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3月12日，在英国伦敦，英国首相约翰逊（左）与英格兰首席医疗官克里斯·惠蒂抵达新闻发布会现场。 （新华社 英国首相府供图/图）
深受经济学家亚当·斯密“守夜人”思想影响，英国政府一直避免干预经济和社会运作。在它看来，既然疫情的到来已不可避免，与其慌忙应对不如平静接受，表现出一种冷酷的理性。日前，它公布的“防疫计划”分为四步：防堵、拖延、研究和减损，也包括“群体免疫”“居家治疗”等争议性措施。
“新冠疫情是这一代人遇到的最严重的公共健康危机。坦白地说，更多家庭将有亲人夭折。”2020年3月12日，英国首相鲍里斯·约翰逊如此描述新冠疫情的恐怖。
截至伦敦时间3月14日10时，英国确诊新冠病毒感染者798例，11人死亡。目前，近3万名密切接触者正在接受试剂检测。英国政府首席科学顾问帕特里克·瓦伦斯勋爵（Sir Patrick Vallance）认为，新的感染病例已经在5千到1万人之间。
但是，约翰逊首相当天还抛出“群体免疫”（herd immunity）等一系列应对策略。
话音甫落，舆论侧目。
“豪赌！”英国天空电视台的评论批评“群体免疫”策略是在冒险；伦敦资深病危护理专家西蒙·埃希沃斯（Simon Ashworth）则直呼政府，“快醒醒”，一些中国网友也为英国“佛系抗疫”担忧。
“群体免疫”是人道主义危机？
按照美国医学家L. 松佩拉克(Lauren Sompayrac)在经典专著《病毒学概论》中的诠释，“群体免疫”策略是任疫情传播，直到人群产生一种“自然免疫”。同时，病毒的传播性也会显著下降。
3月10日，香港大学微生物学系教授袁国勇也公开表示，新冠病毒已处于“全球大流行”状态，在一百多个国家都有传染链，越来越无法完全截断，即使采取围堵策略，病毒也不会完全消失。
但是，这并不意味着对新冠病毒放任自流。袁国勇还预测，当前仅0.1%人免疫，预计每年会增加5%，直到70%人口有抗体病毒才会变得难以传播，推测人类受感染后可免疫长达5至10年。
“为了达到群体免疫，大约需要60%的人口感染新冠病毒。”3月13日，帕特里克·瓦兰斯（Sir Patrick Vallance）勋爵还公开为约翰逊政府辩护：让更多民众接触病毒从而获得“群体免疫”，可以将有限的医疗资源用在重症患者的救治上。
他还补充说，只有老人和有呼吸系统疾病的50万英国人需要隔离和保护。
按照瓦兰斯勋爵60%的感染率推定，以及新冠病毒在意大利导致的7.17%的死亡率来计算，届时将有近300万英国民众丧生。
其中，老年人因免疫力低下自然首当其冲。新冠病毒在意大利造成较高的致死率，就与老龄化存在重要关系，该国60岁以上老人比例28.59%。同样，英国也面临老龄化问题。当前，英国有6649万人口，65岁以上人口大约占总人口18%。
英国是“群体免疫”的故乡。三百多年前，备受鼠疫、天花、伤寒、梅毒、霍乱等伤害的英国人，一度通过接种天花的病毒来提高免疫力，逃过瘟疫，时称“牛群免疫”（Herd Immunity）。
技术所限，当时接种天花经常出现“翻车”，导致健康人染病最终悲惨的死去。直到18世纪，“免疫学之父”爱德华·詹纳（Edward Jenner）医生，发明了更为安全、有效的牛痘疫苗。
时至今日，英国民间仍有一种“自然免疫”的做法：当一个孩子出水痘时，其他小朋友的家长会把孩子带到病孩家聚会，就是为了让自己的孩子获得免疫力。
但是，英国政府的“群体免疫”策略，暗含着“物竞天择，适者生存”的进化论思想，却与人道主义盛行的文明时代格格不入。
“新冠病毒不是水痘。”英国资深病危护理专家西蒙·埃希沃斯指出，它的高传染率、高致死率、尚无针对性疫苗以及可能存在的病毒变异，都注定“群体免疫”是一次大冒险。
“没有明显症状者不需要戴口罩”
许多英国人批评政府是“拿公众做试验”，将导致人道主义危机。英国政府的一系列防疫措施还被批评，建立在“群体免疫”的理论假定上。
深居英伦三岛，英国政府和民众淡定如常。一种“20岁以下人群的感染发病情况并不常见”的说法广为流传；在街头，只有少数人戴口罩，英国政府也建议没有明显症状者不需要戴口罩。
“大多数英国人看来，只有那些病号才需要戴口罩。”一名留学英国的青岛女孩宋晓苓说，“戴口罩就像穿着病号服”逛街或者抢劫犯，被投来异样的目光。
