B超应该怎么看呢?

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妈妈们在怀孕的时候通常要做十几次产前检查,B超一般都要做三五次。通过B超,可以看出宝宝的生长发育、有没有畸形、胎盘的位置等情况。可是当准妈妈们拿起B超单时,可能会被上面莫名其妙的专业名词搞糊涂,什么胎囊、胎芽、头臀长,双顶径、腹围、股骨长,羊水、胎盘级等等,有时还冒出一些英文字母,真的如读天书,不知所云,这些到底是什么意思?自己肚子里的小宝宝生长发育是否正常?别急,今天小脉孕宝就教您如何看懂B超单,一起来吧!

一、解读B超单上的专业名词

一般情况下,我们要关心的主要是胎儿的几个发育测量的指标,如双顶径、头围、腹围和股骨长度;孕晚期则要注意羊水指数、胎盘位置、脐血流指数等指标。

1、双顶径(BPD)也称为“头部大横径”,是指胎儿头部丘脑平面左右两侧之间的长度。孕中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。而孕初期这个数值相对来说个体差别不大,也可以用于确定预产期,特别是孕初期难以通过头臀高来确定预产期时,往往通过BPD来预测。

2、腹围(AC)肚子一周的长度,也叫腹部周长,是计测胎儿肚子的一周的长度。用于和APTD(躯干前后径)和TTD(躯干横径)一起来推测胎儿的发育。

3、股骨长(FL)

股骨长度是胎儿大腿骨的长度,又称为“大腿骨长、股骨长”,它是胎儿大腿根部到膝部间股骨的长度,这是身体中最长的一部分的数值。用于和BPD(胎头大横径)一起来推算胎儿的体重。

附件:孕期BPD、AC、FL正常范围值

4、顶臀长(CRL)从胎儿头部到臀部的长度,又称为“头臀长”。妊娠8-11周时,每个胎儿发育状况还没有太大差异,因此医院往往通过测量CRL来预测预产期。

5、羊水指数(AFI)

是指做B超检查时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4个区域,将4个区域的羊水深度相加所得的数值。孕晚期羊水指数的正常值是8~18厘米。超过18厘米为羊水增多,少于8厘米为羊水减少。

6、肱骨长(HL)上臂骨的长度。通常在计算胎儿体重时用到的都是股骨长,所以大部分准妈妈没有关注到肱骨长,其实肱骨长在胎儿身体发育及身体比例的监测中有很大参考价值。

7、脐带血流比值(A/B)是指脐带内的血液流动情况。脐带作为母体与胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排除的唯一通道,其血流动力学改变可反映胎盘、胎儿、甚至母体的某些病理变化,以及某些高危妊娠因素。

8、胎囊(GS)

月经规则的妇女,停经35天,B超就可在宫腔内看到孕囊。在怀孕1.5个月时孕囊直径约2厘米,2.5个月时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。

9、头围(HC)

环头一周的长度,也叫胎头周长,是计测头的一周地长度的数值,用于确认胎儿的发育状态。

10、胎心(H)

B超于怀孕7-8周、最早孕6周末可见胎心跳动。胎心跳动的频率正常为每分钟120-160次之间。

11、胎盘(PL)

位置是说明胎盘在子宫壁的位置;正常足月胎盘的厚度应在2.5-5厘米之间。

12、胎位(LOA)

是胎儿头位的一种方式,代表左枕前位。

二、孕期到底需要做几次B超?

按照大部分医院通用的12次产前检查来看,正常情况下整个孕期需要做5次B超,这是统一规定的次数。如遇到特殊情况,发现胎儿生长受限、宫内缺氧、胎儿畸形、羊水过多或过少,医生还会根据临床的实际状况另行增加。

1、第一次B超检查时间为6-8周

主要确认孕周,判断怀的是单胎、双胎(确认绒毛膜性)还是多胎,检查是否有妊娠异常,是否有宫外孕、葡萄胎、胎停育等情况。

2、第二次B超检查时间为11-14周

主要是NT检查,也称胎儿颈后透明层扫描。具体为通过B超检测胎儿颈项部下无回声透明带,通过检测最厚部位来评估胎儿患唐氏综合征的风险。

3、第三次B超检查时间为20-24周

此时期为排畸检查,一般采用三维或四维彩超进行,能检出绝大多数的胎儿畸形,如颜面部、四肢、大脑、内脏器官、心脏畸形等。

4、第四次B超检查时间为30-32周

主要是补充排畸以及监测胎儿的生长发育情况,查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带异常等情况。

5、第五次B超检查时间为36-40周

主要是进行临产前最后评估,基本与第四次内容大致相同,因为将近足月,也作为最后一次检测,观察羊水量和羊水情况、胎儿大小、胎位、胎盘成熟度、脐动脉血流情况,确认生产方式等。

三、B超检查前应注意什么?

1、不要饿着肚子做B超。尤其孕中晚期,肚子饿的话宝宝不配合,B超检查的时候有些数据看不清楚,无法测量,或者测出来的数据不准确。

2、检查时应尽量放松,配合医生检查。如果在检查的时候过于紧张,有可能会影响检查的效果。

3、提前憋尿。怀孕早期做B超的时候,需要在膀胱里积聚一定量的小便才能看得清楚,因此建议孕妈妈提前憋尿。怀孕中晚期则不需要。

4、做B超前不要吃容易产生气体的食物,如牛奶、红薯等,因为这样会阻碍超声波的穿透,造成所检脏器显像不清。

四、B超/彩超/三维/四维的区别及选择

1、普通B超

B超也称为二维超声,分为黑白的和彩色的两种。原理很简单,就是向体内发射超声波,超声波也是声音的一种,具有穿透能力,并且和所有的声音一样,遇到屏障会产生回声,不同的屏障回声的方式也不同,利用电脑收集这些回声,转化为相应的图像在屏幕上显示出来。如果单纯为了判断羊水深度和胎儿的孕周可选择此类B超。

2、彩超

彩超其实还是黑白的,之所以被称为彩超,是因为会用彩色标注心脏、血流等指标。彩超简单的说就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒,既具有二维超声结构图像的优点,又提供了血流动力学的丰富信息。一般情况下医生会建议孕妇拍这类B超,尤其是在孕24周和28周的检查,主要用于排除胎儿畸形,比二维超声要清楚许多。

3、三维彩超和四维彩超

三维彩超和四维彩超的区别主要在于在一个“时间维”,也就是说,三维彩超是图片,是静态的,四维彩超是录像,是动态的,所以四维看起来会更清楚明了。三维彩超和四维彩超的最佳时间是22-28周,而这段时期检查,因为胎儿较小,羊水较多,胎儿活动度大,体表也比较丰满,有利于胎儿四维超声成像和胎儿畸形筛查,是排畸的最好时期。

看了今天的推送内容,想必准妈妈们以后再看B超单就不会犯愁了吧。好啦,关于B超单的知识今天小编就为大家介绍到这里啦,有问题可以给我留言哦。


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B超应该怎么看呢?

孕期至少要做三次B超,一般在孕早期,孕中期和孕晚期。医生通过B超检测胎儿的发育情况,不同时段的B超,筛查范围也不同,B超单的内容也会不一样,几招教你看懂B超单。

孕早期(8-12周)

孕12周的B超单,可以看到胎儿的双顶径,腹围,头围,股骨长等数值。胎心率120-160次/分,是正常的。这份B超单的胎盘位置是前壁或者是后壁,是正常的。 如果胎盘异常,那么超声提示会备注胎盘前置。如果是双胞胎也会备注,反之,就会写单孕活胎。胎盘没有成熟,就不会写。

孕中期(20-24周)

