金安區發熱門診第三批工作紀實

2020年的春節前夕,一場突如其來的疫情,打破了嚴冬的平靜。疫情就是命令,防控就是責任。按領導安排,我作為本批次負責院感工作的組長,兼後勤保障及日常事務管理工作,有幸親歷了這場戰役。無論是在發熱門診為期兩週的工作,還是在自我隔離兩週的身心休整,在全體隊員的共同努力下,圓滿完成了各項任務。一點一滴,雖時至今日,仍記憶猶新。

一、 統一思想、眾志成城

為認真貫徹落實黨中央、國務院關於新型冠狀病毒感染的肺炎醫療救治工作要求,各級黨委政府及衛生主管部門均把防控工作作為當前第一位的任務和頭等大事,切實抓緊抓好。當時,全國及我地區防控形勢依然嚴峻,疑似、確診乃至死亡病例不斷攀升,報道的醫務人員被感染人數也不斷增多,人心惶惶,大有山雨欲來之勢。在金安區衛健委副主任、六安市第四人民醫院凡正立院長牽頭下,2月7日,金安區發熱門診第三批工作人員名單產生——六安市四院13人,金安區保健院8人,鄉鎮抽調8人,計29名醫護技人員及駕駛員。組成了自發熱門診開診以來最強大陣容。2月8日下午,在六安市第四人民醫院九樓第一會議室,召開了此次工作動員會。會上,凡正立院長做了動員、張進中和李大柱副院長對具體工作均做了相應安排。院感辦根據《醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南(第一版)》及相關文件精心編制了課件,在動員會後對所有工作人員進行了培訓。現場演示了防護用品的穿脫流程、手衛生及注意事項等。動員會正在進行時,區衛計委王昌盛主任突然打電話要求自本批開始,不在按原定計劃工作一週,改為持續兩週。始料不及,這意味著我們封閉化管理的工作量要增加一倍,原來與家人商量好的“契約”也要撕毀了,必須還要與父母、愛人、子女“協商”。但,無論如何,服從安排。沒有一個人表現出畏難,更沒退縮。我理解,這個決定,是鑑於當時防控形勢日漸嚴峻,顧慮各醫療機構排班困難,提高運行效率的不得已之舉。

二、 分工明確、密切配合

在領隊張進中副院長的帶領下,2月10日早晨,第三批工作人員進駐金安區發熱門診。為便於工作,我們明確分工,分別組成院感組、醫療組、護理組、醫保組、藥劑組、檢驗組、放射組、120組、後勤保障組,各組相互協作、密切配合,每分每秒,如一首大型樂章的每一個音符,有緊張、有舒緩,有歡欣、有悲傷......至今縈繞在我的眼前與耳際。

與上一批工作人員進行簡短的交接後,我們立即投入緊張、忙碌的工作中。

我所負責的院感組,根據現狀,為各組配備防護用品,督促醫務人員做好防護,指導各組規範消毒,還制定了保潔人員的工作流程。督查各組院感防控措施落實情況,發現“感染風險”果斷採取措施並提出建議。因地制宜向領隊提出院感工作的改進方案,確保不疏漏一個環節。因籌辦發熱門診時時間緊迫,原來的留觀病區和護士站以一個可移動的欄杆相隔,可以說是完全連通,還經常有發熱病人不顧阻攔,直接到護士站“溝通”。我們與領隊協商,並及時向院長彙報,下決心建立實體隔斷並設置緩衝間,以確保醫務人員的安全。同樣,我們又將發熱門診中門診的醫務人員通道和患者通道徹底隔開,真正做到三區兩通道。每日兩次監測工作人員的體溫及呼吸系統有無異常。追蹤轉診患者的新型冠狀病毒篩查情況,採集疑似患者的咽試子標本送疾控中心進行檢測,協助院本部防保科上報發熱門診就診患者的詳細信息。指導各組護士嚴格按規範要求配製消毒液的濃度,延長沖洗時間,以避免消毒液殘留;將部分面屏和護目鏡使用75%酒精進行擦拭消毒等。

醫療組主要負責門診及留觀患者的診治並與患者當地負責人的對接,確保每個就診患者均能對接到位,無一例患者的追蹤信息丟失。常傳武組長組織大家不斷反覆學習新型冠狀病毒肺炎診療方案的新舊版本,以及對疑似、確診病例的轉診要求、流程,全體人員能熟練掌握新型冠狀病毒肺炎的流行病學特點、臨床特點、實驗室檢查及肺部影像學特點,同時熟練掌握新型冠狀病毒肺炎的診斷標準、臨床分型及鑑別診斷。做好了發熱門診的預檢分診工作,把好了發熱門診及留觀病房院內感染質量控制關,給患者提供了安全的醫療服務。

護理組每天在做好治療和護理本職工作的同時,負責治療室、醫護辦公室、生活區、處置室、病區和門診清潔消毒工作,完善各種登記。還負責統計病人一日三餐工作,與五保老人的當地民政部門對接。 不斷為病人進行心理輔導疏通工作,減輕病人心理負擔等。嚴格把控各項規章制度,左緒奇護士長要求發熱門診和留觀病房值班人員提前到崗,做好接診準備,並堅守崗位,規範文明用語,加強醫患溝通。

醫保組在參加工作當天迅速掌握工作要領,安排值班制度,保證了24小時無間隙的收費流程,工作進行順利;對患者或家屬的解釋工作到位,收費資金清楚、毫釐無差。

藥劑組負責每日藥品補充,保證發熱門診留觀及門診病人所需藥品配備齊全。遇到少數病人病情需要的部分藥品無庫存,及時與院本部聯繫,盡全力調集所需藥品送至發熱門診,以確保臨床需要。

