據說“激素治療新冠會導致骨壞死”,到底用還是不用?

當年非典後遺症之一就是股骨頭壞死,原因是大量糖皮質激素的應用。

據說“激素治療新冠會導致骨壞死”,到底用還是不用?

本次新冠肺炎的治療中,糖皮質激素並不是首選藥物,而且用量也不大,那會不會發生股骨頭壞死呢?

雖然目前發現有幾十種原因可能會導致股骨頭壞死,但股骨頭壞死的發病機制至今也沒搞明白。

就以最常見的酒精性股骨頭壞死為例,貌似大量飲酒跟骨股骨頭壞死有直接關係,但確實有很多常年大量飲酒的人並未發生股骨頭壞死。

大劑量激素會導致股骨頭壞死幾乎是業內共識,但腎病、腎移植患者都是長期大量糖皮質激素的使用者,也並不是個個都會股骨頭壞死。

我們在臨床中還發現一個規律,即應用激素後半年內沒有發生股骨頭壞死,之後也不會發生股骨頭壞死。

最新的研究表明,激素與股骨頭壞死之間,不僅僅是劑量相關,可能與個體有關:也就是很可能與機體的基因調控相關。目前已取得一些進展,只是尚未找到直接證據。

據說“激素治療新冠會導致骨壞死”,到底用還是不用?

簡單的說,激素會不會導致股骨頭壞死,孃胎裡已經決定了......

再就是,在臨床應用激素時一向都是十分慎重的,醫生會充分考慮激素的副作用,除非無可選擇,一般不會使用。

就拿本次的新冠肺炎來說吧,重症才會用,用來控制肺部炎症,因為不用激素很可能就掛了.....所以股骨頭壞死的事兒在生死麵前無需糾結。

特別提醒:

由於激素強大的抗炎作用,會讓很多病症出現暫時的緩解,貌似”好轉了”,所以被很多無良之輩磨碎後加入“神藥”中,這在股骨頭壞死治療中比較常見。

所以,請到正規醫院找靠譜的醫生看病,用正規的藥物。


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