“人類的歷史，就是與病毒抗爭的歷史。”
早在人類出現之前，病毒就率先佔領了地球，歷經極熱、極寒等極端挑戰，到現在仍然四處猖狂。在人類與病毒的鬥爭過程中，病毒在我們的DNA裡留下了豐富的信息，我們的DNA片段中8%來自病毒……
但好在這場沒有硝煙的戰爭，人類從未失敗過，勝利總是遲到但永遠不會缺席。
1、天花：迄今為止唯一被消滅的人類疾病
天花，一個幾乎貫穿了人類整個文明史的病毒。早在公元前1156年，人們就在去世的埃及法老身上發現了天花皮疹的跡象。英國女王伊麗莎白、美國總統林肯、清朝的兩位皇帝順治和同治，都沒逃過天花的魔掌。
毫不誇張地說，天花，是讓所有古人聞風喪膽的第一殺手。 它是一種病毒性傳染病，對任何年齡階段的人群都具有易感性，主要通過飛沫吸入或者直接接觸患者而感染。患者染病後會有明顯的紅疹分佈在臉部、手臂、腿部等，出現發燒、頭痛、背部劇痛等症狀。
天花的死亡率高達30%，一旦被傳染，患者只能聽天由命，因為直到今天，人類也沒研究出對抗天花的特效藥物。據統計，18世紀，天花病毒到達澳大利亞，殺死了50%的原住民。20世紀，有3-5億人死於天花。
即使天花患者倖免於死，也會留下難以癒合的痘印（圖為電視劇劇照）
但與此同時，天花卻是迄今為止唯一被消滅的人類疾病。在古代歐洲，消滅的天花的唯一辦法就是屠村、屠城，天花患者和看護人員都逃不掉被殺害的命運。到了中國唐代，孫思邈發明出了以毒攻毒的“人痘接種”，從輕症患者身上取下痘皮，保存一段時間後，將其粉末吹入人的鼻孔中，可以使之獲得免疫能力。
真正的轉折點出現在18世紀末。一個叫愛德華·詹納的英國鄉村醫生偶然發現，曾經長過牛痘的擠奶女工幾乎不得天花。牛痘和天花一樣同屬於痘病毒一族，人類感染後會出現低燒、局部淋巴結腫大等症狀，但很快就會痊癒。
為了驗證猜想，他從一名擠奶工的手上取出牛痘膿液，接種到一個男孩的胳膊裡。這個男孩除了長了幾個膿包外，沒有任何症狀。6個星期後，詹納又給他接種了天花，男孩真的免疫了。詹納又在更多的孩子身上實驗，證實了接種牛痘可以預防天花。
曾經承受過天花之災的西班牙國王下令，向世界各地免費推廣牛痘接種。他們使用的是最簡單有效的方法——依靠兒童接力傳播活疫苗，醫生給孩子們依次接種，把牛痘疫苗從一人的手臂傳遞給下一人，以保證到達大洋彼岸後還有活疫苗。
後面的故事大家都知道了，“種痘”法廣為流傳，20世紀中期，天花病毒已經從歐洲、蘇聯和北美洲全面撤退，只在一些醫療條件較差的熱帶國家存活。1965年，世界衛生組織啟動了根除天花計劃。他們採用了一種名為環形接種法的戰略，一旦發現疫情，第一時間把受害者隔離起來，然後給周圍村莊和城鎮的人接種疫苗。
1977年10月26日，全球最後一名天花患者被治癒，兩年以後，天花病毒徹底被消滅。
2、埃博拉：讓人類無能為力、幽靈一樣的病毒
1976年8月26號，44歲的男教師馬波羅洛克拉食用了未經二次加熱的猴子肉以後，開始出現發燒、帶血腹瀉、嘔吐、眼角滲血等症狀，護士給他注射了抗生素、氯醛和維他命也無濟於事。兩週後，馬波羅洛克拉痛苦地死去了，死狀慘不忍睹。又過了幾周，參加他葬禮的21個親朋好友全部去世。
馬波羅洛克拉是人類史上首位埃博拉病毒攜帶者。自他死後，這種病毒在剛果金的埃博拉河兩岸瘋狂傳播，55個村莊的村民無一倖免，而這種病毒也因此被稱作埃博拉病毒。
感染埃博拉病毒後，殯葬工人的手
埃博拉被稱為世界上最可怕的病毒，其危險等級比SRAS、H1N1、H7N9還要高。它可以通過血液和其他體液傳播，還可通過動物傳染給人類。人體感染後，會出現噁心、嘔吐、腹瀉、膚色改變、體內外出血、發燒等症狀，最短在24小時之內就會去世，死亡率高達88%。
埃博拉像幽靈一樣遊蕩在非洲，從1976年至今一共爆發了26次，每次都是在局部微爆發，然後突然消失，幾年以後捲土重來。最嚴重的一次發生在2014—2015年，埃博拉病毒席捲幾內亞、塞拉利昂和利比里亞，8000人不治身亡。
而埃博拉病毒的重災區西非又是全球識字率最低的地區，衛生意識極差。於是就出現了這樣詭異的局面，噹噹地人被埃博拉病毒折磨得苦不堪言的時候，沒有去尋求現代醫學的幫助，而是把希望寄託在神靈身上。信仰療法在當地甚為流行，人們企圖通過禱告的方式趕走病毒，而由於信仰治療師在“治療”的過程中會直接用手接觸病人，並且沒什麼可靠的防護措施，無形中又增大了傳染的可能性。
專家們開始著手消滅這個超級病毒，但由於當時的技術有限，再加上年代久遠，至今未找到埃博拉出現的真正原因，特效藥更無從談起。
一本叫《血疫》的書，記錄了當時的人們是如何從防治的角度抑制埃博拉病毒擴散的。當地人採用了“反向隔離法”，在村莊外圍設置路障，以切斷村莊與外部世界的聯繫。本地居民不能隨意離開，外地訪客想要“入境”必須獲得當地居民的擔保。這是非洲部落在與天花等病毒鬥爭後積累下來的傳統。
對於不識字的村民，酋長組織監管小隊定向宣傳新規定和疫病知識，講到他們理解並踐行為止。最絕的是直接切斷了信仰治療師到村民這一傳播路徑，政府付重金給治療師，懇請他們不要再接診任何埃博拉患者。
《血疫》劇照
靠著這套樸素的方法，非洲人民一次又一次趕走了埃博拉，但大家都很清楚，埃博拉病毒還沒有消失。一個好消息是，去年11月11日，首支正式獲批用於人體的埃博拉疫苗ERVEBO 上市，但它的效果如何還是個未知數。
3、鼠疫：歐洲人揮之不去的噩夢
鼠疫，又稱黑死病，一種讓所有歐洲人聞風喪膽的恐怖疾病。據統計，鼠疫憑一己之力帶走了7000萬人的生命，造成了歐洲30~60%的居民死亡。
鼠疫是由鼠疫桿菌引起的烈性傳染病，也是我國法定傳染病中的甲類傳染病，在39種法定傳染病中排名第一。患者會出現大塊疼痛的黑色腫瘤，並且滲出血液和濃汁，重症患者還會高燒不退且精神混亂。大多人在感染後的48小時之內就會死亡，而正常人一旦接觸感染源，染病率50—100%不等，短則幾個小時，長則幾天，馬上就會死於非命。
在中世紀的歐洲，黑死病盛行，醫生認為鳥嘴面具可以嚇跑病魔
歷史上，鼠疫一共爆發了三次，第一次持續了兩個世紀，第二次持續了四個世紀，第三次爆發在中國，在哈爾濱，一個叫伍連德的華僑醫生，只用了67天就把鼠疫徹底消滅。
那是1910年，清政府已經進入奄奄一息的狀態。到了年底，一場大瘟疫又席捲了整個東北。在中俄邊境的小城滿洲里，兩名從俄國歸來的勞工突然暴斃，屍體呈紫黑色，死狀可怖。此後的一個月，每天都有4~10個居民以這樣的方式死去，死亡人數增至數百名。
擁有劍橋醫學博士頭銜的馬來華僑伍連德，被任命為東三省防疫全權總醫官。伍連德上任後的第一個任務就是鎖定瘟疫的病原，他解剖了一位日籍女患者的屍體，結果發現病原體正是鼠疫桿菌。
考慮到當時的醫療條件十分有限，伍連德決定從防治入手根除鼠疫，他立即制定了一整套防治方案，其中包括三個大招：
第一是管理傳染源。所有居民都要進行每日排查，一旦發現立馬送進醫院，按重症、輕症、疑似進行分開隔離。而當患者死亡時，無論家人如何反對，一律採取焚屍的舉措。
第二是切斷傳播路徑。政府調集了上千名士兵，對哈爾濱進行了全面的封鎖和交通管制。疫區內被分為紅黃藍白四個區域，每個區的居民佩戴相同顏色的徽章，只能在本區活動。他首次提出了“疑似病房”這一概念，他向中東鐵路公司借了120節火車車廂，專門用來接收疑似患者，觀察7天之後，體溫正常才可解除隔離。
第三是保護易感人群。伍連德認為易感人群除了疫區附近的老幼居民，還包括在一線與病人頻繁接觸的醫護人員和警察。他要求他們必須佩戴口罩，如果買不到口罩，就用自制的伍式口罩——在兩層棉紗中間夾一層吸水藥棉。
據統計，哈爾濱鼠疫的死亡人數超過6萬，相當於當時東北總人數的0.4%。但好在疫情得到了及時控制，沒有釀成一場世界級的災難。
