遠中推咬合正畸病歷分析(一)

Angle I級

牙齒聚集、上下頜前突


Angle I級牙齒聚集的治療是,基本上不需要頜部的改善(咬合平面積極的變更),根據牙體長軸的扶正,將彙總到消除前牙部分的牙齒聚集或前突這些簡單的牙周不調。


出現在前牙部分的牙周不調會,引起側方牙群的近中傾斜或舌側傾斜,如何更有效率的改正就是治療的要點。

遠中推咬合正畸病歷分析(一)



遠中推咬合正畸病歷分析(一)

治療步驟2:需要拔掉第一前磨牙的病例


遠中推咬合正畸病歷分析(一)

Angle I級

實際的適用病例

遠中推咬合正畸病歷分析(一)

初診時口腔內寫真

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初診時全景X射線照片、頭顱圖、頭影軌跡、臉部相片

遠中推咬合正畸病歷分析(一)

患者是17歲3個月的女性。


牙齒聚集明顯,計算上有14mm的牙弓不調,一般的話進行最大的固定和拔去前磨牙的病例。


但是,觀察牙體長軸的話,側方牙群的近中傾斜及舌側傾斜很明顯(參照書籍51頁),期待通過扶正獲得可觀的空間。

遠中推咬合正畸病歷分析(一)


因為達成了牙齒移動的大多數都是隻變更了牙體長軸,讓在短的治療時間之內到現在為止的矯正牙科治療變成可能。


Angle I級

遠中推咬合正畸病歷分析(一)

初診時看起來是需要拔去上下頜前磨牙的病例


根據牙列全體的批量扶正和後磨牙遠中旋轉(藍虛線表示後磨牙中央溝,可以知道牙齒旋轉了)及牙列的側方擴大(頰側扶正,箭頭),可以獲得足夠的空間。


遠中推咬合正畸病歷分析(一)

頜部基本上沒什麼變化,前牙的向外張開也完全抑制住了。(左:術前頭顱圖和頭影軌跡,中:術後頭顱圖和頭影軌跡,右:術前術後頭影軌跡的重疊)

遠中推咬合正畸病歷分析(一)

根據消除了牙齒聚集而得到了自然的微笑,可以知道通過前牙的轉矩控制,改善了側顏的形象。


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