請注意！！有大量圖片！！承受能力弱者慎入！
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寶塔糖和腸蟲清
寶塔糖和腸蟲清，不論你有沒有吃過這兩種藥，也知道它們的大概用途——驅蟲，驅除你體內的蛔蟲（等寄生蟲）。
培養皿中的蛔蟲
蛔蟲，全稱似蚓蛔線蟲，是人體最常見的寄生蟲之一。
你是如何感染蛔蟲病的？
蛔蟲在你體內如何開枝散葉n代同堂？
你的肚子裡有多少蛔蟲？
蛔蟲的發育過程包括蟲卵在外界土壤中的發育和蟲體在人體內發育的兩個階段，可以直接發育，並不需要中間宿主。
在溫度大約為21~30℃，潮溼、陰敝和氧充足的土壤環境中，約經三週的時間，受精蛔蟲卵將變為卵內有二期幼蟲的感染期卵。
土壤中的線蟲
除了吃土以外，你是如何感染上蛔蟲的？
吃土
1.將未經消毒的手接觸口腔
2.飲用生水
3.吃人工肥澆灌的蔬菜瓜果醃製品等
感染期卵會經過你的食道一路抵達十二指腸，由於卵殼蛔甙層的保護作用，蛔蟲卵對一些化學品具有抵抗力。
蛔蟲卵
如10％的硫酸、鹽酸、硝酸或磷酸溶液均不能影響蟲卵內幼蟲的發育，加之人體37℃的恆溫環境太過舒適，蛔蟲將在你的體內愉快孵化。
但孵化後的幼蟲太過弱小，消化液的腐蝕、食物殘渣的碾磨以及腸道的蠕動使這個地方暫時不適宜居住。
於是孵出的幼蟲侵入小腸粘膜和粘膜下層，並鑽入腸壁小靜脈，跟隨體內血液循環到肝，再經右心到肺，幼蟲穿過肺毛細血管進入肺泡。
肺泡
跑路是不可能跑路的，這輩子都不可能跑路的，又不能獨自生存，只要寄生才能維持生活這樣子。裡面氧氣又多，毛細血管又會輸送營養，在肺泡裡的感覺比在十二指腸好多了！
在此，幼蟲經過第二次及第三次蛻皮（約在感染後10天內），發育為第四期幼蟲。
這個時期你的身體可能會出現發熱、咳嗽、哮喘、血痰以及血中嗜酸性粒細胞比例增高等臨床症象，重度感染時，可出現肺出血、肺水腫、支氣管擴張及粘液分泌增加等症狀。
嗜酸性粒細胞
但這是少數情況，聰明的蛔蟲為了自己完整的發育流程，在這個時期並不會選擇讓你有明顯的症狀。如果你小時候有患蛔蟲病的經歷，可以回憶一下自己有沒有類似的情況。
而在肺泡裡生活過一段時間之後，膘肥體壯的蛔蟲已經不再滿足於毛細血管中的養分。
肺泡也就圖一樂，腸道才是快樂老家。
第四期幼蟲的直徑已達毫米級別，而人體小靜脈大約在200微米左右，毛細血管直徑為6—9微米，顯然原路返回並不可能，插不進去 。
毛細血管
但這並不能難倒聰明的蛔蟲，它們很快想出了一條新的路線——支氣管、氣管、食道。
氣管
這一切大多會發生在你熟睡之後，別問為什麼不是醒的時候，如果你有經歷，一定不想經歷第二次。
正在咽喉的蛔蟲
蛔蟲會順著肺泡爬到支氣管，再借由支氣管換道氣管，最終到達你的
咽喉。熟睡中的你並不知道這一切，但聰明的大腦替你做出了決定——吞嚥。於是蛔蟲進入了你的食管，再經由胃，來到你的腸道中。
來到腸道的蛔蟲
此時的蛔蟲已經今非昔比，它的最外圍有一層可以抵抗宿主消化酶的彈性角質層，這使它不再害怕腸道的蠕動和食物殘渣的碾磨，也不必害怕消化液的腐蝕。
再加上極為豐富的營養物質，這隻第四期幼蟲終於成長為一條擁有繁殖能力的成蟲。
和你不同的是，成年蛔蟲並不難找到伴侶。
於是它們在你的身體裡相知相愛併為愛鼓掌，一隻成熟的雌性成蟲，每天的排卵量大約在20餘萬個。
如果沒有外力干擾，成蟲可以在你的腸道內存活一年左右，是不是很有趣？
這些蛔蟲會在你的腸道內開枝散葉，隨著家族的擴大，會進一步掠奪你腸道內的半消化物。
在致病初期，你會有怎麼也吃不飽的情況，但這並不意味著你會食慾大增乃至成為大胃王。
隨著蛔蟲代謝產物的毒性刺激，宿主的腸粘膜將受損，造成食物的消化和吸收障礙，並且影響機體對蛋白質、脂肪、碳水化合物，以及維生素A、B2和C的吸收。這時候經常伴隨食慾不振、噁心嘔吐以及間歇性臍周疼痛等表現。
