据美国媒体3月26日报道，此前古巴曾向南美委内瑞拉、尼加拉瓜等国派出医疗团队协助抗击新冠疫情之后，随后又向受疫情侵袭严重的意大利派遣了一支52人的医疗队。
但近日，美国国务院却向各国提出警告：不要接受古巴的医疗援助，因为这是对古巴出国工作的医疗工作者的剥削。
据悉，由于新冠病毒导致许多国家医疗和卫生保健系统不堪重负，拥有先进卫生系统的古巴已经派出了多个医疗队，协助意大利、委内瑞拉、尼加拉瓜、苏里南、牙买加和格林纳达等59国的医务工作。
▲亨利 · 里夫国际医疗队与卡斯特罗的肖像合影
本周二，古巴政府在网上上传了由68岁的古巴医学专家费尔南德斯领导的医疗团队，在本月22日抵达意大利后，在伦巴第大区建造野战医院的视频，该地区位于意大利北部，是意大利受冠状病毒影响最严重的地区之一。
古巴医疗外交传统的光荣复兴
或许有人会好奇，为什么会有这么多受疫情影响的国家会向古巴请求援助，古巴不只是一个拉美小国嘛？
但其实古巴的”医疗外交”传统由来已久，古巴政府时常为友邦提供免费的医疗援助，而对其他国家则提供付费的医疗援助。
据悉，古巴的医疗外交始于1960年，在古巴革命胜利后不久，古巴向发生地震的智利派遣了医疗小组。
60年来，古巴至少向101个国家派出了40万名医务人员，为他国提供医疗服务。
在上世纪七八十年代的古巴“医疗外交”的稳步发展阶段，古巴除了派遣医疗救援队以外，还会帮助一些国家设计医院、医学院甚至是医疗体系。
▲古巴首都哈瓦那街头
2004年，根据古巴与委内瑞拉签署的合作计划，两国随后开展了著名的“石油换医生计划”，即古巴共向委内瑞拉派遣3万多名医护人员，帮助委内瑞拉新建600个诊所、康复中心，35个高科技诊断中心，并且还为委内瑞拉培养了4万名医生和5000名保健人员。而相对的委内瑞拉则向古巴提供廉价的石油和信贷。
据悉，2013年，约有1万多名来自拉美及加勒比、非洲、亚太地区的外国留学生，在古巴接受医疗教育培训，而又因为古巴国内医学院的学费相对低廉，甚至很多美国的医学生也会因为付不起本国昂贵的学费，来到古巴学医。
自1963年至今，古巴已与100多个国家签署了医疗合作协议，这些外派医疗协议，也是古巴与盟友间维持友好关系的重要桥梁。
▲古巴医务人员抵达意大利机场
但近年来，美国一直批评古巴的医疗援助项目是”出于特殊目的而剥削医疗工作者”，古巴因此召回了在巴西、厄瓜多尔和玻利维亚的医疗机构工作的数百名医生。
没想到这次因为新冠疫情，古巴重新得到机会以受到请求的正当理由派出医疗援助，也可以视作是对这种传统的光荣复兴。
全体国民都可享受完善医疗服务
但是，对于古巴向外国提供医疗援助的行为，美国又提出了抗议：周三，美国国务院劳工局的一个账户在社交平台发文称：美国国务院希望各国重新考虑是否接受古巴对抗冠状病毒的帮助。
“古巴向那些新冠病毒的肆虐的国家提供国际医疗服务，只是为了弥补这些国家医护人员没空跟古巴合作给它带来的经济损失，寻求古巴帮助的东道国应该仔细审查他们医生的劳工协议，结束他们对劳工的虐待。”这段文章如是说。
▲古巴许多工厂开始转型生产口罩
美国国务院此次批评的点在于：古巴的医务人员通常只能得到受援国支付给支援医务工资的20%，但实际上，根据医疗合作协议，受援国除了向古巴的医务人员提供基本的住宿、饮食、交通外，还会每月发放一定金额的生活津贴。
虽然工资不高，但比古巴医生在国内医院的收入已经高得多了，据悉，古巴当地的医务人员最高工资大约是每月60美元（约合420元人民币）。
然而，古巴的医疗系统工资较低，可以说是一种特殊的社会主义医疗制度下的必然结果，古巴是目前全球少有的为全民提供免费医疗的国家，古巴的医疗系统也是一个纯公益性质的系统，医疗系统内的所有经费都来源于政府的财政拨款。
除了有着先进的医疗技术，古巴政府还极为注重基层医疗的覆盖率和医护人员的培养，在上世纪60年代，古巴大部分地区的医疗资源与设备都集中在首都哈瓦那，全国大部分地区的人民医疗卫生条件都很落后。
经过了几十年的医疗改革，通过建设遍布全国的三级医疗系统，现在古巴可以保证全体国民都享受到完善的医疗服务。
据悉，现在的古巴全体国民的平均寿命达到了80岁，是世界上人均寿命最高的国家之一。新生儿死亡率只有5‰，婴儿死亡率只有6‰，都已经达到了发达国家的水准。除此之外，古巴的生物专利水准与外科矫形水平也是世界顶尖。
防控新冠疫情上表现优秀的古巴
正是得益于先进的医疗卫生制度与开放的医疗合作，古巴在新冠疫情方面的工作可以说是全球典范之一。
3月11日，在3名意大利游客在古巴首次发现感染新冠病毒后，短时间内所有的政府资源都集中在了防治新冠上，政府派出数千名古巴卫生工作者，包括医学院学生，挨家挨户地在全岛搜寻可能感染病毒的呼吸系统疾病的人。
截至3月25日，古巴共有67人确诊，另有1603人住院监测治疗，另有36056例疑似接触案例在家接受初级卫生保健隔离监测。在全球疫情爆发的高峰期，古巴在广泛检测的前提下，能够保持如此少的确诊案例，实属难能可贵。
此外，本月早些时候，英国一艘邮轮”布雷马尔号”在加勒比海航行时确诊了至少五例新冠病毒感染病例，还有数十人出现类似流感的症状。包括巴哈马群岛和巴巴多斯岛在内的其他几个岛屿都拒绝了这艘游轮停靠，也是古巴接纳了这艘邮轮停靠。
▲布雷马尔号邮轮
戏剧性的是，这艘叫做布雷马尔号的邮轮所停靠的马里埃尔港，正是1980年难民乘船逃往美国的地方。而现在，古巴的医护人员则用了整整一天，将600多名英国游轮上乘客从港口运送到哈瓦那机场的四架包机上，送往医院进行检测。
英国驻古巴大使安东尼·斯托克斯在布雷马尔号抵达古巴的当天表示： “我非常感谢古巴政府做出的努力。”
美国经济政策研究中心联席主任马克 · 韦斯布罗特也表示，美国政府应该考虑解除对古巴实行了近60年的贸易禁运。该中心最近呼吁特朗普政府解除对古巴、伊朗和委内瑞拉的经济制裁，从而能够与其他国家协力合力抗击新冠病毒。
韦斯布罗特在给记者的电子邮件中写道，“美国对各国实施制裁的直接影响现在更为广泛，也更致命，因为制裁加剧了救生药品和设备的普遍匮乏，也加剧了经济低迷。这意味着至关重要的医疗需求和供应将无法满足各国的需要，死亡人数将会成倍增加。”
但如果特朗普向古巴提供了解除制裁的机会，那么这将与他取消奥巴马政府对古巴开放的政策背道而驰。重视选票多于疫情防治的特朗普明确表示，他相信对古巴采取强硬姿态会赢得佛罗里达州保守的古巴裔美国人社区的支持。
（浑吞，审校：苜蓿）
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