讀創/深圳商報記者 趙鴻飛 通訊員 楊柳
不久前，送走第一批發熱門診支援小組後，深圳大學總醫院院感科感控專員、主管護師彭淨在微信朋友圈寫下了這樣一段話：“希望深圳繼續保持病例零增長。今天，陽光清冽，溫度剛好，春天就在踮腳可及的地方。”
院感科的全稱是醫院感染控制科，職責是預防和控制醫院內發生的各類感染。連日來，深圳大學總醫院各項防疫工作有條不紊，該院醫務工作者“零感染”，為醫患鑄起了一道隱形的防線。彭淨和她的同事們，就是深大總醫院抗擊疫情的“隱形盾牌”。
快速落實，工作永遠做在最前面
突發的疫情，對醫院的診療技術和診療規範，是個重大考驗。早在2020年1月上旬，深大總醫院院感科所有醫務人員集體取消休假，制定了新冠肺炎感控相關流程，並結合之後的國家指南實時更新、開展全員感控培訓及演練。
與此同時，該院啟動入院分區域就診機制，不斷提高醫護人員分診、預檢效率，降低院內交叉感染風險。院領導帶領相關部門負責人實地考察，從佈局、制度、流程、人員管理等方面嚴格區分汙染區、潛在汙染區和清潔區，在發熱門診設立專門接診流行病學史陽性患者的分診通道和診室。為保證患者的醫療安全，醫院緊急改造了多間滿足感染控制要求的急診留觀病區及隔離病房，調配了移動氧氣瓶、便攜式血氧檢測儀等各種設備到發熱門診，用於新冠肺炎的臨床救治。發熱門診、急診隔離病區按照標準分區，把患者之間、醫患之間交叉感染的可能性降到最低。
1月22日，一例發熱且流行病學史明確的患者在醫院急診留觀病區候診，該院新冠肺炎專家組迅速進行會診，並按指南將患者第一時間轉至定點醫院。這名患者是該院第一例確診患者。
1月24日開始，該院發熱門診調整為24小時全時段開診，並且抽調醫護、財務、後勤等30多名人員到位，緊接著啟用“方艙CT”。該院院感科主任陸堅說:”我們做到了5個不出門，也就是病人進到發熱門診來，掛號繳費、看病、取藥、檢驗、拍片，全部一站式搞掂，最大程度避免發生交叉感染。”
醫護人員必須首先保護好自己，才能救更多人
“穿、脫防護服的時候，一定要慢不要著急，同事之間相互檢查提醒。”
“在汙染區工作時，千萬不要用收觸摸自己的面部皮膚，更不可以揉眼睛。”
“預檢分診一定認真詢問流行病學史，千萬不可流於形式。”
過去的一個多月，這樣“嘮嘮叨叨”的話，彭淨已經反覆復說了無數遍，防護用品穿脫培訓和“一對一”的考核早就成了常態。“醫護人員必須首先保護好自己，才能救更多人！”彭淨說。為了減少暴露感染，院感科像帶著放大鏡一樣去“挑刺”臨床科室的診療操作，對每一個環節嚴查細究。抗疫前期，院感科針對醫生、護士、行政、安保、保潔、志願者等根據工作需要開展不同層次的感控培訓30餘場，並將個人防護視頻錄製成課件、製作重點科室及部門消毒隔離操作流程等培訓制度60餘種，
僅僅“路線標識、就診指引”這一項工作，短短八個字就包含了院感人的無數心血。進入深圳大學總醫院院區，有發熱症狀的患者應該去哪裡、沒有發熱症狀的普通就診患者應該去哪裡、醫護和患者在什麼位置做什麼、怎麼走，全部清清楚楚。這些流程不是“紙上談兵”想出來的，都是根據實際情況，用腳步“刷”出來的。為了設計汙染區、潛在汙染區、清潔區、兩緩衝帶、患者通道、員工通道“三區兩帶兩通道”的路線及相應流程，彭淨和何嘉宜常常風風火火穿梭在醫院各個角落：從發熱門診到急診，從普通病區、門診到隔離病區，反覆梳理防控流程，指導消毒隔離及轉運病人各個環節，絕不留感控盲點、不留死角、不留空白。
彭淨說，特殊時期的感控人更是化身多面小能手，職業暴露、院感診斷、多耐管理、標準預防、手衛生……彭淨介紹，比如檢驗科會接觸到血液、痰液、大小便這些高危標本，都需要院感感科指導他們怎麼採集、護工怎麼運送，送到檢驗科後怎麼處理避免環境汙染等等。”
三個最強“感控人”
面對新發傳染病，人們都毫無經驗，應對措施也在不斷更新。短短一個多月，國家衛健委的新冠肺炎診療方案已經更新至第七版。為保證新冠肺炎病例篩查科學規範準確，疫情控制高效徹底，深大總醫院感染控制科也根據對疾病認識的深入、國家指南和院內製度，不斷優化流程，制定了符合科室實際的工作流程，梳理了科室規章制度近60項。這些細緻工作的背後，離不開該院院感科的三個最強“感控人”。
深圳大學總醫院院感科主任陸堅曾在2015年參加中國公共衛生醫療隊，前往西非執行國家抗擊埃博拉出血熱公共衛生任務，是一名經驗豐富的感染防控專家，在他“驚心動魄”的經歷中，抗擊過“非典”、參加過H5N1和H7N9、人感染高致病性禽流感、中東呼吸綜合徵等幾乎所有廣東省重大突發傳染病公共衛生事件臨床救治及防控工作，此次抗擊新冠肺炎疫情，陸堅作為國務院和廣東省委派的感染防控專家第一時間奔赴廣東省各地和上海市參與指導城市防控工作。
近日，彭淨又被指派到深圳市第三人民醫院作為第二批支援院感科的隊員。何嘉宜已經“白加黑”連軸轉了兩個多月，為了做好感控工作，她拍視頻、做海報，意外成了“跨界”全能。她說：“等疫情過去，最想回家看看爸媽，和小夥伴們約一場羽毛球”。
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