孕中期做的是三维或四维彩超。筛查范围包括胎儿的心脏等各器官,可以提前排除胎儿畸形,达到优生优育的目的。

孕24周胎儿的彩超单,妈妈可以看到胎宝宝的照片(图一),胎盘厚度和羊水深度。胎儿双顶径59mm, 腹围19.3mm,股骨长是43mm, 这三个数值都在孕24周的正常范围内,所以B超单备注相当于孕24周。胎儿颈部可见“U”型脐带压迹(图二),说明胎儿脐带绕颈一周。如果胎儿其它部位没有异常,那么超声提示就会写中孕单活胎,未见异常。

孕晚期(32-37周)

孕37周的B超单会比较详细,胎位,胎盘,羊水,脐带,胎儿体重都会备注。经验丰富的医生,估算胎儿的体重误差能达到100克左右。

LOP左枕后位虽然也是头位,但是在产程中转为枕前位才可以顺利分娩。胎心率148次/分,是正常的。双顶径95mm,腹围36mm,股骨长75mm,胎儿偏大三周,数值达到或超过孕40周的最大值。

胎儿体重3903克(7.8斤),胎儿发育过快,后面3周需要控制饮食。胎盘成熟度二级,是正常的。胎盘下缘距离宫颈口大于70毫米,是正常的。反之,就是胎盘低置。胎儿颈后有U形压迹,所以会写颈后脐带影一周, 需要分娩时才能确定是否真的有脐带绕颈。羊水量500-2000毫升都是正常的,除非有羊水过多或过少,医生才会备注,反之,就不会备注。


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B超是孕期检查不可缺少的一个项目,一般来说,整个孕期要做5-6次B超,孕妈面对B超单上的数据往往一头雾水,这是对每次B超的检查目的不清楚造成的,下面就来具体说一说。


第一次B超 :妊娠6-8周或首次产检<10周

确定是否宫内妊娠、有无胎心搏动、胚胎数目、子宫附件情况,并核对孕周。


第二次B超:妊娠11-13周+6

这次B超有个重要的检查就是NT,通过胎儿颈后透明层厚度值,预测宝宝患唐氏综合征症、严重心脏病、重大结构畸形等风险,一般来说,颈后透明层厚度>3mm提示异常,需要在后期做无创DNA或者羊水穿刺来做进一步的诊断性检查。


第三次B超:妊娠18-24周

这就是孕妈常听说的“大排畸”。因为这一时期羊水量相对较多,胎儿活动空间充足,是了解胎儿的解剖结构和系统筛查胎儿畸形的最好时机,能对胎儿的大脑、心脏、肝、肾、胃、四肢等做全面的检查。


第四次B超:妊娠30-32周

主要对胎儿生长发育情况进行检查,还有羊水指数、胎位、胎盘位置、有无脐带绕颈等。


第五次B超:妊娠36-38周

通过超声了解胎儿胎位、大小、胎盘成熟程度、羊水情况、脐带缠绕情况,做好产前的准备,提前评估分娩方式。


第六次B超:分娩前。

检查内容跟上一次差不多,主要是检查胎儿大小、胎位、胎盘情况、羊水是否混浊等,是决定产妇顺产或剖腹产的重要依据。


这个B超检查次数不是固定的,但最少不能少于三次,即孕早中晚期各一次,如果有多胎妊娠或高危妊娠,可能还要增加B超检查次数,具体请遵医嘱。

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B超应该怎么看呢?

