新冠肺炎恢復期中醫康復指導(完整收藏)

國家衛生健康委員會辦公廳 國家中醫藥管理局辦公室 2020年2月22日 印發新型冠狀病毒肺炎恢復期中醫康復指導建議(試行)

本建議適用於符合國家衛生健

一、推薦中藥

(一)肺脾氣虛證

臨床表現:氣短,倦怠乏力,納差嘔惡,痞滿,大便無力,便溏不爽。舌淡胖,苔白膩。

推薦處方:法半夏9g、陳皮10g、黨參15g、炙黃芪30g、炒白朮10g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(後下)、甘草6g。

服法:每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。

推薦中成藥:補氣健脾類。

(二)氣陰兩虛證

臨床表現:乏力,氣短,口乾,口渴,心悸,汗多,納差,低熱或不熱,乾咳少痰。舌幹少津,脈細或虛無力。

推薦處方:南北沙參各10g、麥冬15g、西洋參6g、五味子6g、生石膏15g(先煎)、淡竹葉10g、桑葉10g、蘆根15g、丹參15g、生甘草6g。

服法:每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。

推薦中成藥:益氣養陰類。

二、中醫適宜技術

(一)艾灸療法

常用選穴:大椎、肺俞、上脘、中脘、膈俞、足三里、孔最等。

(二)經穴推拿

穴位按摩:太淵、膻中、中府、肺俞、腎俞、大腸俞、列缺、中脘、足三里等,咳嗽、咽癢、乾咳者,可加少商、尺澤等。

經絡推拿:手太陰肺經、手陽明大腸經、足陽明胃經、足太陰脾經、任脈、督脈等。

(三)耳穴壓豆

常用耳穴:支氣管、肺、內分泌、神門、枕、脾、胃、大腸、交感等。

(四)刮痧

手太陰肺經、手陽明大腸經、足太陽膀胱經等。

五)拔罐

背腧穴為主,如肺俞、膏肓、脾俞、腎俞、大椎等。

(六)針刺療法

常用選穴:太淵、曲池、肺俞、足三里、陰陵泉、關元等。

隨症配穴:乏力、怕冷、舌淡者,可加膈俞、腎俞、大腸俞;食慾差、大便稀溏、舌淡者,可加中脘、天樞;咳嗽、咳痰、舌淡者,可加大椎或定喘、膏肓等。膏肓、肺俞、膈俞等穴局部肌肉薄,注意規範操作,避免引起氣胸。

注:中藥和中醫適宜技術應在醫師指導下使用。

三、膳食指導

總體建議:膳食平衡、食物多樣、注重飲水、通利二便,並注重開胃、利肺、安神、通便。

根據食物屬性和患者情況,進行分類指導:

(一)有怕冷、胃涼等症狀的,推薦生薑、蔥、芥菜、芫荽等;

(二)有咽乾、口乾、心煩等症狀的,推薦綠茶、豆豉、楊桃等;

(三)有咳嗽、咯痰等症狀的,推薦梨、百合、落花生、杏仁、白果、烏梅、小白菜、橘皮、紫蘇等;

(四)有食慾不振、腹脹等症狀的,推薦山楂、山藥、白扁豆、茯苓、葛根、萊菔子、砂仁等;

(五)有便秘等症狀的,推薦蜂蜜、香蕉、火麻仁等;

(六)有失眠等症狀的,推薦酸棗仁、柏子仁等。

四、情志療法

(一)五行音樂療法

聆聽五音與五臟、五志配合的樂曲,鼓動血脈、調暢情志。

(二)移情易性法

改變生活環境和方式,轉移或分散患者某種思維的集中點,免於不良刺激,擺脫不良情緒。

五、傳統功法

新冠肺炎輕型及普通型患者出院後,可採取多種功法;重型或危重型患者出院後,根據自身恢復情況選擇適當的傳統功法。

(一)八段錦

練習時間10~15 分鐘左右,建議每天1~2次,按照個人體質狀況,以能承受為宜。

(二)太極拳

推薦每日1次,每次30~50分鐘為宜。

六、 其他方法

(一)呼吸六字訣

“噓(xu)、呵(he)、呼(hu)、呬(si)、吹(chui)、嘻(xi)”,依次每個字6秒,反覆6遍,腹式呼吸方式,建議每天1~2組,根據個人具體情況調整當天運動方式及總量。

(二)呼吸療愈法

主動進行緩慢深長的腹式呼吸訓練,可採用鼻子吸氣,嘴巴呼氣,或鼻吸鼻呼,釋放和療愈身心。

(三)“三一二”經絡鍛鍊法

“三”指合谷、內關、足三里三個穴的按摩,“一”是意守丹田、腹式呼吸,“二”是兩下肢下蹲為主的體育鍛煉。建議每天1~2次,按照個人體質狀況,以能承受為宜。

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