文刀沐子
應該是新冠病毒和疫苗加治療藥物同期研製，就像是製造鎖的同時必須做開鎖的鑰匙一樣，同樣也要有開鎖密碼。如果病毒變異了，到了孫子輩了，給爺爺配的鑰匙和密碼肯定沒有用了，所有感染後照樣發病。
歡樂金肖
目前，我國從美國進口藥瑞德西韋，已用於臨床試驗一段時間，科技部生物中心表示，瑞德西韋對新冠病毒有較好的抑制作用，初步顯示出良好療效，安全性也較好，這確實是一個令人振奮的消息，那麼問題來了，為什麼美國有瑞德西韋，新冠病人還死了那麼多呢？
截至發稿時止，美國已經累計確診病例達到338例，以治癒10例，累計死亡病例為17例，從這一數據來看，美國的疫情死亡率已經達到了5.1%，已經超成為了世界範圍內 死亡率最高的國家；
筆者認為，之所以會出現這種情況，並不是美國的瑞德西韋效果不好，而是美國的檢測速度緩慢所致，比如，自美國確診首例患者開始，截止到3月5日為止，美國全境範圍內只對1583人進行了核酸檢測，而造成這種情況的主要原因是，美國基層醫院核酸試劑盒嚴重短缺；
而且，能夠參與檢測的機構數量過少；這就造成了，很多感染者無法在第一時間，得到檢測和治療 從而轉成了重症患者，所以，死亡率自然就會很高；
為了有效解決這一問題，美國政府已經將核酸試劑檢測納入了醫保，將此前過高的檢測門檻下降，可以使更多的商業機構參與檢測，目前，美國CDC已經把檢測權，下放到了各州的檢測機構，這樣一來，就可以從當前每天檢測不到兩百人，提升到每天10000人的檢測數量；
總的來說，導致當前死亡率過高的主要原因是，檢測緩慢所致，與瑞德西韋關係不大，只要能夠在第一時間確診，以美國相對較高的醫療水平，死亡率自然會大大降低，隨著美國的檢測力度加大，未來一段時間的死亡率 必然會有所下降。
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小柳聊聊兵
美國的新冠肺炎感染數量開始提速了，達到了338位，死亡率也大幅提升，達到了5%。
而美國的高官們繼續保持淡定，通過各種渠道告訴民眾，新冠肺炎並沒有那麼可怕，比流感危害大不了多少。
美國高官們的淡定，讓世界各國人民發出了質疑：難道美國有解藥不成？
從目前情況來看，看不見美國手中有所謂的解藥。
但瑞德西韋這個藥，美國給予的期望很高。但很可惜，現在還無法大範圍用到世界疫情國，為什麼這樣呢？
（一）瑞德西韋還在臨床實驗當中
瑞德西韋這個藥，起初是製造出來對付埃博拉的，在臨床試驗中發現效果不佳。可同時發現此藥對SARS和中東呼吸綜合徵效果還不錯。
於是，美國的藥廠在中國疫情攻堅戰的2月，把藥帶了過來。目前還在臨床試驗當中，至於什麼時候出結果，這是有準確日期的。
2020年4月27日，將公佈瑞德西韋臨床試驗結果，到時會對此藥做一個客觀公正的評價，這評價對瑞德西韋接下來的大範圍推廣幫助將非常大。
先不說結果如何，瑞德西韋母公司的股價已經漲了不少。真是還沒怎麼幹活，大把的錢卻進來了。
（二）從一些病例的臨床效果看，瑞德西“神性”還無法確定
瑞德西韋在我國一些新冠肺炎的使用效果如何呢？說實話，沒有給出權威的數據。
但是，通過各種非常規渠道的反饋來看，早期說還可以，這20天也沒音了，好像並沒有顯出“神性”。和其它西藥相比，和中國的中藥湯劑相比，沒有巨大的治療效果的差距。
除了在我國有不少的病例在使用外，美國也有大量在臨床試驗使用瑞德西韋。
但是，我們看到美國使用的結果了，美國人努力救人，據說瑞德西韋也用了（因為藥廠計劃在美國至少用1000個人試驗，相當於美國早期的新冠病毒患者都可能大概率使用此藥），但還是有17個人死亡了，目前的死亡率達到了5%，這數值目前屬於全球最高。