怀孕以后,为了了解胎儿宫内情况,医生会要求孕妈定期产检,然后做B超检查,但是每次B超检查报告的数据一大堆,孕妈完全看不懂,该怎么办呢?其实这些数据并不是很多,了解起来也很简单,孕妈多多了解,对胎儿宫内情况做到心里有数。

孕早期

一般建议孕早期至少做1次B超检查,时间大约在孕8周左右,主要是确认胎儿宫内健康,胎儿数量,排除宫外孕,先兆流产,胎停育等异常;同时还能核实胎儿的孕周,推算孕妈孕产期。

孕早期的B超检查报告上明确显示:孕囊,胚芽及心搏。

孕囊:主要提示胎儿的位置,当孕囊直径≥25mm,但是仍然没有胎芽的话,提示胎停。

胚芽:胚芽长度≥7mm还没有胎心搏动,提示胎停;同时还可以核实孕周,孕=CRL(CM)+6.5。

胎心搏动:提示胎儿存活的唯一依据。

孕中期

孕中期,每个月至少1次产检,B超检查需要2-3次。检查项目比较多,胎儿的发育情况,具体为各部位尺寸,胎盘情况,羊水情况,胎心率,脐动脉等等,具体信息如下。

  • 双顶径(BDP):胎儿的双顶径,了解胎儿生长发育情况。

  • 股骨长(FL):胎儿的大腿骨,也是胎儿生长发育的一项指标,跟宝宝出生后身高没有关系。

  • 腹围(AC):评估胎儿体重的一个重要指标。


  • 头围(HC):当双顶径偏小时,进一步检查头围,了解是否胎头真的小,还是测量因素导致。

  • 胎盘(PL):胎盘位置,胎盘形状,胎盘成熟度。

  • 胎心率(FHR):胎儿的心跳数,提示胎儿是否存活。

孕11-13周+6天:NT检查

孕12周左右,医生会要求去医院建档,同时还会做NT检查,查看胎儿宫内情况,判断胎儿唐氏综合征的风险。

胎儿颈项透明层(NT):筛查染色体非整倍体异常的一种手段,检查时间11-13+6周,结合CRL来判断NT值是否异常,而不是单纯的2.5mm,或者是3.0mm。如果NT值太高,也不用太担心,后期还有唐筛检查,无创DNA检查,羊水穿刺,按照医嘱检查就好。

胎儿双顶径(BDP):胎儿的双顶径,了解胎儿生长发育情况。

宫内胎盘(PL):胎盘位置,胎盘形状,胎盘成熟度。

孕22-26周:大排畸检查

孕22-26周的时候,需要做大排畸检查,三维彩超四维彩超都可以,只是需要提前预约。此阶段的大排畸检查主要是为了排查胎儿畸形,能够很好的检查胎儿大脑、心脏、肾、胃、四肢等,不过对胎儿配合度要求特别高。

如图示,这次的检查重点是胎儿的各部位发语音,包括头颅、心脏、双肺、骨骼、脐带等等,同时还会坚持胎儿的整个人,包括四肢,面部,是否有畸形。虽然检查准确率比较高,但是受到胎儿胎位姿势,羊水量,以及检查设备,检查人员的经验等影响,并不能排除所有的畸形。

孕晚期

孕晚期检查内容跟孕中期差不多,只是无法进行排畸检查,这个阶段的重点是胎儿的发育大小,胎位位置,有无脐带绕颈,有无宫内异常。

孕30-32周:B超检查

此周检查,除了查看胎儿宫内发育情况,胎儿大小,羊水指数,胎盘情况,还会重点检查胎儿胎位是否正常,有无脐带绕颈。如果脐带绕颈,只要绕颈不紧,有弹力,圈数不超过2周,一般没事儿,不要太担心,但是如果脐带绕颈太紧,或者圈数太多,很容易导致胎儿宫内缺氧,轻则影响发育,重则胎死腹中。

至于胎位问题,正常的胎位是头位,有些胎位可能是横位也可能是臀位,一旦超过32周发现,很难调整过来,会影响分娩方式。

孕36-38周:B超检查

胎儿已经开始足月了,此时胎儿几乎盈满了整个子宫,胎儿宫内情况,发育大小,有无脐带绕颈,有无宫内缺氧,胎儿的胎位以及羊水量和胎盘成熟度,这些都要检查清楚,提前评估分娩方式。