20世紀50年代，鏈黴素的發現，讓鼠疫變得不那麼可怕了。現在，通過及時有效地治療，鼠疫的死亡率已經控制在了10%以下，雖然再沒大規模爆發過，但這10%還是讓人心有餘悸。
4、流感：瘟疫圈裡的大boss
最後說說流感，一種常見得不能再常見的傳染病，臨床表現為發熱、頭痛、流鼻涕、全身肌肉痠痛等，聽起來不像是什麼狠角色。但事實證明，流感才是真正的大boss，它的殺傷力要遠大於以上所有病毒。
據世界衛生組織提供的信息，20世紀一共有五次波及全球的流感大流行，最嚴重的是爆發於1918年秋季的西班牙大流感，全世界約10億人感染，近4000萬人死亡，死亡人數超過了一戰、二戰陣亡者的總和。
關於西班牙大流感，相關資料是這樣描述的：它起始於一種普通的流感，隨後產生變異，給人類造成了巨大創傷。在它最猖狂的時候，西班牙病了800萬人，馬德里1/3的市民被感染，隨後，法國、英國、中國、日本等國家無一倖免。非洲、南美以及加拿大因為地處偏遠僥倖躲過一劫，但詭異的是，幾個月後流感捲土重來，這些國家全部淪陷。
據資料記載，在這場大流感中，只有20%病情較弱的人能完全康復，剩下的病人至少有一半會出現高燒、神志不清、肺內沖水等症狀，幾天甚至幾個小時後便會窒息而亡。部隊專門開設了特別列車用來運輸屍體，棺材不夠用了，屍體成堆地堆積在太平間，比戰場上屍橫遍野的場面還觸目驚心。
醫生們嘗試過各種辦法來阻止流感擴散：逼著士兵們每天嚼菸草，相信這有助於驅散病毒；他們在每個床位之間掛著床單用作隔離，包括一個營的食堂餐桌也掛上了隔離物；護士為士兵接種不知效果的疫苗，搞得士兵咽喉腫痛，還得用酒精或者消毒水漱口。
沒人知道如何治療流感，也沒有特效藥，醫生只能憑著直覺試藥，然後眼睜睜地看著這些士兵痛苦地死去。病毒面前，這是人類最無力的一次，因為戰爭，防治措施近乎失效。18個月後，隨著最後一批患者死去，神秘的流感病毒終於消失了。
諷刺的是，早在1918年，醫生們就發現了病毒的存在，但當時的他們並不知道是病毒導致了流感。一直到1935年，流感病毒才遇到了它真正的剋星。Thomas Francis Jr.和同事研製出世界上首個流感疫苗——一種用雞胚生產的A型流感病毒的單價滅活疫苗。這種疫苗可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重併發症的可能性，已經在20世紀40年代投入使用。
正如《大流感：歷史上最致命瘟疫的史詩》一書所言：“1918 年大流感的始末不是一個簡單的關於毀滅、死亡和絕望的故事，也不僅僅是一個社會如何與自然強加於人類社會的災難作鬥爭的故事。它還是一個關於科學和探索的故事，一個關於人們應該怎樣改變思維方式的故事，一個關於人們在近乎完全混亂的環境中應該怎樣冷靜思考然後作出果敢抉擇並付諸行動，而不是無謂地長時間爭論的故事。”
雖然瘟疫給我們帶來了巨大的災難，但在這過程中我們所汲取的經驗和教訓，終將推進人類福祉。而當前我們更應該明白，相比於疫苗和特效藥，及時的防治措施才是最有效的防止病毒擴散的方法。口罩還沒到摘下的時候，少出門、少聚餐、勤洗手，這場戰爭勝利在望！
還有一個好消息，最近，中國將基於“託珠單抗”的免疫治療方案輸出意大利，在當地醫院應用後見效明顯。而中國科大的“託珠單抗”治療方案已進入我國新冠肺炎第七版診療方案，並獲得了聯想集團董事長兼首席執行官楊元慶捐贈的一千萬資金。
希望中國經驗能幫助世界戰勝新冠病毒，中國加油！世界加油！
1、《血疫——埃博拉的故事》（美）理查德·普雷斯頓 2006
2、《病毒星球》（美）卡爾.齊默 2019
3、《1918年美國大流感對於當今中國的啟示》
4、《人類與病毒的千年戰爭，真正的勝利只有這一次》鉛筆讀書
5、《帝國對抗瘟疫的最後一戰》汪十句
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