這說明什麼？好像神藥的“神性”並不明顯。
此藥在2月高調推出時，曾經有世衛組織幹事進行了背書肯定，所以人們對它充滿了期待。
至於試用結果到底怎麼樣，只有一個多月後出具了準確的評價，我們才能知道。
在現階段，在無法完全確定瑞德西韋是神藥前，各國藥企也在默默地私下博弈，到底新冠病毒藥物哪家強，也許過一階段，才會顯現出來。
希望真正的神藥儘快出世，讓世界少死些人，這樣的話，這個世界不會再談虎色變了，人們就會坦然面對新冠病毒了，畢竟有藥。
期待！
藍風破曉
真不知道崇洋媚外的毛病什麼時候才能根治，美國流感死了近兩萬人，他們有神藥嗎？相反中國人的中西醫結果已取顯著成效，為什麼有眼無珠？視而不見[發怒]
張張
美國製藥巨頭吉利德近日對外宣傳，該公司研發德瑞德西韋目前還是在研藥物，尚未在任何國家獲得批准上市。
瑞德西韋能否成為抗新冠神藥。
瑞德西韋 (Remdesivir)，被網友們按諧音戲稱為 “人民的希望” ，被整個社會寄予了巨大的期望。大家希望這個新藥能夠力挽狂瀾，拯救被新型冠狀病毒感染的萬千病人，讓整個社會恢復正常。
瑞德西韋是一種新的核苷酸抗病毒藥，也是一種廣譜抗病毒藥物，由全球著名的抗病毒藥物公司吉利德研發。瑞德西韋曾被用於治療埃博拉病毒感染的新藥而研發，在體外實驗以及動物實驗表現不俗，但最終在臨床對照試驗環節，惜敗給另外兩款藥物，提前退出抗擊埃博拉的戰役。
關於瑞德西韋是“神藥”的說法，實際上起源於美國的那唯一一個病例。據權威醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》1月31日報道，美國首例新型冠狀病毒確診患者，一名35歲男性，在住院第7天接受抗病毒藥物瑞德西韋靜脈輸注後，第二天症狀改善明顯。目前患者已經退燒，除了乾咳和流鼻涕外，未見其他症狀。
作者研究了報導這個病例的論文，不得不說裡面提供的有效信息實在太少了。即使瑞德西韋在這個病例中發揮了積極的療效，但很難說清這種藥對病情好轉到底起到了多大作用，而且後面我們一直沒有看到對這個病例的追蹤報道。至於瑞德西韋在其他證據方面的薄弱，相信大家都已經瞭解。所以，瑞德西韋到底是不是真正的特效藥以及療效究竟有多好，還是需要嚴格的實驗才可以確認。
瑞德西韋能否成為抗新冠特效藥還要做臨床隨機對照
瑞德西韋能否成為抗新冠特效藥還要做臨床隨機對照，一般是雙盲的實驗，才能真正判斷這個藥物是不是有效。特別是針對抗病毒藥物，因為人體本身有免疫反應，會抵抗病毒。不能說“治好”一個或兩個（患者），可能（治好）幾百個都沒有用，得看針對的人群是什麼，評判的效果標準是什麼。不經過這樣的標準臨床實驗，不能說它有效，也不能說它無效，所以，瑞德西韋必須進行嚴格的實驗研究。
但是，瑞德西韋實驗目前遭遇的困境是很多的，但造成困難的原因是目前抗擊疫情的整體局面和瑞德西韋自身的特點決定的，尤其是把有關實驗設計的嚴謹性和科學性的追求作為首位，這是在對長期目標和當前需求的緊迫性做出了權衡之後的結果。
目前來看，瑞德西韋在嚴格的科學證據層面，既不是可以用於扭轉乾坤的神藥，也不是唯一的希望，而且還具有更多的風險和不確定性。研究者選擇了更加嚴謹和穩妥的試驗方案，是在追求發現最準確的實驗結果，為將來如果我們將這種藥品投入臨床使用提供最好的指導方案。
王藥師心血管講堂
截至昨日（3月7日），美國已經累計確診病例達到338例，已經治癒10例，累計死亡病例為17例，從這一數據來看，美國的疫情死亡率已經達到了5.1%，已經超成為了世界範圍內死亡率最高的國家。不過，美國的高官們繼續保持淡定，通過各種渠道告訴民眾，新冠肺炎並沒有那麼可怕，比流感危害大不了多少。