檢驗組每日配合臨床,輔助查血報告,保證每一份化驗單發放的準確性,每天清洗保養機器,儘量在最短的時間內讓臨床知曉結果,輔助診斷。排班合理,保證24h全天接收標本。空氣每日紫外線照射至少一次,地面、儀器設備表面消毒液消毒每日至少四次。

放射組根據醫生開具的檢查單,指導患者正確擺放體位並及時出具檢查報告。每日至少四次對體檢車消毒,疑似新冠肺患者離開後穿戴防護用品及時對體檢車內空氣、環境物表進行消毒,避免了交叉感染。

120急救組主要負責全區發熱病人轉運,120車輛調度,共4輛救護車,4名醫護人員和駕駛員。從防護用品的使用,到車輛消毒和各種登記,再到手衛生等等,我和王素堂主任均進行了細緻的講解、演示,確保急救工作的安全進行。

後勤組負責物資的保管及發放,定期清點庫存,及時補差補缺。為工作人員準備隔離期使用的口罩及體溫表、解決床鋪及各種生活用品的不足,讓各位同事可以在各自崗位安心工作,無需擔心生活問題。

保潔組負責發熱門診病區的醫療垃圾收集、轉運及與醫療廢物處置中心交接,使用消毒液消毒地板、門、窗戶、牆角邊等。

三、 回顧成果、反思不足

從本批次開始發熱門診接收全區所有發熱病人。全市所有村衛生室(站)關閉,各醫療機構除急診、特殊科室外所有門診、慢診皆停診。截止2月24日8時,檢驗組共檢測標本200例;放射組預檢胸片共計210人次;120組共出動急救車115車次,其中接送至金安發熱門診82人次,轉診至403醫院21人次,轉至四院2人次,轉人民醫院5人次,轉保健院3人次,金安隔離點轉403醫院確診1人,接送治癒新冠肺炎確診患者出院回家2人。發熱門診預檢分診病人共264人,轉403醫院住院26人,轉金安區婦幼保健院住院43人,留觀病房共收治病人50人,出院38人。

工作順利進行的同時也發現了一些問題,如:九龍發熱門診場地設施有限,目前開展的項目單一,目前只有血常規和超敏反應蛋白檢測;檢驗室電腦與臨床醫生電腦系統沒有連接,導致臨床一線不能第一時間自行查閱,工作效率有待提高;發熱門診醫保設備尚未安裝到位無法正常進行報銷,患者需到四院本部處理,導致出院結算不方便。建議及時安排技術人員處理醫保設備安裝問題,徹底解決報銷結算困難問題,提高群眾滿意度。

四、 感人片段、力爭圓滿

在抗疫一線的路上,我們看到的是每一個醫務工作者的決心與毅力,輕傷不下火線,同時也湧現出一件件感人的事件。

王素堂主任和我每天穿梭於發熱門診的各個角落,督查各部門院感防控措施落實情況,對每一個工作人員說的那一句“你們保護患者,我們保護你們”。我們深知醫院感染防控是病人與醫護人員安全的“守護神”,只有讓醫院環境安全,醫護人員的工作和患者的救治才能無 “後顧之憂”,楊健醫生、左緒奇護士長、程曉磊醫生、倪薇薇同志在工作的過程中出現過敏、感冒症狀,進行治療的同時他們仍堅守崗位,並出色的完成了領導安排的任務;保潔組54歲的方紅梅同志主動請纓,獨自一人主動承擔起金安區發熱門診病區的所有保潔任務。54歲的她每天一大早戴上口罩、穿上防護服,進入病房揹著五六十斤重的消毒液進行消毒,為了節約防護服,她長時間待在保潔區域工作,不喝水,也不能上廁所,衣服裡面裹著汗水,熱得喘不過氣。她可以選擇退居二線,但疫情來臨後,她選擇了堅守。

抗疫期間,金安區發熱門診收到了四院唐軍、汪婷婷和六安蘭州拉麵協會青海回族兄弟們的愛心捐贈,你們的關愛與支持,讓我們感到無比溫暖,共抗疫情,感謝有你!

在發熱病人的救治中,有很多感人場面,也有艱難的歷程。還記得淠東鄉一位87歲老人,臥床不起,慢阻肺,呼吸困難伴發熱37.8℃,急救車快到時,發現到老人家的一條小路,又泥濘又狹窄,為了方便老人上車,鮑傳友硬是把急救車倒進了家門口,接著下車又幫忙抬老人上車,此時根本看不出他是一位快退休的老同志。由於老人病情重,經與領隊溝通後,決定直接送市人民醫院發熱門診。由於沒有擔架,又幫助老人去急診科租輪椅,抬老人下車,看著老人安排妥當了,他才安心上車離開。

75歲五保老人,因咳嗽、肺CT異常由原診治醫院轉至發熱門診。由於住院環境、生活條件有限,無法達到其陪護的無理要求,陪護對醫護人員進行了粗暴謾罵。儘管如此,醫務人員仍舊面帶微笑耐心進行解釋並安撫。

十四天以來,發熱門診的所有工作人員齊心協力共同奮戰在抗疫一線,沒有豪言壯語,只有腳踏實地。雖然在發熱門診的工作暫時結束了,但是作為醫務工作者,我們將繼續在工作崗位上貢獻出自己的力量。疫情不走,我們不退!相信在黨中央的領導下,在所有人的共同努力下,我們一定能夠打贏這場疫情防控阻擊戰!(院感辦:範先傑)


分享到:


相關文章: