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孕妇剖腹产后多多少少身体会遇到问题，有的孕妇出现了腰酸腿麻的毛病，有的孕妇出现了手脚冰冷的毛病，而有的孕妇在剖腹产后却出现了剖腹产伤口脂肪液化的问题。当孕妇面对剖腹产后伤口脂肪液化这个难题时应该怎么做？相信很多妈妈内心都很困惑，下面我们就来说说剖腹产伤口的问题。

剖腹产后伤口脂肪液化应该怎么处理？

妈妈们应该及早发现剖腹产后伤口脂肪液化的情况，早期引流十分关键。处理伤口的早晚与切口的愈合密切相关，因为液化的脂肪堆积在切口内不易局限，可向周围脂肪组织扩散，加速液化，若渗液较少，切口仅部分愈合不良，只需剪去1～2根缝线，撑开切口少许，内置生理盐水纱条引流。通过换药就可使切口愈合，不要轻易敞开全部切口，以免延长切口愈合时间。若渗液较多，切口不愈合，应充分敞开切口，以生理盐水纱布湿敷引流，待见新鲜肉芽组织后行Ⅱ期缝合，以缩短愈合时间。

如果剖腹产后伤口创面新鲜应立即缝合并加2～3针张力线;若创面不新鲜应给予清创，使用生理盐水清洗伤口，待切口生长出新鲜的肉芽组织时再次缝合，皮肤、皮下脂肪全层缝合， 如果患者的脂肪液化较为严重，也可使用于氏收口方之类的中医药物进行治疗，通过疏通患处气血，从而实现伤口的愈合，有着较好的临床效果。

剖腹产伤口多久才结疤？

剖腹产术后切口愈合起码需要一周的时间，在切口愈合前最好不要碰水，以免导致切口感染。因此，建议术后2周后再碰水为最佳时间。孕妇在拆线后线孔愈合也需要几天，产后应该在饮食上加强营养，以利于促进切口愈合。 孕妇剖腹产后伤口极易感染，若是伤口感染危害不小，所以应该及时采取治疗措施。产后伤口感染时，如果愈合的时间被延长，这不仅不利于身体的恢复，而且会影响到伤口愈合后的美观程度。此外，如果伤口出现感染后没有即时就医，还有可能导致坏死性筋膜炎或细菌蔓延全身而引起败血症，严重者甚至导致死亡，所以千万不容疏忽。

关于剖腹产后伤口感染处理方法：

1、如果剖腹产后伤口感染较轻，只是出现红肿的症状，这时候一般建议患者做好疮面的清洗以及护理工作即可。每天使用生理盐水清洗疮面，清洗后涂上一些碘伏进行消炎，日常注意伤口的护理，避免伤口感染。

2、如果剖腹产后伤口感染较为严重，出现了伤口化脓的症状，首先需要做的就是清理伤口脓液以及伤口已经坏死的组织，避免感染加重，清理后在疮面搭配使用于氏收口方进行治疗。 　　

3、伤口感染期间，还可以根据伤口感染的情况，使用不同的抗生素药物进行辅助治疗。

以上就是关于剖腹产伤口的问题，剖腹产的恢复慢周期长，因为手术造成的切口面积大，为此孕妈需要长时间的精心护理，若粗心大意极易导致伤口脂肪液化发生感染，二次受创的伤口，恢复会更加的困难，孕妈在恢复期内若发现伤口出现上述现象应及时的就医，寻求医生的建议并且及时的处理。

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在回答这个问题前，我们先来知道一下什么是腹壁切口脂肪液化。腹壁切口脂肪液化讲的通俗一点就是切口的皮下脂肪组织坏死，然后脂肪就像油一样流了出来，明确的一点是没有感染。

那么宝妈剖宫产后腹壁切口脂肪液化了怎么办，回答是肯定的切口长不好了，但是也不要紧张，每天分几次挤压切口，让切口里面的油挤出来，那么就可以促进切口愈合，在期间需要预防感染。有些宝妈会讲，要不要撑开切口，大部分不需要，但是有些需要撑开。

为什么会造成切口脂肪液化？这个涉及到的问题比较多，比如宝妈自身的腹壁脂肪较多，切口使用了电刀，切口缝合欠紧等。

总结，剖宫产后宝妈腹壁脂肪液化，不用特别紧张，遵医就行，不过有些时间需要长一点，一颗乐观的心是最重要的。祝好孕。

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建议当剖腹产妈妈出现伤口脂肪液化问题时，首先要调整自己心态，不要过于紧张；然后尽快安排时间去医院，找专业医生进行处理。

一般情况下，如果只是局部切口轻微液化，经医生处理后，坚持每天换药，估计3至7天就能好转；如果伤口液化裂开面积较大，或者部位较深，医生会通过导流及其他方式，将液化组织彻底清除后进行二次缝合，动态观察，期间遵医嘱间隔换药，大概需要1至2周也能彻底好转。

（图：用碘酒对伤口消毒）

我有个朋友，她去年11月份剖腹产生完孩子后，刚开始伤口有少量渗液，医生消毒换药后让她回家注意护理，问题不大。但她后来有点儿大意了，伤口好长时间都没愈合好，时不时的还有点儿疼，最后又去找医生进行了清理消毒和二次缝合。

今年3月，我准备剖腹产生孩子时候，想起她那时候伤口脂肪液化这件事儿，有点儿担心自己，于是专门查资料学习了一下相关知识。不过庆幸的是，我的伤口愈合很快，没遇到这个问题。

1、脂肪液化——听起来就很可怕？

实际上，脂肪液化是剖腹产手术后很常见的一种并发症，并不可怕。

因为手术伤口处皮下的脂肪组织细胞，可能会在手术过程中高频电刀切开皮肤时，受热发生变性，或手术时切口暴露时间过长，发生氧化分解反应产生无菌型炎症，在术后5-7天会有油脂样的淡黄色液体，从伤口处渗液出来，就被称作“脂肪液化”，这期间有很多影响因素在共同作用。

