簡介
咳嗽是一種保護性反射，輕微的咳嗽能幫助清除氣管內的痰液與異物，且會自然緩解，一般不需服用止咳藥；強烈而頻繁的咳嗽，尤其是乾咳，可影響休息和睡眠，甚至使病情加重而引起其他併發症，需要在針對病因治療的同時加用止咳化痰藥。
常用藥物
中樞性鎮咳藥
中樞性鎮咳藥直接抑制延髓咳嗽中樞而產生鎮咳作用，又分為依賴性和非依賴性鎮咳藥。
a 依賴性鎮咳藥：
可待因：直接抑制延髓咳嗽中樞，止咳作用強而迅速，同時也具有鎮痛和鎮靜作用，可用於各種原因所致的劇烈乾咳和刺激性咳嗽，尤其是伴有胸痛的乾咳。
b非依賴性鎮咳藥：
右美沙芬：作用與可待因相似，治療劑量對呼吸中樞無抑制作用，無鎮痛作用，也無成癮性。臨床上應用最廣，適用於感冒、急性或慢性支氣管炎、支氣管哮喘、咽喉炎、肺結核以及其他上呼吸道感染時的咳嗽。
噴托維林：對咳嗽中樞有選擇性抑制作用，尚有輕度的阿托品樣作用和局麻作用，大劑量對支氣管平滑肌有解痙作用，兼有中樞性和末梢性鎮咳作用。鎮咳作用約為可待因的 1/3，無成癮性。臨床上使用較久，用於上呼吸道感染引起的無痰乾咳和百日咳等，對小兒療效優於成人。
外周性鎮咳藥
通過抑制咳嗽發射弧中的感受器、傳入神經、傳出神經及效應器中的任意環節而起到鎮咳作用。
a那可丁：又稱外周「可待因」。為阿片所含的異哇琳類生物鹼，通過抑制肺牽張反射、解除支氣管平滑肌痙攣，而產生外周性鎮咳作用。對各種過敏性咳嗽、痙攣性咳嗽、嚴重和發作性咳嗽有特殊的治療價值，同時它也可抑制因呼吸道分泌物而引起的炎症。
b苯丙哌林：為非麻醉性鎮咳藥，其作用是可待因的 2 ～ 4 倍，可抑制外周傳入神經，亦可抑制咳嗽中樞。用於治療急、慢性支氣管炎及各種刺激引起的咳嗽，是劇烈咳嗽時的首選藥物。注意事項：服藥後可出現一過性口、咽部麻木感覺，此外尚有乏力、頭暈、上腹不適等不良反應。服藥期間若出現皮疹應停藥。
複方製劑
咳嗽伴有多痰者，應與祛痰藥如氯化銨、溴已新、乙酰半胱氨酸等合用，以利於痰液排出和鎮咳效果。還有一些包含鎮咳、祛痰、抗組胺等藥物的複方製劑，臨床應用較多。
a複方甲氧那明：膠囊內含鹽酸甲氧那明 、那可丁、氨茶鹼、馬來酸氯苯那敏。可以減輕咽喉及支氣管炎症等引起的咳嗽，緩解哮喘發作時的咳嗽，有利於排痰。注意：有心臟疾患、高血壓或高齡者，青光眼、甲亢、排尿困難者及正在接受治療者服用需謹慎。可引起睏倦，不要駕駛或操作機械。
b可愈糖漿：具有明顯的祛痰鎮咳作用。可待因長期或大劑量應用有一定成癮性，愈創甘油醚為剌激性祛痰藥，能使痰液稀釋，易於咳出。
祛痰藥按作用方式可分為三類：
1.噁心性和刺激性祛痰藥：如氯化銨、愈創甘油醚屬噁心性祛痰藥，口服後可刺激胃黏膜，引起輕度噁心，反射性地促進呼吸道腺體的分泌增加，從而使黏痰稀釋便於咯出；刺激性祛痰藥是一些揮發性物質，如桉葉油、安息香酊等，加入沸水中，其蒸氣揮發也可刺激呼吸道黏膜，增加分泌，使痰稀釋便於咯出；
2.痰液溶解劑：如乙酰半胱氨酸，可分解痰液中的黏性成分，使痰液液化，黏滯性降低而易咯出；
3.黏液調節劑：如鹽酸溴己新和羧甲司坦，作用於氣管和支氣管的黏液產生細胞，使分泌物黏滯性降低，痰液變稀而易咯出。
(僅供參考，藥品須按說明書或遵醫囑使用，謝謝！！)
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