临产前:B超检查

临产前去医院的时候,如果情况不紧急的话,还得再做 一次B超检查,内容跟孕36-38周的差不多,尤其要查看胎儿的胎位,羊水有无浑浊,胎儿有无缺氧,脐带绕颈等情况,确认是顺产还是剖腹产,然后进行分娩。

最后,B超是孕期最常见的辅助检查项目,孕妈们需要了解一下大体内容,数据的含义,有一定的认识能力,不能糊里糊涂啥也不知道。


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有月经规律的女性,经过35天的绝经后,B超检查可以看到子宫腔内的孕囊。妊娠囊在妊娠1.5个月时直径约2厘米,在2.5个月时约5厘米。子宫的位置在子宫,前壁,后壁,子宫的上部和中部是正常的;形状圆形,椭圆形,正常清晰;如果胎囊不规则,模糊,且位置在下部,孕妇同时如果您有腹痛或阴道流血,则可能有流产。

2CRL 为头臀距

表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,主要用于判定孕7~12周的胎龄。

3BPD 为胎头的双顶径 

4FL是胎儿股骨的长度,股骨长度是胎儿大腿骨的长度,其正常值和相应的双倍直径值是怀孕月份的2-3cm左右,例如,双顶径为9.3cm,股骨长径应为7.3cm;双顶径为8.9cm,股骨长径应为6.9cm。5GP 为胎盘分级。

一般胎盘分为0,I ,II,III级,有时还有III+级。

6AI 为羊水指数

做B超时,以孕妇的脐部为中心,分为上,下,左,右区域,加四个区域的羊水深度,得到羊水指数。妊娠晚期羊水指数的正常值为8~18。厘米。

7S/D 为胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值

它与胎儿血液供应有关。当胎盘功能失调或脐带异常时,该比例将是异常的。在正常妊娠中,胎儿需要随着孕龄增加S减少,D增加,并且比例减少。接近足月妊娠的S / D小于3。

双直径直径通常用于确定怀孕超过13周的孕龄。在妊娠晚期,可以根据双顶径的大小估计胎儿的大小和重量。股骨的长直径可以与双顶直径组合以估计胎儿的大小和重量。当两者的总和大于17厘米时,存在巨大的可能性。

根据一般规则,双顶径的大小与怀孕5个月后怀孕月的大小基本相同。也就是说,在28周(7个月)时,双顶部直径约为7.0cm,32周(8个月)。它大约是8.0厘米,依此类推。怀孕8个月后,双顶径的平均增长为每周约0.2厘米。

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对于怀孕,B超是必不可少的检查,究竟整个孕期要做多少次呢?这个是没有定论的,还要结合孕期情况,以下将解读一下,没有特殊的情况,常规要做的B超时间:

一、停经早期(5-7周),确定怀孕

这是首次B超的检查,确定宫内怀孕排除宫外孕和滋养细胞疾病,估计孕龄,排除盆腔肿块或子宫异常;假如为多胎,可根据胚囊数目和形态判断绒毛膜性(判断是单绒毛膜还是双绒毛膜)。另外就是确定胚胎是否存活,一般正常情况下停经6+周就可以发现胚胎的心管搏动,如果停经7周,B超还没发现心管搏动,那么胚胎的发育可能是有问题,影响的因素有很多,可能是精子或卵子的质量问题(染色体问题),或者是卵巢的激素水平不足,无法满足胚胎的发育,也可能是子宫孕育胎儿这块土壤的问题,这个时候也还有另外一种情况就是排卵推迟导致受精卵着床晚于正常时间也是有可能的,在这次B超如果还没有照到心管搏动一定要在一周后再次复查B超,另外早孕期间如果有腹痛、阴道流血情况也有可能根据病情变化随时复查B超了解胚胎发育情况。