對此，很多人看到美國政府目前的情況感到奇怪，美國高官們的如此淡定，難道美國有解藥不成嗎？細查之下，瑞德西韋這隻神藥浮出了水面。資料顯示，瑞德西韋這個藥，起初是製造出來對付埃博拉的，在臨床試驗中發現效果不佳。可同時發現此藥對SARS和中東呼吸綜合徵效果還不錯。而據説這次，美國醫生把瑞德西韋用於患新冠病毒的一個英國人，一個美國人的身上，兩個人很快痊癒，美國人所以給予其很高的期望。
實際上，美國新冠病人死亡率高，主要是美國基層醫院的核酸試劑盒嚴重短缺，這就造成了很多感染者無法在第一時間內，得到檢測和治療，從而轉成了重症患者，所以，死亡率自然就會很高。為了有效解決這個問題，美國政府已經將核酸試劑檢測納入醫保，這樣可以有更多的商業機構參與檢測。同時，美國CDC將檢測權下放至各州的檢測機構，這樣原先檢測人數不到200人，現在可以提升至每天檢測一萬人的能力。
平心而論，導致當前美國人死亡率過高的主要是檢測緩慢，與瑞德西韋沒什麼關聯，只要能夠第一時間確診，以目前美國的醫療技術水平，死亡率肯定會大幅降低，而隨著美國對新冠疫情的足夠重視，未來一段時間在美國新冠疫情的死亡率會有所下降。
此外，瑞德西韋雖然被外界稱之為治療新冠疫情的特效藥，但還是在臨床實驗當中。美國藥廠是在中國疫情爆發的2月份把藥帶過來，目前還在臨床試驗當中，至於什麼時候能出結果，這需要到2020年4月27日，將公佈瑞德西韋臨床試驗結果，到時會對此藥做出一個比較公正客觀的評價，這個評價會對瑞德西韋接下來的推廣起到很大的作用。雖然，瑞德西韋的效果目前還不能確定，但是其母公司的股價也已經漲了不少。
美國現在的確有對抗新冠疫情的特效藥瑞德西韋，但是這個藥研發出來，並不能解決美國目前新冠病毒死亡率高的問題，因為更多的美國人因為沒有核酸試劑盒，病情無法得到及時的治療，等到發現了，病症已經無可挽回了。同時，瑞德西韋這個藥品還在臨床實驗階段，並沒有大面積推廣，其效果究竟好不好，要等到權威部門來説了算。現階段各國都在紛紛研製抗擊新冠的特效藥，希望我們人類早點研究出此類特效藥品，這樣世界才可以少死些人。
不執著財經
首先，說瑞德西韋是抗新冠神藥，是把美國想象的太神了，這只是個完美的誤會！
瑞德西韋早在新冠肺炎爆發之前就已經研發出來了，是針對埃博拉病毒的，不過效果不是很好。而導致這次疫情的新冠病毒是一種全新的病毒，之前從未有人發現過。病還沒得，藥就準備好了？這顯然不合理！
為什麼會有瑞德西韋是抗新冠神藥的說法呢？是因為當時新冠疫情剛在我國爆發，並且迅速傳播，既沒有疫苗也沒有特效藥，專家組也沒有特別具體有效的應對辦法，人們對新冠肺炎可能帶來的危害無法估計，恐慌害怕達到頂點。這個時候，傳來美國用瑞德西韋治癒了一名新冠肺炎患者的消息，全國人民的緊張情緒一下子找到了一個出口，就把所有希望寄託在了瑞德西韋身上。其實，經過後來的研究表明，新冠肺炎雖然傳播力強，短時間造成大量人員感染，也無特效藥物，但是80%都是輕症患者，基礎護理加上一些止咳退燒補液等支持治療後，絕大部分病人都能靠自身免疫系統自愈。
現在冷靜下來就會發現，只有一例病人使用了瑞德西韋然後康復出院，是不能下結論稱瑞德西韋可以治療新冠肺炎的。當初美國用瑞德西韋治療新冠患者是因為瑞德西韋有抗冠狀病毒的作用，而新冠病毒是冠狀病毒的一種，這就只是一次臨床試驗。
雖然病人康復了，但無法說明是藥物作用還是病人的免疫力作用，可參照的樣本太少了。如果瑞德西韋抗新冠肺炎的作用並沒有傳說中這麼神奇，那美國現在的疫情形勢和死亡數字就很好解釋了。
