王安石《元日》一詩中寫到“爆竹聲中一歲除，春風送暖入屠蘇”，反映出古時人們於正月初一飲屠蘇酒的風俗。
這其中的“屠蘇”本意原為房屋之名，因其字面有“割草”、“取草”之義，而被用作草菴之稱。今時齊魯之間仍名簡易的圓形草屋為“屠蘇”。
屠蘇酒從何而來
至於“屠蘇”是如何與“酒”發生的聯繫，據考證應是古有居草菴之人，曾教鄰里以藥浸酒醫治疾病，故名其藥酒為“屠蘇酒”。
後世對屠蘇藥酒的起源有多種猜測，有云最初教導屠蘇酒製備方法的古人為唐代醫學家孫思邈，《備急千金要方》中最早記載了屠蘇酒的配方和製法：
“闢疫氣，令人不染溫病及傷寒，歲旦屠蘇酒方：大黃十五銖，白朮十八銖，桔梗、蜀椒各十五銖，桂心十八銖，烏頭六銖，菝葜十二銖，(一方有防風一兩)，此七味咀碎，袋盛，以十二月晦日日中懸沉井中，令至泥，正月朔日平曉出藥，置酒中煎數沸，於東向戶中飲之。”
即將大黃、白朮、桔梗、蜀椒、桂心、烏頭、菝葜七味藥切碎，用絳色的絹袋裝好紮緊，除夕日中午，“懸沉井中，令至泥”正月初一早晨出藥，“置酒中煎數沸，於東向戶中飲之。”
因為春節是一年之始，陽氣已升，陰寒未散，人們易感受外邪，患疫癘之病，而屠蘇酒具有益氣溫陽，祛風散寒，避除疫病之邪的功效。因此，“一人飲一家無疫，一家飲一里無疫。”
配方與療效
方中主藥大黃有攻積導滯、瀉火涼血、逐瘀通經之功效，桔梗能開提肺氣、疏通腸胃，蜀椒能散寒除溼、解鬱消積、溫補脾腎，再輔以他藥，實是健身祛疾、“不病瘟疫”之良方。
但是據洪邁《容齋隨筆》所考，元日飲屠蘇酒的習俗在漢代已有，當時飲用的是椒酒。至南北朝時，人們才以屠蘇酒取代了椒酒，因為其闢瘟防疫，預防疾病之功效遠勝於椒酒。
屠蘇酒的飲法，也頗為講究。據《千金要方》中記載:“屠蘇之飲，先從小起，多少自在”，因為“少者得歲，故賀之；老者失歲，故罰之。”即一般都按自少至長的次序飲之，此習俗直到清代仍盛行不衰。
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