二、停经11-13+周,排除严重胎儿畸形

B超测量胎儿NT值(胎儿颈项透明层)和胎儿鼻骨等,停经9-14周通过B超检查可以排除严重的胎儿畸形,如无脑儿。可以测NT值也是辅助早期唐氏筛查准确性的一部分,这个时期主要是做彩超检查,现在国家通过补助这个时期的孕妇行彩超NT检查及唐氏筛查从而避免唐氏儿的出生,所以每个孕妇去医院检查,医生都必须强调这个检查的重要性。如果月经不规则或者是排卵推迟者,这个时期的B超可以矫正预产期。

三、停经18-24周,胎儿系统B超筛查

卫健委规定这个时期必须行彩超检查排除六大致死性畸形,包括:无脑儿、脑膨出、单腔心、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损并内脏外翻、致死性软骨发育不全。另外也是宫颈评估(测量宫颈长度),预防早产发生。同时停经14-20+周行二期唐氏筛查时也要结合彩超的情况进行辅助检查。

四、停经28-32周,三维/四维彩超二次排除胎儿重大畸形

这个时期的三维/四维彩超主要是再次排除先天性心脏病、唇腭裂、脑积水、小脑畸形等重大畸形,同时测量双顶径、头围、腹围、股骨长等指标评估胎儿发育是否与孕周相符,确定胎位,如果胎位不正,这个时期发现是可以根据情况纠正的,比如臀围、横位这些胎位可以通过妇产科医生的指导进行胎位纠正。

五、停经37-40周以上,评估胎儿总体情况

这个时期通过彩超检查评估胎儿体重,确定胎位,估计羊水量,脐带是否绕颈、脐动脉血流,胎盘成熟度及位置等。

1.胎儿体重的评估对分娩方式的选择也是非常重要的指标

假如通过双顶径和腹围估计胎儿体重超过4kg,这种情况下胎儿可能诊断为巨大儿,顺产分娩的风险会加大,此时妇产科医生根据孕妇体型还有骨盆大小评估顺产的风险跟孕妇交代病情。

2.评估胎位

假如胎位为横位、臀位的孕妇是要剖宫产结束妊娠的,孕晚期胎位已经是固定不变的,所以安全起见,建议胎位不正的孕妇提前做好剖宫产准备。如果是多胎次的孕妇在晚期因为肚皮松弛也会引起胎位经常变换,所以分娩前,胎位评估也是非常重要的。

3.估计羊水量

羊水量对胎儿的影响也是非常大的,孕晚期羊水循环容易导致羊水少,假如羊水过少就要及时终止妊娠,否则会因为羊水过少导致胎儿宫内窒息的情况发生,所以应该密切注意胎动情况,及时发现问题及时处理。

4.脐带情况

是否绕颈,绕颈几周都与分娩分式的选择息息相关。脐动脉血流也是评估胎儿宫内缺氧情况的指标,如果脐动脉阻力(S/D比值)增大,必须要密切观察胎儿宫内情况,结合胎心监测评估胎儿宫内情况,必要时及时终止妊娠。

5.胎盘情况

胎盘位置,如果既往有剖宫产史的孕妇,胎盘的位置是非常重要的,是否有前置胎盘、胎盘早剥或者胎盘着床在疤痕处,对于这几种情况都是危及孕妇生命的,分娩前一定要明确,手术前做好各种准备。胎盘成熟度(I/II/III级)也关系着胎儿供氧是否充足,成熟度越高,是指胎盘老化程度越高,供氧会减少。


另外温馨提示:

1.孕早期B超检查是需要憋尿的,即是膀胱需要充盈才能把子宫顶在前面更清楚地照到子宫的情况。

2.孕12周以后就不需要膀胱充盈,因为此时子宫已经增大比较明显,可以轻而易举地照到。

3.孕期的产科B超是不需要空腹的,但是如果行消化道B超,如肝胆B超则需要空腹。

4.每个时期的B超都是根据孕周情况而定的,不是越高级的B超就越准确。


弃医从文的读者


B超是孕妇在孕期不可缺少的一个产检项目,孕妇在孕期做B超,至少会有4-5次的B超,且每次做B超的注重点都不同。

第一次B超:一般是在6-9周,主要确认是不是宫内妊娠和活胎,以及子宫附件。宫内妊娠,指的是胚胎在孕妇的子宫内停留、生长和发育,而活胎指的是胚胎有无发育形成出胎心和胚芽,像盆腔积液、孕囊不规则、无回声区、回声欠均匀,要警惕胎停育或先兆流产,而其他情况,比如胚胎个数、胎囊大小等,这些都是其次的。


