4月1日，国家禁毒委员会副主任、公安部反恐专员刘跃进在国新办新闻发布会上宣布中国将整类列管芬太尼类物质。
公安部、国家卫生健康委、国家药监局联合发布公告，宣布从5月1日起将芬太尼类物质列入《非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录》。
国家卫健委副主任王贺胜表示，实现整类列管落实到位，芬太尼类物质涉及三方面法规调整，其中正式将“芬太尼类物质”按类纳入毒品管制范畴。
王贺胜称，一是引入“类物质”的概念。在文献调研、经验借鉴、专家论证、意见征求等基础上，严谨、科学地明确了“芬太尼类物质”的法律定义，既保证该定义涵盖需要列管的所有品种，又最大限度地减少对医药、工业、科研等领域合法需求的影响。
二是增加列管品种。启动法定列管程序，将“芬太尼类物质”增列入《非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录》，正式将“芬太尼类物质”按类纳入毒品管制范畴。
三是制定配套规定。最高法、最高检、公安部等相关部门正在研究制定“关于办理芬太尼类物质犯罪案件适用法律若干问题的意见”“芬太尼类物质依赖性折算表”“关于芬太尼类物质犯罪案件立案追诉标准的规定”等相关文件。
王贺胜指出，引入“类似物”概念，对某类物质实行“按类管制”，不仅完善了毒品管制的法律规范体系，为打击和惩治各类新型毒品犯罪活动提供了有力的法律依据，也是对中国特色社会主义法律体系的补充和完善，将为其他相关领域的立法司法实践提供有益借鉴。
去年底中美两国元首在二十国集团首脑峰会间进行会晤，会后白宫发布的声明中，位列第一的是双方表示就管控芬太尼达成共识，令“芬太尼”一词突然曝光于大众。
芬太尼（Fentanyl）最初由杨森制药创始人保罗·杨森于1960年首次在实验室合成，后逐渐成为风靡全球的手术麻醉剂。
与吗啡、海洛因有所不同，芬太尼作为一种强效阿片类止痛剂，起效迅速、作用时间极短；一般认为它比吗啡效力高50至100倍，欧洲毒品和毒瘾监测中心认为其效力至少是吗啡的80倍。
也因此特性，芬太尼后来被部分人当做了娱乐性用药，成了实验室毒品的重要成分。我国一直对芬太尼进行管制。
1996年我国公布的麻醉药品品种目录将阿芬太尼等12种芬太尼类物质列入麻醉药品品种目录，对其实验研究、生产、经营、使用、存储、运输等活动，依照《麻醉药品和精神药品管理条例》进行严格的监督管理。
2015年，我国新出台了《非药用类麻醉药品和精神药品增补目录》，亦将芬太尼列入其中。这意味着，芬太尼不再仅仅是一种临床药品，而是正式进入了国内禁毒部门管理的严控范围之内。
不过，作为实验室毒品的代表，芬太尼的一大特征就是变化极快、衍生品众多，让缉毒部门防不胜防。
刘跃进就表示：“芬太尼类物质是最近几年才出现，并且在美国、加拿大等国迅速发展蔓延的新型合成毒品。由于该类物质毒性强、品种多、变异快、查缉难，已成为当前国际禁毒领域面临的一大难题。”
资料显示，2012年至2015年间总计仅发现6种芬太尼类物质，但2016年发现的新精神活性物质中，芬太尼类物质就增加到了66种，成为增长最快最多的阿片类药物。
《北京青年报》曾在报道中指出，芬太尼进入列管名单后，有些不法分子，在芬太尼的键位添加一些其他的基团，成为了新的“芬太尼替代品”，如说卡芬太尼、丙烯酰芬太尼、戊酰芬太尼等。立法机关将某种物质列入列管名单，很快就会有相似的十种“新品”冒出来。
2017年，我国对“非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录”进行了扩容，又将卡芬太尼、呋喃芬太尼、丙烯酰芬太尼、戊酰芬太尼四种芬太尼列入其中，禁止任何单位和个人生产、买卖、运输、使用、储存和进出口。
截至2018年9月，我国列管的新精神活性物质达到170种，其中芬太尼类有25种，超过了联合国规定管制的21种，成为在芬太尼衍生物管理上最为严格的国家之一。
此次“严上更严”。刘跃进表示：“我们坚信，整类列管芬太尼类物质将彻底堵塞不法分子通过对其中一个或几个原子、官能团或基团做简单修饰即可研制新品种而逃避法律制裁的漏洞，也为公安、海关、检察院、法院等执法司法部门有效打击处理该类违法犯罪活动奠定坚实的法律基础，能有效防止芬太尼类物质大规模滥用以及非法制贩、走私活动”。
正规厂商寡头格局 影响或有限
由于我国监管非常严格，芬太尼在国内的使用也非常严格，没有滥用情况。
作为强效麻醉性镇痛药，芬太尼主要临床用于治疗疼痛和手术镇痛。目前，应用科室在逐步扩大。但人均使用量相比世界其他国家仍有不少提升空间。
芬太尼的正规生厂商并不多。
目前，国内有五家企业生产芬太尼类产品，其中人福药业、恩华药业和国药集团生产芬太尼类注射剂，用于手术麻醉镇痛；羚锐药业和常州四药生产芬太尼透皮贴，用于癌症病人的重度疼痛。
据了解，这五家企业的芬太尼类产品均未获得FDA的ANDA批文，只有人福药业的瑞芬太尼近期向FDA进行了DMF备案。
其中，人福医药为国内麻醉镇痛领域龙头，其芬太尼系列产品（芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼）2017年销售额超20亿元，其中出口销售收入约500万元，且主要出口到斯里兰卡、厄瓜多尔、菲律宾、土耳其等国家。
对于这些正规生产商，刘跃进表示：“从生产到使用环节采取极为严格的全流程、闭环式管理模式，完全杜绝了合法企业生产的芬太尼类药品流弊问题。”
不过，非法的小作坊尚未能完全杜绝。
据悉，由于历史原因美国对麻醉镇痛类药物需求量很大，叠加监管不是很严格，美国存在芬太尼作为毒品地下销售和使用。于是，国内出现非法制造、贩卖和运输芬太尼毒品的地下小作坊，非法制贩芬太尼到美国。
2018年初，邢台警方破获河北首例跨国制贩芬太尼毒品案。
此案中，邢台警方全链条打掉一个制造、贩卖、运输芬太尼毒品犯罪团伙，抓获犯罪嫌疑人21名，捣毁新精神活性物质销售网点2个、制毒加工厂1个，缴获芬太尼等新精神活性物质约30公斤、苯胺等制毒原料150余公斤，扣押涉案电脑十余台，冻结账户11个。10名犯罪嫌疑人因涉嫌制造、贩卖毒品罪被警方刑事拘留。
此次最严监管出台，各监管部门在监管中将更有法可依，小作坊或再无存活之地。
本文综编自中证网、澎湃、北京青年报、21世纪经济报道、中国日报、太平洋证券、莫尼塔。
热门讨论：曾经使用过麻醉类药物的患者都知道用的哪种具体麻醉药物吗？
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