但从中国湖北和意大利疫情来看，新冠病毒早期的“潜伏者”以及较少的“无症状感染者”，都在提醒传统的“只有患病者才佩戴口罩”已不合时宜。
随着新冠疫情加重，英国也开始面临“一罩难求”的局面，大多数药店和电商渠道都已脱销。
1月中旬，一盒50片装的普通医用一次性口罩售价仅3.99英镑（折合人民币约36元）。3月13日，笔者在亚马逊（Amazon）网站上看到标价已经涨到320英镑，还处于缺货状态。
从英国数据来看，大约七成的英国口罩需要从中国、印度等进口。2020年2月，英国国家医疗系统（NHS）从法国里昂一家名为Valmy SAS的公司订购了数百万只口罩，近日已被法国政府中途“截胡”。
面对医疗防护资源紧缺局面，伦敦资深病危护理专家西蒙·埃希沃斯呼吁，民众要在人员密集场所佩戴口罩，尤其要为医护人员配备N95口罩和防护服等装备。
“我们需要资金来制定像中国那样的诊治战略，需要资金来添置必要的设备用于救治隔离在家的疑似病患。”埃希沃斯还敦促政府，取消非紧急手术和门诊，避免“院内感染”；关闭校园，并且禁止大型公共活动。
“我再说一遍，我们现在不会关闭学校”
英国首相约翰逊一直强调，采取防疫措施，时机的把握很重要，过度防护和恐慌将伤害经济和社会。
“几乎没有证据表明，禁止大规模集会就能阻止疫情的暴发。”3月12日，约翰逊还公开表示，根据医学顾问的意见，英国政府不会禁止体育赛事等大型公众活动，并且还强调“我再说一遍，我们现在不会关闭学校。”
他还举例说，意大利学校停课后，许多学生开心地上街欢庆，直接背离了防止病毒聚集性传播的政策初衷。
“抗疫是一场持久战，过早采取这类措施容易让民众产生心理倦态和疲劳，不利于抗疫，也未必能击中疫情要害，反而徒增其他负担。”英国广播公司（BBC）还援引一名政府首席医学顾问的话。
英国政府担心，一旦关闭学校，就必须有家长留在家里看护儿童；很多医护人员本身也是家长，如果他们的孩子不能上学，他们就不能上班，更不能加班；如果请祖（外祖）父母来帮忙，更容易把新冠病毒传染给老人。
深受经济学家亚当·斯密“政府的角色应该是守夜人”的思想影响，英国政府一直避免干预经济和社会运作。在英国政府看来，既然疫情的到来已不可避免，与其慌忙应对，不如平静接受，表现出一种冷酷的理性。
2020年3月12日，约翰逊首相召集内阁举行紧急会议承认，继第一阶段的“防堵”措施失败后，英国新冠疫情进入疫情“拖延”新阶段。
英国政府公布的“防疫计划”分为四步：防堵、拖延、研究和减损。这“四部曲”被批评“延误时机”。
“不要等待疫情高峰的到来，越早采取措施，疫情就会越早结束。”美国哥伦比亚大学mailman公共卫生学院感染与免疫研究中心主任利普金教授也认为。
当天，约翰逊首相公布了新的“拖延”措施：出现发烧和持续咳嗽症状者必须居家自我隔离一周，无论之前是否去过疫情严重的国家，或是否跟确诊感染者有过接触。
“居家治疗”可能加剧新冠病毒的“家庭传播”。根据《中国-世界卫生组织新型冠状病毒肺炎（COVID-19）联合考察报告》，中国新冠肺炎的人际传播主要在家庭中发生，广东和四川报告的344起聚集性病例中，涉及1308人在家庭感染，占两省总病例数1836例的70%多。
“英国抗疫进入延缓阶段，但具体行动跟之前差别似乎不大。”英国广播公司（BBC）评价说，英国卫生部门一直在做“你洗手洗对了吗？”的宣传。
英国卫生部长多里斯（Nadine Dorries）确诊感染新冠肺炎病毒三天后，英国政府出台了几项“硬核”禁令：从3月13日起，学校组织的出国旅行活动一律取消，已经有疾患的老年人不建议去乘坐游轮。
大约一周前，约翰逊还宣布紧急拨款4600万英镑，用于资助新冠病毒疫苗研发。
“不要隔岸观火。”世界卫生组织（WHO）总干事谭德塞还发出警告，“欧洲已是全球新冠病毒大流行（pandemic）的震中。”
截至伦敦时间3月14日10时，意大利已累计确诊新冠病毒感染者17660例，过去的24小时还创下单日死亡250人的历史纪录，西班牙则确诊5232例，德国和法国接近4000例。
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南方周末特约撰稿 杨健
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