第二次B超,一般是在做NT检查(在11-13周+6天),NT数值关乎到胎儿染色体异常,所以本次B超主要看NT数值,其次便是脑部有无缺陷(比如无脑儿、露脑畸形、严重胸腹缺损和开放性脊椎柱裂),像头臀径、双顶径、超声孕周、胎心率、胎盘厚度等,只要无特殊情况,这些数据基本上都是正常的。

第三次B超,是在20-28周前,做四维彩超的时候,主要看胎儿的颅骨、脑室、脊柱、心内结构、颜面部、腹部、肝脏、胃泡、膀胱、肾脏、四肢肱骨、股骨、尺桡骨、胫骨等有无出现缺陷,其次是根据胎儿的双顶径、腹围和股骨长,对照目前的孕周数,看胎儿发育有无偏大或偏小,再次是看脐带血流、胎盘位置、胎盘成熟度、羊水深度(正常范围是3-8cm)和指数(5-18cm)。


脐血流S/D值<3.0,则为正常,S/D值>3.0,便要引起注意了,孕妇平时应当数数胎动,观察胎儿发育情况,若有必要,应注意及时治疗,而脐血流S/D值不正常,最是容易让孕妇引起妊娠期高血压。

第四次或之后的B超,注重点有胎儿的双顶径、腹围、头围、股骨长、胎重、胎位、胎心率、脐血流、胎盘成熟度、羊水深度与指数、胎儿脐带有无绕颈。

胎儿的双顶径、腹围、头围、股骨长和胎重:主要是看胎儿的发育是否符合目前的孕周数;胎心率、脐血流、胎盘成熟度、羊水深度与指数、胎儿脐带有无绕颈:不仅能影响到胎儿是否出现宫内窘迫,还能决定胎儿的出生时间;两者加起来,构成了评估孕妇的生产方式。

祝好孕!


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B超应该怎么看呢?

怀孕的女性都会做B超检查,但是拿到检查结果单子的时候,很多妈妈们都是看不懂的,毕竟不是专业的,但是可以稍微了解一点。

1、 能够检查出什么

刚怀孕的时候,通过B超,可以知道胎囊在哪里着床,确定是不是宫外孕。还有胎压长度、胚胎大小、新管波动情况、胎盘厚度、胎儿长度等。

2、 做B超结果准确吗

B超是一种比较准确的检查,在月经停止后40天后做这项检查,就能够判断怀孕,如果怀孕时间比较短,那么可能还看不到。另外,B超是一项对胎儿和孕妇都没有危害的检查。

3、 需要注意的事

在做检查之前,最好是空腹,但是能够喝水,检查时候不建议去上厕所,另外穿着上最好是方便一些,不要在检查的时候不方便脱开衣物。做检查的时候不用紧张,放松一些,这样对检查的进行也是有帮助的。

B超上的结果,如果有异常,医生会告诉妈妈们的,所以不用担心。如果是好奇的话,可以另外学习一些知识,这样让自己也更放心。

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B超是产科医生的眼睛,没有B超产科医生就不能很好的了解胎儿是否存在畸形,核实孕周,监测胎儿生长发育,了解胎儿是否存在缺氧。下面我们来看一下如何看B超。

