一場新冠肺炎疫情，不僅讓全民“自願宅家”，也讓大家對發熱、咳嗽等症狀變得敏感多疑。肺結核和新冠肺炎的傳播方式與早期症狀有“異曲同工”之處，二者皆通過呼吸道飛沫傳播，早期也有發熱和咳嗽等症狀。3月24日是第25個“世界防治結核病日”，今年的宣傳主題是“攜手抗疫防癆，守護健康呼吸”。在全力以赴應對新冠肺炎疫情的關鍵時期，我們要重視肺結核的預防，疫情期間養成的戴口罩、常通風、勤洗手、強體魄等健康習慣仍不能丟。
結核病是由結核分枝桿菌感染引起的一種慢性傳染病，可累及全身各個臟器。其中，肺部是感染結核菌的最主要臟器，稱為肺結核。個體一旦感染結核菌後，將終身攜帶病菌，約有10%~15%的感染者會在一定條件下發展為活動性結核病，成為新患者並繼續傳染給其他人。相關研究顯示，每個肺結核患者一生可以傳染10~15人。結核病是目前由單一致病菌導致死亡最多的疾病，是全球關注的重大公共衛生問題之一。肺結核是我國乙類法定報告傳染病，是我國法定重大傳染病之一。
《遏制結核病行動計劃（2019—2022年）》指出，全國結核病疫情持續下降，報告發病率從2012年的70.6/10萬下降到2018年的59.3/10萬，治療成功率保持在90%以上。但是，當前我國結核病流行形勢仍然嚴峻，是全球30個結核病高負擔國家之一，位居全球第2位，每年新報告肺結核患者約80萬例，位居甲乙類傳染病第2位，部分地區疫情依然嚴重，學校聚集性疫情時有發生，耐藥問題比較突出，患者醫療負擔較重，防治任務十分艱鉅。
肺結核主要傳播途徑和易感人群有哪些？
肺結核是呼吸道傳染病，很容易發生傳播，人人都有可能被感染。
肺結核病人通過咳嗽、咳痰、打噴嚏將結核菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結核菌的飛沫即可能受到感染。與肺結核病人共同居住，同室工作、學習的人都是肺結核病人的密切接觸者，有可能感染結核菌，應及時到醫院去檢查排除艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、塵肺病人、老年人等都是容易發病的人群，應每年定期進行結核病檢查。
出現何種情況下應該及時就診？
咳嗽、咳痰2周以上，應懷疑得了肺結核，要及時就診。
1、肺結核的常見症狀是咳嗽、咳痰，如果這些症狀持續2周以上，應高度懷疑得了肺結核，要及時到醫院看病。
2、肺結核還會伴有痰中帶血、低燒、夜間出汗、午後發熱、胸痛、疲乏無力、體重減輕、呼吸困難等症狀。
3、懷疑得了肺結核，要及時到當地結核病定點醫療機構就診。縣（區、旗）、地市、省（區、市）等區域均設有結核病定點醫療機構。
對與新冠肺炎高度相似的結核病，疫情之下，普通民眾應該如何區分？
新冠肺炎和肺結核病之間確實存在很多共同點，患者容易混淆。它們皆通過呼吸道飛沫傳播，病原體都主要侵犯肺部。此外，兩者主要症狀都以發燒、咳嗽、乏力為主，部分患者早期發病隱匿，都沒有症狀。
但新冠肺炎與肺結核之間也有存在很多不同點，肺結核為結核菌感染，新冠肺炎為新型冠狀病毒感染；肺結核起病較慢，新冠肺炎發病較急；肺結核患者的傳染病接觸史往往不明確，新冠肺炎患者發病前一般有明確的接觸史。因此，當患者出現發燒、咳嗽時不能自己區分到底是肺結核病還是新冠肺炎，都應該及時到定點醫院去檢查。
本圖來源網 【世界防治結核病日】一圖區分新冠肺炎與結核病 http://sh.xinhuanet.com/2020-03/24/c_13890
為了防止肺結核傳播，我們應該怎麼做？
不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時掩口鼻，戴口罩可以減少肺結核的傳播。
1、肺結核病人咳嗽、打噴嚏時，應當避讓他人、遮掩口鼻。
2、肺結核病人不要隨地吐痰，要將痰液吐在有消毒液的帶蓋痰盂裡，不方便時可將痰吐在消毒溼紙巾或密封痰袋裡。
3、肺結核病人儘量不去人群密集的公共場所，如必須去，應當佩戴口罩。
4、居家治療的肺結核病人，應當儘量與他人分室居住，保持居室通風，佩戴口罩，避免家人被感染。
5、肺結核可防可治。加強營養，提高人體抵抗力，有助於預防肺結核。
參考文獻
衛健委官網：解讀《遏制結核病行動計劃（2019—2022年）》
疾病預防控制局：《遏制結核病行動計劃（2019—2022年）》
衛健委官網：結核病防治背景知識
部分內容來源：新華網、瀟湘晨報、澎湃新聞
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