一方面隨著食慾不振腸道內的營養下降，另一方面已經形成大家族的蛔蟲們也不再滿足於腸道內的營養。
這個時候，就不得不提一下蛔蟲的一大習性——鑽孔。
正在鑽孔的蛔蟲
一部分的蛔蟲會選擇往下，有兩條路可以走，其一走大腸，對你來說這是一件好事，你的童年時期，馬桶裡見到的蛔蟲，就是選擇了這條路線。
而另一條路線顯然沒有那麼樂觀——盲腸，闌尾。
我們都知道，闌尾的末端是封閉的，來到這條死衚衕的蛔蟲並不會原路返回，不服輸的它們選擇——鑽孔。
對於這種情況，最輕鬆的後果也是闌尾炎，這是鑽孔失敗的結果。
而一旦鑽孔成功，闌尾被貫穿，腸道大量出血，其中的細菌、粘液甚至是糞便會直接進入與你的腹腔，以及參與人體血液循環，造成嚴重的腹膜炎和敗血症，產生生命危險。
而沒有往下走的蛔蟲，也有相應的地方——膽管、胰管等。
來到膽管的蛔蟲會遇到和闌尾的夥伴一樣的情況，進不去、出不來。
死去的蛔蟲，屍體堆積形成膽結石，誘發膽囊炎，甚至引發膽管穿孔、壞死等，主要症狀為右上腹部絞痛等。
膽囊中的蛔蟲
由於膽囊炎很多時候會被患者誤認為是胃病而不加重視，這個時期的危險程度相當之高。為什麼知道這麼清楚？這是一個膽囊切除患者的肺腑之言。
而對於相對來說沒那麼好動的蛔蟲而言，它們依然堅守陣地。
但這並不意味著你們可以相安無事，腸梗阻也是常見的併發症之一。
梗阻原因是由於大量成蟲紐結成團，堵塞腸管。
國外曾報道一例2歲女孩因大量感染蛔蟲而死亡。屍檢發現腸內有蛔蟲團塊，導致腸紐轉和腸壞死。檢獲908條蟲體。而臺灣一11歲男性患者，經手術取出蛔蟲1806條，蟲重達4公斤，圖片我就不放了。
雖然造成的後果十分可怕，但所幸如果及時治療，並不會導致這麼嚴重的後果，此外，治療的難度也並不算大。
腸蟲清
當代年輕人患蛔蟲病的情況已經並不多見，00後10後們甚至可能沒有聽說過蛔蟲病，但這並不意味著蛔蟲病已經銷聲匿跡。
我國於1988-1992年、2001-2004年和2014-2016年三次寄生蟲病現狀調查，土源性線蟲標化感染率分別為53.21%、19.34%、3.38%。
慶幸感染率的直線下降的同時，我們也要知道，這與我國的重視程度、和世界範圍內的醫療資源共享是分不開的。
2017年4月19日 聯合國專門機構世界衛生組織4月19日發佈的一份最新報告中指出，國際夥伴方在2012年通過“世衛組織被忽視的熱帶病路線圖”並簽署《倫敦宣言》，承諾提供額外的支持和資源，到2020年控制和消除10種最常見的被忽視的熱帶病。
而這其中，土源性線蟲病並赫然在列。
全球仍有約20億人缺乏廁所等基本的衛生設施，超過6億人缺乏安全飲用水，許多貧苦人沒有基本的衛生習慣，甚至不知道什麼叫洗手。
而你永遠不知道，今天吃的醃菜是不是出自蛔蟲病人的澆灌。
就當我危言聳聽，我們不得不提防蛔蟲病的反撲。樹立良好的衛生習慣和防範意識，提防蛔蟲病、提防每一種寄生蟲病、乃至任何一種會造成大規模傳染的疾病。
寫於截稿時，新型冠狀病毒 全球現存確診44223例 ，其中我國確診39862例，我們從未向此刻一樣感受到人類是一個命運共同體。
那就做好自己該做的吧，不要讓下一場災難發生於疏忽之中，人類總該從歷史中學到些教訓，不是嗎？
最後需要注意的是，在未經醫學檢查之前，不論是大人還是兒童都要謹慎服用驅蟲藥，否則可能會導致原先穩定的豬肉絛蟲被刺激孵化，隨血液循環至身體各處，嚴重時可能導致死亡。
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願你生活無病無災，萬事勝意。
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