小腿為什麼比較容易受傷?傷後康復共需要哪幾步?

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小腿為什麼比較容易受傷?傷後康復共需要哪幾步?

腿部肌肉篇

肌肉拉傷是跑步運動中最常見的損傷。當肌肉牽拉超出正常限度時,會造成肌肉微細損傷、肌肉部分撕裂或完全斷裂;常見於不充分的熱身、肌肉過度疲勞或突然暴力。這種損傷可以是急性損傷,也可以是慢性損傷。


這一次我們將

為大家講解小腿肌肉

以及正確的鍛鍊方法




知識點

小腿肌肉結構:

我們的小腿肌肉分別由表層的

腓腸肌(Gastrocnemius)及深層的比目魚肌(Soleus)所組成。突然急速的跨步、跑步時加速及長距離跑步後肌肉出現疲勞,均會容易引起小腿肌肉拉傷,而當中以腓腸肌內側肌肉撕裂最為普遍。

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急性的肌肉撕裂處理:

1、肌肉拉傷後,要立即進行冷處理——用冷水衝局部或用毛巾包裹冰決冷敷,然後用繃帶適當用力包裹損傷部位,防止腫脹。在放鬆損傷部位肌肉並抬高傷肢的同時,可服用一些止疼、止血類藥物。24小時至48小時後拆除包紮。根據傷情,可外貼活血和消腫脹膏藥,可適當熱敷或用較輕的手法對損傷局部進行按摩。


2、肌肉拉傷嚴重者,如將肌腹或肌腱拉斷者,應抓緊時間去醫院作手術縫合。


3、輕輕的按摩能直接增進血液流量,可以自我搓揉,但更有效的解痛辦法是自己放鬆,讓一位懂推拿術的人給你推拿。熱力能憑藉人體自然的冷卻反應而促進血液湧向身體表面,熱力也能減緩受傷肌肉的緊張狀態,從而使血液循環加速,給肌肉帶來更多的營養物質。


小腿肌肉拉傷的兩大表現:


1、在打球時,假如小腿肌肉拉傷,其時會俄然覺得小腿的後邊像受了衝擊,有被人踢了一腳或許有種“中彈”的感受,會感受非常痛苦。假如呈現這種狀況,大多都會被逼中止運動。別的,有的受傷則是受傷者自個感受到後邊的肌肉有一下強力的縮短,或許響一聲,小腿的後邊疼,腿呈現跛行不能跑跳的表現。在提踵後蹬時,痛苦感會加重。


2、小腿肌肉拉傷其時,小腿肌肉的外向大多沒有顯著的改動,但稍後會呈現腫脹、變形以及皮下出血的表現。小腿的後邊會有較為顯著的壓痛點,嚴重者的表現常常發作在肌肉的銜接部位,摸上去會有顯著的凹陷或空虛感。此時,腓腸肌概括會消失,皮下也會發作瘀斑。


小腿肌肉拉傷的級別

1.一級拉傷:

小腿肌肉纖維微撕裂,患處有輕微腫脹,走路有少許痛楚,突然伸展小腿肌肉或發力會使痛楚增加。一般復原時間大概為2- 4星期。

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2.二級拉傷:

小腿肌肉有部分撕裂,患處有明顯腫脹及痛楚,走路困難及一拐一拐,任何足踝活動及受力均會明顯加劇痛楚。一般復原時間大概為4-8星期。

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3.三級拉傷:

最嚴重的拉傷,小腿肌肉完全撕裂或斷開,患處有嚴重腫脹、血腫(haematoma)及劇痛,完全不能受力及走路。一般復原時間大概為3-4個月。

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小腿肌肉拉傷必須進行康復治療,才能有效康復及預防再次受傷,而不同程度的傷員,所需要的康復時間亦大有不同。同時也要配合伸展鍛鍊,才能保證小腿肌肉在運動中的正常。




康復及鍛鍊方法



階段1:

電療、超聲波治療、針灸、冷/熱治療及運動治療

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階段2:

恢復關節活動幅度及肌肉柔軟度

手法治療、衝擊波治療、伸展運動、泡沫軸運動及肌力訓練等等

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階段3:

恢復向心肌肉力量(Concentric muscle strength)

循序漸進的肌力訓練能有效加強小腿肌肉力量

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階段4:

恢復離心肌肉力量(Eccentric muscle strength)

訓練包括:

進行離心肌力訓練,如階梯邊緣足跟下降(heel drop)的訓練

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階段5:

高速、爆炸力、平衡力及敏捷度的訓練

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階段6:

重返運動

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伸展後小腿肌肉


方法1

針對上半部小腿肌肉伸展(腓腸肌)。伸展腓腸肌,伸展時便需要把膝關節伸直,然後把上身及盤骨向前壓(如圖)直至感到小腿有拉扯的感覺,每組動作維持10-15秒,重複5次。

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方法2

針對下半部小腿肌肉(比目魚肌)及足跟肌腱伸展。伸展比目魚肌,伸展時便應把膝關節屈曲,並儘量把膝關節向前壓(如圖),每組動作維持10-15秒,重複5次。

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Notice

注意事項


感到小腿被踢也可能是足跟肌腱斷裂,小腿後感到被踢一腳,並出現劇烈的痛楚,除了是小腿肌肉撕裂常見的症狀外,亦可能是跟腱斷裂,患者會聽到啪的一聲,並且不能以腳前掌站立,走路更是要一拐一拐。跟腱完全斷裂,一般都會以手術修補斷裂的跟腱,之後並要進行一系列的康復鍛練。

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