触到的古朴的自然哲学理论加以了阐述和发展,总体上是合理的,但由于时代的局限难免存在某些瑕疵不足,但是瑕不掩瑜,只要客观的理解领会其中的精华和哲理,发展中医理论,汲取中医精髓,发扬光大中医学,用中医技术造福苍生,善莫大焉。

中医临床的辩证论治体系,是一种很好的整体辩证的医疗思想体现。运用了人与自然整体规律的互相结合思想,找出致病因素对症解决疾病问题,是一个很好的医疗思路与策略。中药的运用理论紧密配合其辩证论治体系,是不可分割的整体医术运用,只要辩证准确,用药合理可收到显著疗效。中医的成就是体现在实效的成功结果!

现在有些人不了解中医的精髓,被名词所困惑,把混迹于中医中糟粕当成中医的实质加以渲染,种种对中医的非难是不公平的,是偏执的幼稚。中医的发展要客观的诠释中医的哲理,不能简单的与迷信相提并论。须要找出中医的古朴的自然哲理观念与现代科学理念的契合点,与现代医学取长补短,与现代医疗科技结合,发展出现代中医器械及技术与理论,让古老的祖国传统医学焕发青春,共同巩卫人民的健康。


问詢风光繁华


疗效说明一切!西医是不是伪科学?西医治疗费极高,拿人当小白鼠的双盲实验,不敌中医的辨证论治、个性化治疗。

此次肺炎疫情,暴露了西医理论极其落后的本质!西医的研究方向错了,只看到微观,忘了患者不是小白鼠,患者是活生生有思想的人,西医远离了以人为本的医学初衷,而且愈发加剧!

        此次肺炎,西医疗效远远不如中医,说明了中医理论的高度、深度、广度,是西医望尘莫及的!


北纬26


其它方面我不知道,但我只知道治蛇咬伤时,要辨证下药,如蛇咬伤,分风毒型,火毒型和风火毒型,但在临床中又分,火毒挟湿型,蛇毒内陷型和风火毒胜型三种,共为六型,有个别蛇伤病人,又挟杂着二种病型,病证之间,这就要求,蛇伤医师在临床中,加以观察和灵活辨证施治,唉!洸再多也没用,我们民间医生,没证书也是非法行医,让这医术慢慢消失吧!


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