瞭解嬰兒腹瀉的脫水程度

小博士文件夾(瞭解小兒腹瀉的脫水程度):

小兒腹瀉除了影響機體對營養物質的吸收外還會消耗體內貯存的營養物質,尤其是長期慢性腹瀉因消耗增加可贊成營養不良。

此外,腹瀉時由於小腸粘膜直接影響水的吸收,又因腸腔內滲透壓的改變使血中的水分向腸腔轉移,最後由大便排出,這樣使機體丟失大量水分。如果水分丟失不超過體重的5%機體還能代償;若超過5%機體將發生一系列功能紊亂現象,這就是脫水。根據水兒機體丟失水分的程度將脫水可分為三度即輕、中、重度。

由於身體內水分減少患兒會稍感到口渴,檢查見患兒一般善良好,兩眼窩稍有陷,捏起腹部或大腿內側皮膚後回縮尚快。

中度脫水是水量約為體重的5%~10%(每個克體重50~100毫升)。患兒煩躁,易激惹;中渴想喝水,嬰兒四處找奶頭,如果得到奶瓶會拼命吸吮;啼哭時淚少,尿量及次數也減少;檢查見患兒兩眼窩下陷,口舌乾燥,捏起腹壁及大腿內側皮膚後回縮慢。

重度脫水是水量為體重的10%以上(每千克體重100~120毫升),患兒現為精神極度萎縮、昏睡,甚至昏迷;口喝非常嚴重,啼哭時無淚流出,尿量及尿次數明顯數少。

檢查見患兒兩眼窩明顯下陷,口舌非常乾燥;捏起腹壁及大腿內側皮膚後回縮很慢。當家長髮現小兒因腹瀉而發生脫水時,首先應讓患兒口服補鹽並及時送醫院診治。

摘自《兒童健康紅寶書-嬰兒篇》,人民軍醫出版社,2008年,王新良主編


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