（图：显微镜下的脂肪细胞）

脂肪液化问题的严重程度因人而异，而且还和手术中医生的操作水平有一定关系，比如医生在给产妇缝合伤口的时候，留有死腔、缝合的线太松或者太紧等都有可能造成脂肪坏死。

一般来说，现在剖腹产手术临床操作都很规范，正规医院妇产科医生技术水平，大都也是值得信任的。孕妇在剖腹产后即便出现脂肪液化问题，经过医生及时处理，并遵医嘱做好日常护理就行了，但也要引起足够重视。

如果延误治疗时机，或者处理不当，导致细菌入侵，可能又会引起局部手术伤口继发感染，持续恶化，手术伤口长时间难以愈合。

2、哪些人易面临脂肪液化高风险呢？

一般来说，比较胖或腹壁厚或孕期合并有糖尿病、高血压、动脉硬化等并发症的孕妈妈，在进行剖腹产手术后，可能有更大几率遭遇脂肪液化问题。

其实，这些都不难理解。肥胖的人自身脂肪组织血运能力较差，再加上手术创伤局部血管，很容易导致脂肪细胞因血运不足而坏死液化，产生渗液；合并有孕期并发症的人，本身神经末梢循环差，细胞组织抵抗力和愈合能力弱，伤口自然是愈合较慢。

比如上面提到的我那位朋友，她本身就是比较容易胖的类型，体重最高的时候160多斤，怀孕前减肥到120多斤，结果孕期又增重了40多斤，可孩子出生后六斤多......她坐月子期间为了给孩子多喂母乳，在饮食上也是各种进大补，现在体重更是居高不下！

而我一直较偏瘦，孕期一共增重了不到20斤，腹壁也很薄，但孩子生下来有七斤半，后来可能是因为哺乳原因，饭量增大不少，而且体重一直未变。

3、如何降低刨腹产后脂肪液化的风险和危害？

• 孕期就要注意控制饮食和体重。建议孕前体重超重或肥胖的孕妇，在孕期通过合理搭配饮食，适当运动来严格控制体重。尽可能降低由于体重过度增加导致腹壁过厚，而带来拉高脂肪液化风险。一般来说，整个孕期中等身材者以增加12.5千克，体型较瘦者增加15千克为宜，而超重或肥胖者，体重的增长不宜超过10千克。

• 产前提前纠正孕期并发症。患有糖尿病、高血压、动脉硬化或存在贫血、低蛋白血症等问题的孕妇，剖腹产手术前，一定要在专业医生指导下，尽最大努力改善本身疾病情况，以减少手术伤口脂肪液化的概率。
  
• 产后做好护理，合理饮食。剖腹产的伤口愈合恢复时间一般需要3至6周，产后出院回家坐月子期间，记得要每天查看手术伤口有无渗液流出，并注意剖腹产的刀口部位，至少在半月内不要沾水，保持卫生干爽；饮食上可以多吃一些滋补的，但是脂肪含量少的食物。一旦发现异常及时就医，防止手术伤口在液化的基础上发生感染，而且手术伤口及时处理，愈合得也更快。

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剖腹产后，一定要保持刀口的清洁、干燥，以免发生感染。每天察看刀口，并给刀口消毒，注意观察刀口部位，有没有红、肿、热、痛、开裂或者分泌物，如果发现以上症状，一定要及时到医院复查。剖腹产手术以后，一些女性由于局部存在感染或者皮下脂肪过厚，会引起脂肪液化。如何处理主要取决于脂肪液化的严重程度以及液化范围，主要有以下两个方面：

　　第一，如果只是轻度的液化，而且液化范围比较局限，这种情况一般以保守治疗为主。每天坚持换药，将局部液化的脂肪组织挤压出来，让刀口重新逐步慢慢生长，一般不需要进行二期缝合，换药1-2周左右就能完全长上。

　　第二，如果液化很严重或伴有局部的感染，此时应该将刀口彻底剪开，将刀口以内的脂肪组织彻底清理干净，每天换药，让刀口生长出新鲜肉芽组织，然后再针对刀口进行二期缝合。在这个过程中一般需要使用抗生素进行抗感染治疗。

剖腹产多久能洗伤口处

　　拆线前伤口不能清洗 ，在更换敷料消毒;拆了线等针眼愈合去掉敷料以后，可以在洗澡时候轻轻淋浴。剖宫产当天产妇回到病房后一定注意好好休息，因为这毕竟是一次大的手术经历。这时会有导尿管的刺激、吸氧管的不适、心电监护的袖带缠绕，后背还有镇痛泵。孩子出生后给了妈妈极大的吸引力，妈妈会不断地关注孩子，提醒妈妈们在这时除了需要喂奶时喂孩子外，其他时间一定要闭目休息，以尽快恢复体力。产后还要多翻身，促进尽早排气，也要尽早进食，以补充手术造成的体能损失。

　　产后第2天拔除导尿管后，要尽快活动，可以先坐起，再在床边活动，再下地活动。千万不要一动不动地卧床，这样会影响下肢血液循环，发生下肢深部静脉炎。当镇痛泵取走后，伤口会有疼痛的感觉，孩子吮吸乳房时会有子宫收缩疼痛，这些疼痛对于没有经历产程的剖宫产产妇来说就觉得很疼了，一定要咬咬牙挺过来。孩子吃奶时的宫缩疼就像是平时来月经时的轻微痛经一样，是可以忍受的，只有这样的收缩才促使子宫由一个如皮球大的球形器官缩小成孕前的大小。

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