孕早期的B超指标:包括孕囊,胚芽及心搏,NT。

孕囊(GS):主要提示胎儿的位置,当孕囊直径大于等于25mm仍未有胚芽时提示胎停。


胚芽(CRL):胚芽长度≥7mm未见心搏,提示胎停,胚芽也是一项核实孕周的标准指标。孕周=CRL(CM)+6.5。

心搏:提示胎儿存活的唯一依据。


胎儿颈项透明层(NT):筛查染色体非整倍体异常的一种手段,检查时间11-13+6周,结合CRL来判断NT值是否异常,而不是单纯的2.5mm,或者是3.0mm。

孕中晚期各B超指标:双顶径,股骨长,头围,腹围,胎盘,羊水量,胎心率,胎盘成熟度,脐动脉S/D,胎方位,脐带:

双顶径(BDP):胎儿的双顶径,了解胎儿生长发育情况。

股骨长(FL):胎儿的大腿骨,也是胎儿生长发育的一项指标,跟宝宝出生后身高没有关系。

胎盘(PL):胎盘位置,胎盘形状,胎盘成熟度,临床上胎盘的位置及形状比较重要,而胎盘的成熟度个人觉得没有意义。

腹围(AC):评估胎儿体重的一个重要指标。

头围(HC):当双顶径偏小时,进一步检查头围,了解是否胎头真的小,还是测量因素导致。

羊水量包括最大暗区(AFV)和羊水指数(AFI):胎儿是羊水养着的,羊水量太少不好,太多也不好。羊水最大暗区≤2cm,羊水指数小于等于5cm提示羊水过少。羊水最大暗区≥8cm,羊水指数≥24cm提示羊水过多。

胎心率(FHR):胎儿的心跳数,提示胎儿是否存活。

脐动脉S/D:这个指标跟胎儿生长受限的胎儿结局密切相关,孕晚期大于3提示异常,跟正常胎儿关系不大。

胎方位:胎儿的位置,包括LOA(左枕前位),ROA(右枕前位),ROT(右枕横位),LOT(右枕横位),ROP(右枕后位),LOP(左枕横位),LSA(左骶前位),RSA(右骶前位)等。

脐带:包括脐带插入点,脐带是否绕颈。

总结,B超是孕期宝妈们最常见的辅助检查项目,宝妈们需具备一定的认识能力,不能一脑子雾水。祝好孕。

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产科俞医生


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在孕期产检时,医生会安排孕妇做很多次的B超,孕妇在不同时期的B超检测单主要看的重点是不一样的。

1. 孕早期B超

当女性怀疑自己怀孕时,可以在距离上次月经结束5到6个月的时候到医院进行阴道B超检查。这次B超除了看女性是否真的怀孕,还可以检查是否宫内孕、孕周、胎儿数,以及孕妇有无流产的风险。

2. 孕中期B超

在怀孕11周到13周之间,孕妇要做第二次B超。

这次B超非常重要,除了检查胎儿大小是否正常、胎盘位置、羊水情况、胎心、胎儿发育等,最重要是能通过颈后透明带的测量(即NT)初步筛查唐氏综合征,如果NT指数异常则要进一步检查,例如无创DNA或者羊水穿刺。

在孕16周时进行的B超,主要看一些基础的胎盘、胎心、羊水是否正常,以及胎儿的大小是否正常、胎儿发育有无结构畸形,而且要重点看胎儿有无头颅光环。

孕中期的第三次B超称为大排畸,非常重要,会在20到26周之间进行。大排畸,顾名思义就是主要看胎儿有无发育畸形,主要针对胎儿的脏器进行检查,虽然不能百分百检测出所有畸形,但检测率还是非常高的。

3. 孕晚期B超

孕晚期有两次B超检查,分别安排在28到32周之间,最后一次则在36周。

孕晚期的B超主要还是排查胎儿畸形,例如检测胎儿心脏有无异常;胎儿大小发育是否正常;以及胎儿血流情况。

B超检查是非常重要的产检手段,拿到B超单后有疑问应咨询医生,孕妈不要自行猜测。


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