中國醫院協會藥事管理專業委員會聯合中國藥理學會藥源性疾病學專委會發布
張春紅 副主任藥師 溫州醫科大學附屬第一醫院 撰寫
任海霞 副主任藥師 天津市第一中心醫院藥學部 審校
孫福生 副主任藥師 青島市市立醫院 審校
一場突如其來的疫情，再次讓公眾提高了公共衛生防範意識，居家使用消毒劑成了每一個家庭每一天的重要事項。超市和藥店形形色色的消毒劑產品，難免讓我們感覺有些眼花繚亂，而消毒劑的使用不當，輕者可能造成呼吸道和皮膚的刺激，重者可能會引發火災等嚴重事故，更甚者可造成生命危險。
適合居家使用的消毒劑有哪些？
目前已知新冠病毒對紫外線和熱敏感，56℃30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。但是，不是所有含有“氯”字的消毒劑都可以哦！如氯己定，雖然名字裡有“氯”，但是不能有效滅活病毒。目前適合家庭使用的消毒劑包括：75%乙醇、含氯消毒劑（如84消毒液、漂白粉等）、二氧化氯等。
75％乙醇（醫用酒精）
濃度75％的酒精殺毒效果好，刺激性和腐蝕性小，可以用於手部和皮膚消毒，以及較小物體表面消毒。家庭使用推薦購買小瓶裝酒精（≤500毫升）。使用時，可將酒精溶液裝在小型噴霧瓶中，也可以用棉球或紗布製成酒精棉球、棉紗擦拭。
手消毒：均勻噴於手部或塗擦揉搓手部1～2遍，作用1分鐘。
皮膚消毒：塗擦皮膚表面2遍，作用3分鐘。
較小物體表面消毒：擦拭物體表面2遍，作用3分鐘。
您需要注意以下幾個方面：
1.避免身體上接觸大量酒精。
2.家庭使用酒精給電器表面消毒時，記得切斷電源，所有物品均應待酒精揮發之後方可再次使用。
3.不宜用於大面積消毒，且不可用於空氣消毒。
4.不推薦與84消毒劑同時使用，消毒效果會減弱甚至可能產生氣體。
5.正確存放：酒精屬於易燃危險品，家中不宜大量囤積，一般不超過500ml，遠離熱源環境，在陰涼處存放，使用時注意通風。
含氯消毒劑
居家常用的有漂白粉、漂白水、84消毒液、含氯消毒粉或泡騰片等，可以有浸泡、噴灑、擦拭等多種使用方式。主要用於物體表面消毒和環境消毒。物體表面消毒時，使用濃度500mg/L；有明顯汙染物時，使用濃度2000mg/L。當用於浸泡消毒時，浸泡時間為10-30分鐘，然後用清水沖洗乾淨。
您需要注意以下幾個方面：
1.這類消毒劑都有明顯的刺激性和腐蝕性，使用時應佩戴口罩和手套；如不慎濺入眼睛，應立即用水沖洗，嚴重者應就醫。
2.現配現用，冷水配製，根據不同消毒目的，配製不同的濃度。
3.對金屬有腐蝕作用，對織物有漂白、褪色作用。
4.不得與易燃物接觸，應遠離火源；在通風良好的區域配製使用。
5.84消毒液嚴禁和酸性物質（如醋、潔廁靈、酒精等）混用，混合後會產生大量氯氣，導致人員中毒。
二氧化氯
二氧化氯可用於物體表面消毒，使用濃度通常為50mg/L～100mg/L，作用10～15分鐘。
您需要注意以下幾個方面：
1.二氧化氯有較強的腐蝕性，對眼睛、黏膜和皮膚有刺激性，有灼傷危險，使用時應佩戴口罩和手套，若不慎接觸，應用大量水沖洗並及時就醫。
2.二氧化氯屬易燃易爆危險品，遇明火、高熱會引起燃燒爆炸，務必遠離熱源，存放於陰涼通風處。
除了使用消毒劑，還有哪些消毒措施？
《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）》還指出病毒對紫外線和熱敏感，因此紫外線消毒和物理加熱也是我們居家消毒可採用的方法。
紫外線消毒
有些家庭可能還配備有消毒櫃（紫外燈），有些慢性病患者（腹膜透析患者）居家配備有紫外燈，是可以用於空氣和物體表面的消毒的。但需注意：
1.紫外線穿透力較差，它直接照射於物體表面，因此僅適用於物體的表面消毒，紫外燈不同功率有一個合適的工作距離，以說明書為準，大多距離照射物不超過1米為宜。
2.紫外線會損傷人的皮膚及角膜。因此室內消毒時應關閉門窗，人員迴避，照射時間不少於30分鐘，消毒完畢後充分通風透氣。
物理加熱（56℃以上30分鐘）
物理加熱的消毒方式應用方便、安全，因此可廣泛用於各種耐熱的物品如衣物、餐具、玩具、奶瓶等小物件的消毒。洗衣時可以選擇有加熱洗滌功能的洗衣機（56℃以上），或者選用烘乾機對衣物進行烘乾。
您需要注意：對新冠病毒來說溫度至少要56℃，消毒時間也至少要30分鐘，以保證病毒充分滅活。
參考文獻
1.新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）
2.國家衛健委《消毒劑使用指南》（2020.02）
3.王玲,徐燕.次氯酸消毒液對環境介質微生物殺滅效果的評價.中國消毒學雜誌,2019,36(10),724-727.
4.張傑,陳昭斌.過氧化物消毒劑的研究新進展.中國消毒學雜誌,2019,36（09）709-711.
5.徐麗梅,張崇淼,王曉昌等.紫外線和次氯酸鈉對Escherichia coli和Poliovirus的消毒作用[J].環境科學, 2017(5).
6.新型冠狀病毒防控中各類化學消毒劑的安全使用.中國化學品安全協會（2020.02）
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