生活水平提高,“富貴病”卻纏上了你,我國有過億的糖尿病患者

生活水平提高,“富貴病”卻纏上了你,我國有過億的糖尿病患者

糖尿病在過去也稱為“富貴病”,隨著人們的生活水平提高,人們不再像過去經常餓肚子,而是吃精加工食物,過量飲食,缺乏運動,最終造成營養過剩出現的一系列慢性非傳染性疾病,越來越多的人也被這種病痛困擾。

中國是糖尿病大國,2017年就有近1.144億的糖尿病患者,居世界首位,但是在我國糖尿病的診斷率僅為30%~40%,即10個人就只有3~4人知道自己有糖尿病。

糖尿病

糖尿病是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病。高血糖則是由於胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖,導致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。

病因

糖尿病的病因尚未闡明,不同類型的糖尿病病因不同,即使在同一類型中也有所不同。

總體來說,遺傳因素和環境因素共同導致了糖尿病的發生。

主要是自於胰島細胞功能障礙導致的胰島素分泌下降,或者機體對胰島素作用不敏感或兩者兼備,而導致血液中的葡萄糖不能有效被利用和儲存。

當前,除了部分特殊類型糖尿病的分子病因明確外,絕大多數糖尿病的分子病因尚不明確。糠尿病有一定的遺傳易感性,存在家族聚集現象。

但是,流行病學和臨床醫學研究已經非常明確,導致2型糖尿病的主要原因是不良生活方式。如果要減少我國糖尿病的患病人數,改善促進不良生活方式形成的社會環境是根本出路。

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不良生活方式,是2型糖尿病的主要誘因

1型糖尿病

1型糖尿病多見於青少年,一般起病較急,在疾病得到診斷和治療前可表現為"三多一少",即多飲、多

尿、多食和體重下降,少數患者可能會以糖尿病酮症酸中每昏迷或急腹症為首次發病表現。

一般從起病之初就需要胰島素治療。也有部分成年患者起病緩慢,早期無明顯的臨床表現,需要藉助血糖檢測方能發現本病。

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鑑別診斷

2型糖尿病

2型糖尿病以成年人多見,常在40歲以後起病,大多起病隱匿,半數患者早期無任何症狀,很多患者因出現慢性併發症或在健康體檢時發現患病,常有家族史。

經常與肥胖症、血脂異常、高血壓等疾病同時或者先後發生。隨著我國青少年人群中肥胖患病率的増加,在40歲前發生糖尿病的人數逐漸増多。

有些血糖明顯増高的糖尿病患者還可以有視力改變、皮膚感染、外陰炎(女性)、包皮炎(男性)、牙齦炎等。

在糖尿病發病過程的早期,有些患者可有低血糖表現,即在餐後3~5小時後出現心慌、噁心、出冷汗等症狀。

併發症和伴發病表現

當病情進展到併發症時,會出現相應器官受損的症狀。

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眼睛

血糖長期升高可導致視網膜血管病變,引起視力下降甚至失明。糖尿病患者發生白內瞳、青光眼等眼病的機會也明顯増高。

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上圖是藥者找到最溫柔的了

足部

足部受傷後傷口難於癒合,可出現傷口感染和潰瘍(糖尿病足)。病情嚴重者,可發生全身感染和骨髓炎等,治療效果差時可導致截肢。

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心血管

動脈粥樣硬化的危險因素如肥胖、高血壓、血脂異常在糖尿病人群中發生率高,因此,糖尿病患者患動脈粥樣硬化的患病率較高、發病更早、病情進展較快。

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腎臟

造成糖尿病腎病,最終可能引起腎功能衰竭,是糖尿病致死的重要原因。腎功能衰竭嚴重時需要依靠透析和腎移植來維持生命。

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神經

最常見的是多發性神經炎,產生肢端感覺異常,感覺過敏、剌痛、灼熱感、襪套樣的感覺,是導致糖尿病足的主要原因。糖尿病還可以影響自主神經系統,導致胃腸功能、生殖系統功能和心臟功能的紊亂。

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感染

糖尿病容易併發各種細菌、真菌感染,如反覆發作的腎盂腎炎、膀胱炎,癤、癰等皮膚化膿感染,足癬、體癬等真菌感染等。

診斷標準

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診斷標準

注:

  • 空腹狀態指至少禁食8小時;
  • 隨機血糖指不考慮上次用餐時間,一天中任意時間的血糖,不能用來診斷空腹血糖受損或糖耐呈異常;
  • 急性感染、創傷或其他應激情況下可出現暫時性血糖增高,若沒有明確的高血糖病史,須在應激消除後複查,以確定糖代謝狀態。


糖尿病的基本情況大概就這樣,接下來藥者會拆解一些內容,更細的去講。希望能幫助大家一點一點去了解這個疾病。


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