今日數據顯示，美國昨日確診病例新增259，累計病例已達1004，死亡31人，因為瑞德西韋還在臨床實驗階段，並沒有大面積推廣，所以大部分患者也只是進行一些支持治療，而使用瑞德西韋治療的病人效果如何也沒有相關信息，基於瑞德西韋對於新冠病毒的有效性還未有結論，所以說美國新冠死亡率並沒有遠低於其他國家也就不奇怪了！
本文內容僅做健康科普，不具備醫療指導條件！如有不妥，敬請指證！
藥師陳小君
需要先更正一下“瑞德西韋是抗新冠神藥”這個說法。擁有瑞德西韋專利的藥企吉利德一直在說，目前瑞德西韋的藥效尚未確認，還需要臨床試驗來驗證。因為美國的疫情嚴重了，吉利德準備生產大量的儲備用藥，但是已經提前告訴投資者：這是一個風險，如果臨床試驗不能證明瑞德西韋的療效，這些投入就是打水漂了。
所以，瑞德西韋連一個藥都還不是，更別說神藥了。
對於瑞德西韋，世界衛生組織也曾發表過看法，說這是唯一“可能”有效的藥物。
有的人選擇性閱讀，直接忽略“可能”二字，我也是無語了。
還有人對“唯一”不爽，認為世衛有偏見，但是他們根本不理解，世衛發表這個看法的背景，是針對中國同時在進行的300項左右有關新冠肺炎的臨床試驗 。
青春就像是廁紙，看著挺多，用著用著就沒了。
中國的新冠肺炎確診數也很多，但是要分攤來做那麼多的臨床試驗，肯定也不夠，尤其現在大部分人都出院了。很多試驗入組人數只有幾十例，在設計上是有問題的，如果不是效果奇好，很難獲得一個明確的結論。
當然，這個事情很複雜，如果大家都不能區分藥和保健品，也不能區分“可能有效”和“有效”，那這裡說再多也只是引來口水戰。幸虧這是隔著屏幕，要是線下，估計都被飛沫傳染病毒了。
現在講一講美國這個死亡率的問題。截止美國時間3月8日晚，美國確診人數為564人，死亡21人。
說死亡率，必須要說分子和分母。
先說一下分母：感染人數。美國實際的感染人數不只463人！到底有多少？不知道，因為沒有足夠的檢測試劑盒。
這也是一個奇葩的事情，中國封城至少為美國爭取了一個半月的時間，美國竟然檢測試劑盒還沒準備好。這個問題的主要原因，也是CDC之前要嚴格壟斷檢查，不讓其他的單位染指，然後自己又搞砸了。
這不是說美國沒有能力做檢測試劑盒，再強的科技能力，如果是一個僵化的政策，必定是死衚衕。
再說一下分子：死亡人數。19個死亡的患者裡，有16個都發生在華盛頓州，而且來自同一個護理中心。聽到“護理中心”，大家應該秒懂，這些患者基本都是年老、慢性病的患者。根據這個叫做“Life Care Center of Kirkland"的護理中心在3月7日的報道，自從2月19日之後，已經轉移了54個患者到醫院，其中15個患者已經在醫院死亡，而在這15個去世的患者中，有13人病毒檢查是陽性的。
除此之外，在2月19日之後在護理中心還死亡了11人，都已經送檢，但是目前還不知道是否感染。
所以，結論是什麼呢？在這兩天，美國的分子和分母都將大大增加，到底增加得如何，還得看情況。
而美國目前的高死亡率，基本是“Life Care Center of Kirkland"的貢獻。
很顯然，護理中心很多患者出現症狀之後，本來就沒有怎麼進行抗病毒治療，所以跟瑞德西韋也扯不上關係。
當然，即便瑞德西韋臨床證明有效，對於重症、危重症，治療效果可能也很有限，不可能是什麼神藥。
所以，最好是不要生病，不管別人說這世界上有多神奇的藥，尤其是那些可以百分百包治的。
一節生薑
瑞德西韋對於新冠肺炎是否具有治療作用，在我國還處於臨床研究階段。3月6日下午，科技部生物中心副主任孫燕榮介紹，瑞德西韋正在我國進行兩項雙盲研究，分別是針對普通患者與重症患者，還沒有取得明顯進展，並沒有到揭盲的階段。換句話來說，瑞德西韋是否對新冠肺炎有奇效，也沒有得到確認。 所以，並不是美國有瑞德西韋，就能夠對他們的新冠肺炎治療有奇效。否則，美國總統川譜也不會將全面醫療屆大亨召集到白宮開會，要求儘快研發特效藥與疫苗。
事實上，美國新冠肺炎死亡率特別高，與美國“地下疫情”及防控漏洞有著密切關係。藉助目前，美國新冠肺炎確診病例為338例，死亡17例，死亡率超過5%。要知道，已經確診4680例的意大利，新冠肺炎死亡率也僅為4.2%。而新冠肺炎確診病例已經超過7000例的韓國，死亡率不足0.6%。美國的死亡率高於意大利，更是遠超韓國，明顯不正常！
其實，美國新冠肺炎高死亡率從新冠肺炎確診病例迅速增長就能夠得到答案。3月6日，美國新冠肺炎死亡率超過6%，而在3月5日的死亡率則是7%。主要原因在於，美國在放開核酸檢測門檻以後，美國新冠肺炎確診病例大幅度增長。3月2日，美國還只有63例新冠肺炎確診病例，而到了3月3日就突破了100例，今天更是突破了300例新冠肺炎確診病例大關！
換一句話來講，並不是美國新冠肺炎死亡率高，反而有可能是很低，而是新冠肺炎患者太多，目前的確診病例數遠遠不是美國新冠肺炎疫情的真實狀況。僅僅是“至尊公主號”郵輪在2月11日-2月21日的舊金山-墨西哥10天航次，就有3000多名美國人參加。這3000多名美國人已經分散到了美國各地，在加利福尼亞州更是出現了死亡病例。想一想美國的真實疫情，真的令人不寒而慄。
除了美國新冠肺炎真實患者基數大之外，美國新冠肺炎防控漏洞也是造成死亡率的重要原因。在美國17例死亡病例中，有15例來自於華盛頓州。而華盛頓州出現的15例新冠肺炎死亡案例，又主要來自於西雅圖市國王縣一家養老院。可見，美國新冠肺炎疫情已經進入了社區感染的階段。更可怕的是，一家養老院因新冠肺炎死了10多名老人，美國的疫情防控工作之差，可見一斑！
出現死亡病例的美國養老院歡迎大家討論，你認為美國新冠肺炎疫情是不是已經到了大爆發階段？
美國觀察室
第一，這個藥並沒有通過四期臨床上市的流程，包括我國正在進行的藥物試驗，大致到四月份才能結束，並得到結果。
在此之前，這個藥物是不允許作為醫療用藥的，絕對不允許像中醫藥物那樣，一兩例“有效”或者論證有效就可以成為治療新冠的醫生選擇。
第二，但是，根據同情用藥的原則，也就是當病人並沒有其他選擇，而且還處於生命危險的時候，一些試驗用藥（比如瑞德西韋）和措施就可以成為備選手段。
美國的第一例被治癒的病人就是基於這個原則才得以使用這個藥物。
第三，如果你沒有醫保，那麼對不起，這麼昂貴的藥物你承擔不起，雖然美國的CDC宣稱新冠的治療完全是政府埋單，但是前期病人的投入就使得很多病人錯過治療良機，更別提昂貴的試驗藥物。
在美國，如果你覺得自己感染了新冠，那麼在你就醫過程中有很高的費用支出，在CDC檢驗結果出來之前，你很可能還需要有上千美元的醫療費用，這對低收入群體是難以承受的。
第四，未能正式上市的瑞德西韋，很可能還沒進入大範圍的藥物工業生產，所以，並不存在大量的瑞德西韋備用。
近日來，美國的疫情爆發式發展，死亡率也很高。作為世界醫療行業最發達的國家之一這絕不正常。
考慮到美國民眾確診新冠前的鉅額投入，很可能有很多人並沒有能得到需要的診療。
換句話說，美國目前的疫情形勢可能已經很厲害了，如果是這樣，未來的一兩週疫情很可能在美國劇烈爆發。
儘管我國已經把事態基本控制，但是如果北美和歐洲失控，最終的結果，是除中國之外的很多地區，就如同特朗普所說的那樣……把它當做流感對待。
回到問題本身，死亡率的記錄比率之高，來自得到檢驗的患者數量太少……很多人已經是相當嚴重了才得以確診，還有很多輕症可能並沒有得到診斷。
從這狀況上來看，美國的醫保政策還是滿失敗的。
接下來會怎樣，還很難判斷……
但疫情在北美的大爆發，看上去已經無可避免。
